Жизнь без боли в спине. Лечение сколиоза, остеопороза, остеохондроза, межпозвонковой грыжи без операции - Валентин Григорьев
Книгу Жизнь без боли в спине. Лечение сколиоза, остеопороза, остеохондроза, межпозвонковой грыжи без операции - Валентин Григорьев читаем онлайн бесплатно полную версию! Чтобы начать читать не надо регистрации. Напомним, что читать онлайн вы можете не только на компьютере, но и на андроид (Android), iPhone и iPad. Приятного чтения!
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Ревматоидный артрит является одним из наиболее тяжелых заболеваний суставов, которое протекает с большим количеством осложнений. Поражает он в основном людей в возрасте старше 30 лет, причем женщины болеют примерно в 5 раз чаще, чем мужчины.
По каким причинам возникает ревматоидный артрит, до сих пор окончательно не известно. Почти в 50 % случаев заболевание развивается после перенесенных гриппа, ангины, ОРЗ или обострившихся хронических инфекций. К факторам, провоцирующим развитие ревматоидного артрита, относятся также стрессы и сильное переохлаждение. В любом случае, происходит ослабление защитных сил организма. В результате возникают так называемые аутоиммунные аллергические реакции, при которых в организме начинают вырабатываться антитела, атакующие его собственные ткани и суставы.
Скорее всего, активная деятельность иммунных клеток направлена на уничтожение патогенных микроорганизмов, но страдают от нее сами суставы. При ревматоидном артрите сначала воспаляется их синовиальная оболочка. Ее клетки начинают активно размножаться и образовывать ткань, называемую паннусом, который разрастается и проникает в хрящевую ткань, кости и связки. Структура пораженного сустава ослабляется, он отекает, деформируется и, если как можно раньше не приступить к лечению болезни, неизбежно начинает разрушаться.
Признаки, течение, лечение. Клинические проявления классического ревматоидного артрита настолько типичны, что его сложно спутать с другими заболеваниями суставов. Как правило, сначала воспаляются пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев (располагаются у основания пальцев, в области выпирающих косточек). Воспаляются и припухают также лучезапястные суставы (рис. 154).

Рис. 154. Изменения в суставах кисти при ревматоидном артрите
В отличие от ревматизма, характеризующегося кратковременными суставными атаками, при ревматоидном артрите отечность и боль в суставах могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Кроме того, воспаление обычно носит симметричный характер, то есть на правой и левой руках поражаются одни и те же суставы. Помимо суставов рук, воспаляются суставы стоп, расположенные в основании пальцев. Если нажать на область под подушечками пальцев, больной ощущает сильную боль. По мере развития заболевания воспаление охватывает все большее количество суставов. Чаще всего поражаются коленные, локтевые, голеностопные и плечевые (рис. 155). При этом также сохраняется принцип симметрии.

Рис. 155. Локализация поражений при ревматоидном артрите
Интенсивность болевых ощущений при ревматоидном артрите изменяется в течение суток. Их усиление наблюдается, как правило, в 3–4 часа ночи. Примерно до 12 часов дня боли очень сильные, затем они начинают ослабевать и в вечернее время ощущаются незначительно, зато в середине ночи вспыхивают с новой силой.
Еще один характерный признак ревматоидного артрита – симптом утренней скованности. По утрам больные жалуются на то, что у них затекло все тело и суставы или что на руки как будто бы надеты тугие перчатки, а тело сковано корсетом. При легкой форме артрита скованность исчезает через 30–60 минут после подъема с постели, а при тяжелом может сохраняться до полудня и дольше.
Дополнительным признаком являются так называемые ревматоидные узелки – своеобразные уплотнения размером с горошину или чуть больше (меньше), расположенные под кожей рядом с локтевым суставом, на кистях и стопах (рис. 156).

Рис. 156. Локализация ревматоидных узелков
Помимо специфических симптомов, у больных отмечаются также ощущение слабости, нарушения сна и аппетита, повышение температуры тела до 37,2–38 °C, ознобы. Нередко происходит и потеря веса, в некоторых случаях значительная.
Течение ревматоидного артрита отличается волнообразностью, то есть периоды ухудшения состояния больного могут неожиданно сменяться периодами улучшения. Если вовремя не начать лечение, к указанным симптомам присоединяется опасное осложнение, представляющее серьезную угрозу для жизни больного. Речь идет о ревматоидном поражении сердечно-сосудистой системы, легких, печени, почек, кишечника и других внутренних органов.
Для уточнения диагноза обязательны рентгенологическое исследование кистей и стоп, а также общий и биохимический анализы крови. О наличии ревматоидного артрита свидетельствуют следующие признаки: на рентгене четко видно так называемое расплавление суставных щелей (сужение и стирание границ между сочленяющимися косточками), изъязвление суставных головок косточек пальцев рук и ног.
В анализе крови обнаруживаются такие неспецифические признаки, указывающие на наличие воспаления, как повышение СОЭ и содержания С-реактивного белка, серомукоида и фибриногена, а также ревматоидный фактор. Последний довольно важен для диагностики, однако может встречаться и в крови у совершенно здоровых людей. Поэтому все признаки должны учитываться в совокупности.
Ревматоидный артрит трудно поддается лечению, поскольку нет реальной возможности непосредственного воздействия на его причину. Но вот на уровне механизма развития на заболевание влиять можно, и средства для этого есть. Поскольку речь идет об аутоиммунном воспалении, подавить его можно, воздействуя непосредственно на избыточные иммунные реакции, а также на сам воспалительный процесс всем известными противовоспалительными препаратами нестероидной группы и при необходимости стероидными гормональными средствами тоже.
Но аутоиммунные процессы затрагивают множество других механизмов развития заболевания, помимо воспаления. Поэтому все-таки на первом месте в лечении стоит цель приглушить – а лучше совсем устранить – чрезмерную активность иммунной системы. Для этого существуют специальные препараты – иммуносупрессоры, относящиеся к разным фармакологическим группам, но способные угнетать иммунные реакции. Они являются базисными средствами лечения ревматоидного артрита.
Особенность этих препаратов заключается в том, что их действие становится заметным не сразу, а спустя некоторое время (от нескольких дней в случае биологических препаратов до месяца) после начала их приема. Поскольку они обладают замедленным эффектом, принимают их не менее полугода и под постоянным наблюдением лечащего врача. Если активность воспаления существенно снижается, по решению специалиста прием средства может быть продлен до нескольких лет.
Прочитали книгу? Предлагаем вам поделится своим отзывом от прочитанного(прослушанного)! Ваш отзыв будет полезен читателям, которые еще только собираются познакомиться с произведением.
Уважаемые читатели, слушатели и просто посетители нашей библиотеки! Просим Вас придерживаться определенных правил при комментировании литературных произведений.
- 1. Просьба отказаться от дискриминационных высказываний. Мы защищаем право наших читателей свободно выражать свою точку зрения. Вместе с тем мы не терпим агрессии. На сайте запрещено оставлять комментарий, который содержит унизительные высказывания или призывы к насилию по отношению к отдельным лицам или группам людей на основании их расы, этнического происхождения, вероисповедания, недееспособности, пола, возраста, статуса ветерана, касты или сексуальной ориентации.
- 2. Просьба отказаться от оскорблений, угроз и запугиваний.
- 3. Просьба отказаться от нецензурной лексики.
- 4. Просьба вести себя максимально корректно как по отношению к авторам, так и по отношению к другим читателям и их комментариям.
Надеемся на Ваше понимание и благоразумие. С уважением, администратор knigkindom.ru.
Оставить комментарий
-
Гость ДАРЬЯ18 июнь 08:50 После 20й страницы не стала читать, очень жаль, но это огромный шаг назад, даже хуже - обнуление.... ... Пропавшая девушка - Тесс Герритсен
-
Гость Анастасия18 июнь 00:13 Хорошо описаны сексуальные сцены. Хотя и не без преувеличений. Сюжет интересный, но я не поняла, почему Арда смогла рожать?... Дракон, что меня купил - Екатерина Вострова
-
Helga Shel17 июнь 18:01 История мне показалась слащавой и предсказуемой.... Я тебя (не) забыла - Таня Поляк