Ниже пояса: Открыто о прикрытом - Карола Хольцнер

уровнем холестерина в крови и низкой физической активностью. Кроме того, инфаркт миокарда может быть спровоцирован интенсивными физическими нагрузками. Но это вовсе не означает, что мужчинам с мерцательной или сердечной аритмией придется отказаться от секса. По мнению кардиологов, сексуальная активность безопасна и даже полезна для пациентов с сердечными заболеваниями. Просто нужно регулярно консультироваться с лечащим врачом. Избавьтесь от ложного стыда! Мы хотим, чтобы наши пациенты были счастливы. (Помните парочку с ходунками?!)

А теперь вернемся к синей таблетке. Если во время полового акта (не обязательно в публичном доме) у мужчины происходит сердечный приступ, это часто говорит о том, что у него в анамнезе есть какое-то заболевание, а дополнительные физические нагрузки в сочетании с приемом силденафила (или тадалафила) повышают риск развития инфаркта. Чтобы не оказаться в подобной ситуации, нужно заранее проконсультироваться с врачом. Например, всем пациентам со стенокардией назначают лекарственные препараты, которые следует принимать при ощущении сдавливания и боли в груди. Как правило, это нитроспрей. Содержащийся в нем глицерилтринитрат, обладающий сосудорасширяющим эффектом, начинает действовать в течение нескольких секунд. Будучи донатором оксида азота, глицерилтринитрат увеличивает его концентрацию и стимулирует синтез внутриклеточного медиатора цГМФ (циклический гуазинмонофосфат), который расслабляет гладкие мышцы сосудов. В результате кровеносные сосуды расширяются, что приводит к снижению артериального давления.

А как быть с человеком, который принял виагру (ингибитор ФДЭ–5)? Если у него имеются сердечно-сосудистые заболевания, ни в коем случае нельзя применять нитроспрей для того, чтобы купировать сердечный приступ!

Мы уже выяснили, что ингибиторы ФДЭ–5 препятствуют распаду цГМФ, тем самым способствуя расширению сосудов полового члена и сохранению эрекции. Применение нитроспрея во время сердечного приступа повышает концентрацию оксида азота и цГМФ, что приводит к резкому падению артериального давления. При острой гипотензии мозг и другие внутренние органы не получают достаточного количества кислорода и других питательных веществ. Дело может закончиться потерей сознания.

Милые дамы, если ваш партнер принял средство для повышения потенции, а позже начал жаловаться на боли в груди, немедленно заберите у него нитроспрей и вызовите скорую!

Вот почему врачи в отделении неотложной помощи всегда уточняют у пациентов со стенокардией, не принимали ли они виагру. И получают в ответ недоуменные взгляды: «Вам не кажется, что это здесь ни при чем??» – «Если бы…»

Профилактика в подарок!

Знаете ли вы о том, что только 40% мужчин регулярно проходят профилактический осмотр? На Рождество я подарила мужу направление на скрининг на рак толстой кишки. Это вовсе не шутка. Думаю, что это отличный подарок. Нельзя же все время дарить носки и книги. Можно попробовать и другой вариант: взять направление на анализ кала у семейного врача, красиво его упаковать, завязать бантик – готово! Забор образца для анализа легко провести в домашних условиях. Небольшую порцию биоматериала с помощью встроенного в крышку шпателя поместить в контейнер, плотно закрыть его и отнести в лабораторию.

Менее бюджетный вариант – колоноскопия. Запишите мужа на прием к гастроэнтерологу и положите направление в красивый конверт. Я так и сделала. И даже украсила ленточкой. Или возьмите талон на исследование предстательной железы. Конечно, это не совсем подарок, поскольку все расходы покрывает медицинская страховка, но главное не деньги, а забота о близком человеке. После минутного смущения муж громко рассмеялся: «Отличная идея, дорогая!» Сначала он сомневался, но потом убедился в том, что это необходимо. Подготовка такого «подарка» займет не больше пары минут.

Мужчины! Не надейтесь на подарки! Привыкайте сами заботиться о своем здоровье, ведь именно для этого системой здравоохранения и предусмотрены профилактические осмотры. Их предлагают компании медицинского страхования в рамках программы диспансеризации по ОМС. Помните: чем старше вы становитесь, тем бережнее должны относиться к своему организму. Конечно, приятно, когда эту роль на себя берет ваша супруга (причем не только в отношении здоровья!). Ведь все супружеские пары со временем стареют. Это отличный повод для приятных сюрпризов!

Исследование простаты и анализ крови на ПСА

● Пальцевое ректальное исследование простаты для раннего выявления рака предстательной железы и анализ крови на ПСА: мужчины старше 45 лет – один раз в год.

Скрининг на рак толстой кишки

● Анализ кала на скрытую кровь: начиная с 50 лет – один раз в год, после 55 лет – один раз в два года.

● Колоноскопия: начиная с 50 лет – каждые 10 лет.

Что ж, мы подходим к завершению этой главы. Оказывается, не все так плохо, верно? Да, мы стареем, и это становится заметно. У женщин снижается уровень эстрогена, коллагена и соматропина, но это же не конец света! А мужчинам не стоит огорчаться при виде менее упругого пениса или слегка дряблой мошонки. Для полноценной сексуальной жизни важно не «идеальное» влагалище или суперпенис, а привязанность, безопасность и доверие. Не торопитесь, будьте внимательны и старайтесь доставить друг другу удовольствие. Пусть для этого и понадобится несколько капель смазки… Если вам комфортно вместе, сексуальное желание появится без дополнительной стимуляции. Даже при пониженном уровне эстрогена и тестостерона.

Секс оказывает положительное воздействие на тело, разум и душу. Он способствует улучшению кровообращения и обмена веществ, а также снижению уровня гормонов стресса, включая адреналин и кортизол. С другой стороны, во время полового акта происходит выброс гормонов счастья: эндорфина, дофамина, серотонина и окситоцина. Последний называют еще гормоном объятий, он создает ощущение благополучия и поднимает настроение. Прекрасная основа для сексуальной прелюдии. Доверяйте гормонам счастья, они вас никогда не подведут!

Берегите себя! И не забывайте заботиться о здоровье всего, что находится «ниже пояса»!

Резюме

● Физические упражнения, отсутствие лишнего веса, здоровое питание, витамин D, снижение уровня стресса, отказ от алкоголя, полноценный сон повышают уровень тестостерона.

● Лекарственные препараты могут снижать половое влечение.

● Нужны регулярные профилактические осмотры!

5. Как разговаривать с детьми о сексе?

Представляю, о чем вы сейчас думаете: мы освоили анатомию женских и мужских половых органов, «пережили» старение, а теперь еще и это! О нет! О да! Тычинки и пестики уже давно не в моде!

Но сначала поделюсь еще одной историей из жизни. Гарантирую, что после нее вы захотите поговорить о половом воспитании подростков. Поймете, насколько это важно.

Добро пожаловать в отделение неотложной помощи. Здесь можно увидеть такое, с чем вы никогда в жизни не сталкивались. И наверняка не хотели бы столкнуться. Иногда я спрашиваю себя, куда катится этот мир.