Если ваш ребенок заболел. Что должны знать и уметь родители - Андрей Яловчук

Если повышение температуры тела возникает на фоне типичных желудочно-кишечных расстройств – тошноты, повторной и многократной рвоты, поноса и вздутия живота (не обязательно, что все признаки болезни появятся сразу: они могут отмечаться постепенно в течение первых дней заболевания), – у ребенка, возможно, началось заболевание, вызванное так называемыми кишечными инфекциями.

Острые кишечные инфекции – большая группа различных инфекционных заболеваний, характеризующихся поражением желудочно-кишечного тракта, поносом (диареей), признаками интоксикации и обезвоживания. Наиболее частыми возбудителями острых кишечных инфекций выступают болезнетворные бактерии (кишечная палочка, клебсиеллы, протеи, клостридии, сальмонелла и пр.) и вирусы (энтеровирусы, ротавирусы и пр.), а также простейшие (лямблии и пр.) и грибы.

Необходимо помнить, что диагноз может поставить только врач (!), так как вышеотмеченные признаки могут отмечаться и при других заболеваниях (например, при аппендиците).

Тактика лечения обусловливается постановкой правильного диагноза.

Для оценки степени тяжести лихорадки при острой кишечной инфекции обычно учитывают следующие характеристики:

✓ особенности переносимости ребенком повышенной температуры тела (хорошо переносит лихорадку, болезненно переносит и т. п.);

✓ частота подъемов температуры тела в течение суток до значений 38,0—38,5 °C и выше (значения температуры тела 38,0—38,5 °C в течение суток отмечались 1 раз, 2 раза и т. д.);

✓ наличие более неблагоприятной «бледной» лихорадки (повышение температуры тела сопровождалось ознобом или, наоборот, не сопровождалось);

✓ эффективность или неэффективность проведения адекватных жаропонижающих мероприятий (высокие значения температуры тела через 1,5–2 часа после приема жаропонижающих препаратов снижались ниже 38,0 °C);

✓ продолжительность (количество дней) повышенной температуры тела.

Адекватная оценка степени тяжести лихорадки у ребенка (наряду с проведением адекватных жаропонижающих мероприятий) поможет и вам, и врачу объективно оценить (а не запутаться!) тяжесть состояния ребенка, что необходимо для определения объема и характера проведения своевременных и адекватных (не побоимся повторения) лечебных действий.

В ожидании рекомендаций врача жаропонижающие мероприятия проводите, используя общепринятые рекомендации.