Первая помощь. Гид по спасению жизни - Джон Фюрст

class="p1">В домашней (или автомобильной) аптечке первой помощи должны быть медицинские перчатки, бинты, стерильные салфетки, кровоостанавливающий жгут и другие расходники; они могут содержать разные типы и количество предметов в зависимости от предназначения. Некоторые рекомендуемые комплекты перечислены в Приложении 2 «Состав аптечки первой помощи». В этой главе рассмотрим типичные средства, которые можно найти во всех аптечках первой помощи. Самое время проверить содержимое собственной. Знаете ли вы, как пользоваться каждым предметом из нее?

Основное содержимое аптечки первой помощи

Все аптечки первой помощи должны содержать необходимое оборудование для того, чтобы вы могли помочь себе или пострадавшим в чрезвычайной ситуации.

Инфекционный контроль

В главе 1 мы объяснили, как защитить себя от попадания инфекции через кровь и биологические жидкости. Во всех аптечках первой помощи должны быть основные средства защиты самого спасателя, чтобы снизить риск его заражения: прежде всего это одноразовые медицинские перчатки для защиты рук. Более полные аптечки должны содержать средства защиты глаз, одноразовые фартуки и оборудование для безопасной уборки крови или других биологических жидкостей.

Полное руководство по оказанию первой помощи

Работа в экстренной ситуации всегда вызывает стресс, и тогда бывает трудно вспомнить способы оказания первой помощи, признаки и симптомы, на которые нужно обратить внимание. Все аптечки должны содержать краткое руководство по наиболее распространенным экстренным ситуациям. В случае возникновения такой ситуации вы сможете следовать инструкции по оказанию помощи пострадавшему, что избавит вас от необходимости запоминать много информации. Эта книга – идеальный помощник, ее можно взять с собой в любой аварийный набор!

Средства защиты

В некоторых больших аптечках первой помощи может быть снаряжение, которое пригодится в экстренной ситуации, например, такие базовые предметы, как фонарик и спасательное одеяло. Помимо этого, там может быть одежда со светоотражающими элементами, обеспечивающая видимость на дороге, или аварийные треугольники, которые можно использовать при столкновении с автомобилем. Аптечки первой помощи на рабочем месте могут содержать специализированное оборудование для обеспечения безопасности, например набор для ликвидации разлитых химических веществ. Им должны пользоваться только люди, прошедшие специальную подготовку.

Документация

Как уже было сказано в главе 1, вам предстоит сбор и запись информации для передачи сотрудникам скорой помощи, когда они прибудут. Необходимо записать всю информацию, которую вы получите от пострадавшего. Любые зафиксированные показатели жизнедеятельности обязательно передаются в службу скорой. Во всех аптечках должны быть средства для записи информации. В самый базовый набор могут входить только карандаш или ручка и блокнот. Более полные аптечки первой помощи на рабочем месте могут содержать конкретные формы для отчета, которые необходимо заполнить по каждой жертве и инциденту.

Перевязочные материалы для ран

В аптечке первой помощи должно быть оборудование для обработки ран любого размера: от незначительных порезов до серьезных кровотечений, угрожающих жизни. Давайте рассмотрим некоторые из предметов.

Клейкие повязки

Клейкие повязки или бинты используются для покрытия небольших порезов и ран. Они бывают разных размеров и форм. Большинству из нас в какой-то момент жизни накладывали такие повязки. Наиболее распространенное название для них – пластырь. Он защищает раны и снижает риск развития инфекции. При наложении повязки важно не прикасаться своими руками непосредственно к тампону, поскольку это увеличит вероятность попадания инфекции с тампона в рану. Для лечения мозолей используются специальные повязки: они содержат смягчающий гель.

У некоторых людей бывает аллергия на пластик или клей перевязочных материалов. В таком случае используйте специальные гипоаллергенные повязки. В качестве альтернативы вместо лейкопластыря можно взять небольшой бинт, стерильную салфетку или повязку с низкой адгезией, чтобы закрыть рану.

Повязки с низкой адгезией

Повязка с низкой адгезией – это подушечка бинта без клейкой ткани. Как и все бинты, повязки с низкой адгезией бывают разных форм и размеров. Их часто накладывают на раны, когда клейкая часть повязки может привести к образованию большого волдыря. Повязки с низкой адгезией, как следует из названия, не прилипают к самой ране. Они удобны для пострадавших с нежной кожей, и боль при их снятии меньше. Все повязки для ран стерильно упакованы, поэтому важно свести к минимуму манипуляции с ними перед наложением на рану, чтобы снизить риск инфицирования.

Как закрепляют повязки с низкой адгезией? Есть два варианта. Первый – пластырь на бумажной основе, чтобы его можно было использовать людям с аллергией. Однако лента может ослабнуть и не закрепить повязку, наложенную рядом с суставом. В этой ситуации воспользуйтесь бинтом (например, эластичным), чтобы обернуть повязку с низкой адгезией и закрепить ее. Можно закрепить повязку как с помощью завязанного поверх нее бинта, так и с помощью наклеенного пластыря.

Давящая повязка

Давящие повязки применяются для покрытия большой раны и остановки сильного кровотечения. Они состоят из стерильной впитывающей прокладки, накладываемой на рану, и эластичного «хвостика» из ткани, которым она оборачивается, чтобы оказать давление и закрепить повязку. Эти повязки не только останавливают кровотечение, но и защищают от инфекции. Чтобы давление на рану было эффективным, завяжите узел непосредственно над ней. В Приложении 1 «Техника оказания первой помощи» рассказывается о том, как накладывать давящую повязку на кровоточащую рану.

Жгуты

Жгуты входят в стандартную комплектацию аптечек первой помощи. Практика показывает, что потерпевшие могут истечь кровью от травматических повреждений (например, огнестрельного или колото-резаного ранения) в течение нескольких минут, до прибытия скорой помощи или других служб быстрого реагирования.

Жгут может быть использован для остановки кровотечения, представляющего серьезную угрозу для жизни пострадавшего. Как правило, это крайняя мера, когда кровотечение невозможно остановить прямым надавливанием на рану или наложением давящей повязки. Специально изготовленные жгуты гораздо эффективнее самодельных. Подробнее о том, как оказать помощь пострадавшему с сильным кровотечением, читайте в главе 6 «Сильное кровотечение».

Как работает жгут?

Жгут перекрывает приток крови к конечности, сдавливая артерию. Если он наложен правильно, пострадавший не потеряет кровь. Процедура может быть болезненной для пострадавшего. При длительном сдавливании конечности существует риск повреждения мягких тканей, поэтому важно отметить время наложения жгута (на некоторых из них для этого есть специальная этикетка).

Наложение жгута

Жгуты накладывают выше раны. Способ наложения зависит от типа жгута. Часто к ним прилагаются простые наглядные инструкции, которым можно легко следовать. Как правило, большинство жгутов представляют собой ленту, которую обматывают вокруг конечности, а затем затягивают с помощью стержня (называемого «лебедкой» или «воротком») и закрепляют от раскручивания.

Бинты

В аптечке первой помощи должны быть различные бинты для повязок или перевязки суставов. Давайте рассмотрим некоторые из них.

Треугольные медицинские косынки[3]

Косынки изготавливают из ткани. Треугольную косынку