Мифы и заблуждения о сердце и сосудах - Евгений Шляхто

Артериальное давление (АД) можно измерить как самостоятельно с помощью автоматического тонометра, так и в любой аптеке, где есть возможность сделать это совершенно бесплатно.

Для самостоятельного измерения АД можно пользоваться приборами разных типов: ртутным сфигмоманометром, анероидным манометром, электронными полуавтоматическими и автоматическими приборами. Лучше использовать современные электронные приборы — автоматические тонометры. Они самостоятельно нагнетают и стравливают воздух из манжеты, поэтому они более удобны в использовании. Такие приборы могут использоваться всеми пациентами независимо от состояния их зрения и слуха. К тому же они не приводят к возможному завышению АД на 10–15 мм рт. ст., как это может быть при измерении полуавтоматическим тонометром из-за необходимости самостоятельно качать грушу для нагнетания воздуха в манжету.

Существенным ограничением для использования автоматических тонометров является наличие фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) или частой экстрасистолии — при таких диагнозах возможна нестабильность и недостоверность результатов измерений АД. Однако в настоящее время есть тонометры с функцией «аритмия», которыми могут измерять АД пациенты с аритмией. Марка тонометра принципиального значения не имеет, но очень важно выбрать правильную манжетку, так как от ее размера зависит достоверность полученных результатов: слишком маленькая или слишком большая по размеру манжета приведет к завышению или занижению результатов измерения.

Для измерения АД в домашних условиях, особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендуется использовать приборы с манжетой на плечо, которая должна быть правильно подобрана по размеру. Приборы с манжетой на запястье отличаются самой высокой погрешностью измерения АД, однако они привлекают пациентов легкостью, компактностью и лучшей переносимостью процедуры измерения при высоком уровне АД и большой окружности плеча. Они могут рассматриваться как приборы выбора при строгом соблюдении инструкции, достаточном опыте использования, а также при необходимости измерения АД в условиях рабочего дня, во время поездки, при большой окружности плеча, а также при плохой переносимости его компрессии.