Основы медицины, о которых пора забыть - Михаил Глухарев

Рождение отца

Затем настала эпоха классической Греции, когда медицина наконец-то обрела более рациональные формы. На сцену вышел Гиппократ, и тут все начало звучать по-другому. Вместо божественных вмешательств он предложил мысль – и какую! Что болезни возникают по естественным причинам, таким как диета, окружающая среда, образ жизни! Революция, вот он доктор, наконец-то, но… основной его теорией, развивающей эту, казалось бы, благую мысль, стал баланс жидкостей в теле – та самая теория четырех гуморов. Своими трудами Гиппократ и его школа на острове Кос заложили основу научного подхода к лечению, а его знаменитая клятва стала базой медицинской этики, однако все это возникло, существовало и развивалось в контексте теории о четырех гуморах. Той самой теории, что вогнала медицину в палеолит и убила больше людей, чем все шумерские и египетские суеверия, вместе взятые.

При этом не стоит забывать, что и магия все еще присутствовала в практике, особенно когда дело доходило до трудных случаев. Любой случай станет трудным, если браться за дело с такой научной базой.

Гиппократ, которого величают отцом медицины, – личность, вокруг которой больше мифов, чем достоверных фактов. Когда дело касается его биографии, мы оказываемся в густом тумане предположений. Говорят, что он родился около 460 года до н. э. на острове Кос, в благородной семье врачей, а его отец Гераклид якобы вел род от самого Асклепия, бога медицины. Похоже, это классический древнегреческий эквивалент биографии уважаемого человека «из божественного рода».

В Древней Греции вообще многие реальные исторические личности приписывали себе божественное происхождение. Особенно популярна была комбинация «царь – Геракл». Александр Македонский утверждал, что является сыном Зевса, а также потомком Геракла. Леонид I, спартанский царь, считал себя потомком Геракла. Птолемей I Сотер, основатель династии Птолемеев, утверждал, что происходит от Геракла. Клеомен I, спартанский царь, также связывал себя с Гераклом. Архелай I Македонский, царь Македонии, также вел род от Геракла. Ликург, легендарный законодатель Спарты, также говаривал, что имел родственную связь с Гераклом. Конечно, все это реальные люди, в отличие от Геракла, но сам пример показателен.

Для царей на первом месте находилась легитимизация власти. Связь с богами давала правителям право на власть, ведь в глазах народа они представлялись не просто обычными людьми, а избранниками или потомками богов. Это позволяло правителям сопоставлять себя с великими героями прошлого, ассоциируя свою силу и доблесть с их легендарными подвигами. Божественное происхождение также помогало укрепить веру народа в правильность и святость правления царей и военачальников. Это создавалось как идеологический фундамент, который связывал власть с волей богов.

Но зачем такое происхождение отцу медицины?

Вся информация о биографии Гиппократа пришла к нам гораздо позже его жизни. Подробности о Гиппократе – откуда он учился и кем был, – начинаются с того, что люди решили написать о нем спустя столетия. Выходит, что самые достоверные данные о Гиппократе – это… отсутствие достоверных данных! Вся его фигура окружена легендами, словно древнегреческие, римские, средневековые писатели решили сколотить образ мудрого старца или, вернее достоверного, неоспоримого источника. И в итоге этой незамысловатой плотницкой работы мы получили грандиознейший миф.

У нас тело

[116]

«Corpus Hippocraticum» – внушительный сборник примерно из 60 текстов, которые щедро приписываются Гиппократу. Но вот незадача: ученые до сих пор не уверены, что большинство из этих текстов действительно написаны самим Гиппократом. Более того, некоторые исследователи сомневаются, что хоть что-то из этого сборника вышло из-под его пера. Видимо, быть великим – это когда тебе приписывают все, что написали твои ученики и даже коллеги спустя столетия.

Некоторые из наиболее известных трудов:

«Клятва Гиппократа» – знаменитый текст, описывающий этические принципы работы врача.

«О воздухах, водах и местностях» – трактат, в котором обсуждаются факторы окружающей среды, влияющие на здоровье.

«Прогностика» – описание методов диагностики и предсказания течения болезней.

«Афоризмы» – сборник коротких изречений и принципов медицинской практики.

«О природе человека» – текст, в котором изложено учение о гуморах, составляющих здоровье человека.

«О древней медицине» – работа, в которой излагаются взгляды Гиппократа на происхождение и развитие медицины.

«Эпидемии» – записи наблюдений за болезнями в различных местах и временах года.

Знаете, что самое прекрасное в этом всем? То, что сегодня вам не надо верить на слово ни мне, ни миллионным тиктокам, ни даже европейским учебникам и, прости господи, ученым. Вы можете сами взять и проверить все что вам хочется – при минимальном объеме навыков и желания. Вы можете прямо сейчас вбить в поисковик – Гиппократ/труды/читать, сделать пару кликов, и все. Но даже этого вам делать не придется, ведь у вас есть я, и я уже все сделал. Мне страсть как интересно знать, что же на самом деле было в этой древности у этих великих знатоков медицины эллинов.

Вот для примера простейшая случайная статья из Американского журнала эпидемиологии про Гиппократа[117].

«Гиппократ, которого часто называют „отцом медицины“, также считается одним из первых эпидемиологов. В своем труде „О воздухах, водах и местностях“ он заложил основы эпидемиологии, утверждая, что болезни зависят от климата, смены сезонов и качества воды. Гиппократ отмечал, что заболевания могут быть эндемичными (постоянными для определенных регионов) и эпидемическими (возникающими из-за сезонных изменений). Он подчеркивал важность наблюдений за окружающей средой, привычками и образом жизни людей для предсказания болезней, что напрямую связано с современными методами эпидемиологии».

Невероятно! Эпидемиолог, и это в одно время с такими явлениями, как «бешенство матки», «воздух по венам», «импотенция от Зевса» и «была беременна пять лет». Какой-то нонсенс. Не иначе как и вправду его дедушкой был сам Асклепий. Идем читать оригинал – в том виде, в каком он до нас дошел. Это, конечно, тот еще оригинал, но и авторы статьи его же читали[118].

«Тот, кто желает тщательно изучить медицину, должен действовать следующим образом: прежде всего следует учитывать времена года и их воздействие, поскольку они сильно различаются между собой в зависимости от своих изменений. Затем – ветры, горячие и холодные, особенно те, что общие для всех стран, и далее те, которые характерны для каждой местности. Также нужно учитывать свойства вод, ведь они различаются по вкусу и весу, а значит, и по своим качествам. Точно так же, когда человек прибывает в город, который ему незнаком, ему следует рассмотреть его расположение относительно ветров и восхода солнца, потому что влияние будет разным в зависимости от того,