Про здоровье кошки. От ветеринарного врача, влюбленного в свою работу - Наталья Константиновна Сизикова

переваривается организмом, поэтому многие ошибочно думают, что она – лишь пустой наполнитель. Однако это не так. Клетчатка действительно полезна, если использовать ее там, где нужно.

Есть два вида клетчатки – ферментируемая и неферментируемая. Организму в норме нужны оба вида на любом типе питания.

В корма клетчатка часто уже добавлена по умолчанию, на натуральном рационе ее добавляют отдельно.

Клетчатка применяется при заболеваниях ЖКТ, сахарном диабете, ожирении (в ней мало калорий, и она дает чувство сытости), почечной недостаточности, гиперкальциемии, склонности к трихобезоарам… Часто ее добавляют животным на натуральном рационе, если дефекация у них реже 1 раза в 2 дня (хотя вот гастроэнтерологи говорят, что надо каждый день стабильно и на «натуралке»).

Ферментируемая клетчатка считается пребиотиком – основным источником питания для микробиома кишечника. А микробиом крайне важен для организма. Называется она так потому, что ферментируется бактериями в кишечнике – расщепляется на полезные вещества. К тому же она помогает выращивать популяцию полезных бактерий, которые, в свою очередь, «давят массой» вредных.

В некоторых случаях клетчатка делает стул более сухим и используется для коррекции стула при диарее, к тому же она немного снижает воспаление в кишечнике.

Неферментируемая клетчатка проходит через организм практически в неизменном виде, но помогает формировать, увлажнять и разрыхлять каловые массы и частично тоже кормит микробиом. Она хороша тем, что стимулирует стенки кишечника, выделяется слизь (муцин), улучшается перистальтика и прохождение через ЖКТ пищевого кома.

Вид и дозировку клетчатки должен подбирать врач!

Самые популярные виды клетчатки – это отруби, шелуха семян подорожника, микрокристаллическая целлюлоза, инулин, гуаровая камедь, пектин (он, кстати, снижает всасываемость некоторых минералов и микроэлементов – это стоит контролировать). Овощи – тоже клетчатка. Можно давать тыкву, кабачок, морковь, цукини, огурец, брокколи, цветную капусту. Давать можно сырыми (кроме цветной капусты и брокколи: их обязательно варить, и они могут повышать газообразование), вареными, целиком или натертыми на терке, сделать пюре.

Иногда клетчатка дает побочные эффекты – диарею, метеоризм, вздутие живота. И чем быстрее она ферментируется, тем выше риск. Быстро ферментируются пектин, гуаровая камедь, соевая клетчатка.

! Когда клетчатки слишком много, она может снижать переваримость пищи и усваиваемость питательных веществ, и кошка начинает худеть. Это сигнал к тому, чтобы пересмотреть использование клетчатки.

Важно, чтобы употребляющая клетчатку кошка хорошо пила! Иначе мы можем добиться обратного эффекта – запора.

Клетчатка сочетается с любыми препаратами и любой едой. А так как кошки у нас клетчатку не очень хотят, предлагаю (при отсутствии противопоказаний) смешивать ее с чем-то очень вкусным и пахучим (и теплым! Идеальная температура – 38 °C), желательно, чтобы это что-то было паштетообразное и жидковатое. Обычно берут пюре-лакомства, которые кошка без клетчатки никогда не пробовала, чтобы она не поняла, что ей в них что-то добавили.

Животным пожилым, малоподвижным, с ожирением клетчатки нужно больше. У молодых здоровых животных клетчатки должно быть 2–4% от сухого вещества в рационе. Чем больше в рационе клетчатки – тем хуже усваивается белок, поэтому процент для здоровых животных такой маленький.

И помним: важно во всем соблюдать баланс! Без клетчатки плохо, лишняя клетчатка – тоже плохо.

! Клетчатка – это пища не для животного, это пища для микрофлоры (без которой жить очень сложно) и стимуляция нормальной работы ЖКТ.

Пробиотики, пребиотики и микробиом

Микробиом – это сложная экосистема микроорганизмов, живущих и работающих в ЖКТ. Состоя из сотни видов бактерий, эта экосистема обладает огромным количеством функций, начиная от расщепления поступающей пищи на необходимые питательные вещества и заканчивая такими важными штуками, как поддержание иммунитета и синтез некоторых витаминов.

Микробиом есть во всем пищеварительном тракте – от полости рта до прямой кишки. Он состоит не только из бактерий и продуктов их жизнедеятельности, но и из грибов, архей, вирусов и простейших. Кстати, микробиомы в разных отделах ЖКТ разные: во рту – свой, в желудке – свой.

Микробиом достаточно легко «обидеть». На него плохо действуют не только многие заболевания и лекарства (антибиотики, фосфатбиндеры), но и компоненты пищи. При этом микробиом – его состав, количество и разнообразие – очень важен для здоровья организма. Для улучшения состояния микробиома, а через него – всего организма в целом назначают пробиотики и пребиотики.

Про́биотики – это полезные для организма живые микроорганизмы, которые мы принимаем внутрь. А пре́биотики – это компоненты пищи, которые не перевариваются и не усваиваются в верхних отделах ЖКТ, идут в толстую кишку, где ферментируются микрофлорой и стимулируют ее рост и жизнедеятельность. То есть, грубо говоря, пребиотики – это еда для микробиома кишечника: ферментируемая клетчатка, некоторые витамины и жирные кислоты и еще много всего «вкусного».

Взаимосвязь ЖКТ и почек

Есть такое понятие: «ось "кишечник – почки"». Под этой осью подразумевается взаимодействие между микробиомом кишечника, кишечным барьером, продукцией метаболитов и физиологией почек.

Угнетение микробиома усугубляет и без того сниженную функцию почек (за счет развития воспаления и накопления уремических токсинов (ухудшение выведения + усиление образования)). В то же время терапия, направленная на поддержание микробиома кишечника, может давать хорошие результаты в лечении ХБП у кошек.

Для нас это означает, что надо:

• обязательно выявлять и лечить заболевания ЖКТ у пациентов с ХБП;

• поддерживать микробиом кишечника всеми доступными способами;

• грамотно включать поддержку ЖКТ в комплексную терапию ХБП;

• всегда решать проблему запоров у животных с ХБП!

Но вернемся к заболеваниям толстого кишечника.

Мегаколон

Мегаколон – это патологическое расширение толстой кишки, которое может поражать как отдельный ее участок (чаще всего ободочную кишку), так и всю ее целиком.

Часто причина – в дисфункции мышечного слоя толстого кишечника вследствие хронических запоров или иных причин (травм таза, повреждения нервов, новообразований, инородных тел).

При мегаколоне кал в огромных количествах скапливается в толстом кишечнике, но нормально опорожнить кишечник кошка не может… Симптомами могут быть тяжелый запор (часто уже с признаками интоксикации), слабость, рвота, отказ от еды.

Диагностируется по анамнезу и размеру толстого кишечника на рентгене.

Терапия длительная, часто пожизненная. Кроме использования стимуляторов моторики толстого кишечника, важно наладить потребление воды кошкой и повысить ее физическую активность. Иногда возникает необходимость в клизмах.

! А вот клетчатку при мегаколоне нельзя – она будет расширять кишку еще больше.

Если лечение не помогает и кошка не может опорожнять кишечник без глубоких, проводимых под наркозом очистительных клизм, прибегают к операции – субтотальной колэктомии. При ней кошке удаляют часть ободочной кишки или всю ее целиком. Операцию эту кошки переносят довольно хорошо – только у 15% могут потом быть диареи. Если