От тела к мозгу. Как нарушения метаболизма становятся причиной депрессии, биполярного расстройства, СДВГ, ПТСР и других заболеваний - Кристофер М. Палмер

негодность. У них, как правило, возникают проблемы с самообслуживанием, они могут сжаться или умереть. У таких клеток может быть повышенный уровень окислительного стресса. Все эти факторы, как известно, провоцируют воспаление. Клетки посылают сигналы, так называемые молекулярные фрагменты, связанные с повреждениями (DAMPs), которые означают, что они нуждаются в ремонте. Мертвые клетки необходимо правильно утилизировать. Выполнить эти задачи помогает воспаление. На самом деле, известно, что митохондрии сами по себе или по крайней мере некоторые их компоненты являются мощными DAMP. Когда они высвобождаются из проблемной клетки, это провоцирует воспаление. В таких случаях этот процесс является нормальной реакцией, следствием метаболической проблемы. Попытка его подавить, скорее всего, не принесет пользы. Более того, в некоторых случаях это может усугубить ситуацию, так как помешает нормальному заживлению. Низкоуровневое воспаление, связанное со всеми психическими и метаболическими расстройствами, скорее всего, следствие широко распространенной метаболической дисфункции. Чтобы решить эту проблему, необходимо понять, что в первую очередь вызывает сложности с обменом веществ. Таких факторов много: неправильное питание, стресс, гормональные проблемы, недостаток сна, употребление алкоголя, наркотиков и других токсинов. О некоторых из них вы скоро узнаете подробнее. Для того чтобы решить эту проблему, мы должны устранить метаболическую дисфункцию в клетках. После восстановления метаболического здоровья воспаление прекратится.

Роль воспаления в лечении

На протяжении десятилетий подавление воспаления было областью, представляющей большой интерес для исследователей. Они изучали возможность использования антиоксидантов и противовоспалительных средств для лечения как метаболических, так и психических расстройств. На эти исследования были потрачены миллиарды долларов. В список применявшихся в этих целях препаратов входят витамин Е, омега-3 жирные кислоты, N-ацетилцистеин и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. К сожалению, все они оказались недостаточно эффективными. Их применение при депрессии, шизофрении, болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых заболеваниях, ожирении и диабете в лучшем случае приводило к разочарованию, хотя все эти расстройства и связаны с повышенным хроническим воспалением. Один метаанализ показал небольшую пользу некоторых из этих препаратов при некоторых психических расстройствах, однако достигнутые улучшения были минимальными и, как правило, не являлись клинически значимыми [12]. К тому же, если учесть, что воспаление играет важную роль в нормальной работе нашего организма, его подавление с помощью лекарств, вероятно, может в долгосрочной перспективе привести к непреднамеренным негативным последствиям.

Так имеет ли воспаление какое-либо значение для лечения? Имеет.

Во-первых, существует множество факторов образа жизни, уже упомянутых мной, которые могут вызвать обширную метаболическую дисфункцию, чреватую хроническим воспалением. Устранение этих факторов помогает в снижении воспаления и лечении метаболических и психических расстройств. Противодействовать их негативному влиянию с помощью антиоксидантов будет просто бессмысленно.

Аутоиммунные расстройства связаны с высоким уровнем воспаления и играют роль в психических и метаболических расстройствах. Эти проблемы очень важно решить. Иногда для этого требуется противовоспалительная терапия или устранение гормонального дефицита. В любом случае необходима консультация с вашим врачом.

Хронические инфекции также могут быть серьезной проблемой. Когда организм не в состоянии уничтожить вирусную или бактериальную инфекцию, она нарушает обмен веществ и может привести к проблемам.

ВИЧ, хроническая болезнь Лайма, гепатит и другие инфекции могут играть роль в нарушении обмена веществ и психического здоровья. Ваш лечащий врач должен помочь разработать оптимальный план лечения.

Аллергия также может привести к хроническому воспалению. Иногда аллергенов можно избежать, но в других случаях вам потребуется сотрудничество с лечащим врачом для подбора подходящего лечения.

Гигиена полости рта также может влиять на воспаление, а оно, в свою очередь, может воздействовать как на обмен веществ, так и на психические расстройства. Очень важно чистить зубы щеткой и зубной нитью и регулярно проходить осмотр у стоматолога. Это один из способов минимизировать воспаление в вашем организме.

Резюме

• Воспаление играет важную роль в психическом и метаболическом здоровье.

• Воспаление всегда влияет на обмен веществ, а проблемы с обменом веществ часто повышают уровень воспаления.

• Для многих людей неправильное питание, недостаток физических упражнений, плохой сон, курение, употребление алкоголя или наркотиков и другие факторы образа жизни являются основными причинами низкоуровневого хронического воспаления. Устранить напрямую эти причины важнее, чем пытаться снизить воспаление другими способами, например с помощью приема антиоксидантов.

• Воспаление влияет на психическое состояние, а психическое состояние может вызвать воспаление.

• Митохондрии принимают прямое и косвенное участие в воспалении и работе иммунных клеток.

• Воспаление и митохондрии находятся в сложном цикле обратной связи, и это очень важно для метаболического и психического здоровья.

Глава 14

Способствующая причина. Сон, свет и циркадные ритмы

Сон, свет и циркадные ритмы взаимосвязаны. Они играют важную роль в обмене веществ, функционировании митохондрий, метаболических и психических расстройствах. С биологической точки зрения тут все довольно сложно, однако я постараюсь донести до вас суть и приведу примеры доказательств того, что все эти факторы играют определенную роль в теории мозга.

Когда мы спим ночью, наше тело и мозг переходят в состояние отдыха и восстановления. Общий уровень обмена веществ и температура тела снижаются, в то время как клетки выполняют жизненно важные для краткосрочного и долгосрочного здоровья функции поддержания и ремонта. В мозге происходит множество изменений в нейронах, которые, как считается, играют роль в обучении и закреплении памяти. Без сна клетки могут прийти в негодность и начать неправильно работать.

Сон – часть общей метаболической стратегии организма. Он регулируется циркадными ритмами. Как в мозге, так и практически во всех клетках есть «часы», которые управляют многими биологическими процессами. В конечном счете все они связаны с обменом веществ. Область гипоталамуса под названием «супрахиазматическое ядро» (СХЯ) играет здесь ключевую роль. СХЯ улавливает свет, поступающий в наши глаза, и генерирует гормональные и нервные сигналы. Эти сигналы, в свою очередь, влияют на периферические часы во всех клетках организма, включая и выключая тысячи генов по всему телу. Циркадный ритм в основном определяется двумя факторами – светом и пищей. Он синхронизируется с циклами света и темноты, а также питания и голодания.

Оптимальная продолжительность сна для взрослого человека составляет около 7–9 часов в сутки, причем точное значение у каждого индивидуальное. Это зависит от возраста, уровня активности и других факторов. Младенцам и детям требуется больше сна, так как их организм активно растет. Пожилым людям сна нужно меньше. Когда люди болеют, их потребность в сне временно увеличивается, так как он помогает сохранить энергию. Сон позволяет направлять метаболические ресурсы на функции роста, поддержания и восстановления.

Когда безопасность человека находится под угрозой, сон должен подождать. Отдых и восстановление никогда не будут важнее выживания. Причем это касается не только физического выживания, но и социального статуса. Все,