Ноги без боли. Руководство по укреплению стоп для здоровых ног и спины - Хесус Серрано

class="p1">Паки – пожилая женщина с очень проблемными стопами: у нее выраженные «косточки», когтеобразные пальцы, просевший поперечный свод… Пришла по рекомендации, надеясь, что я смогу облегчить мучения. Она привыкла к стандартному лечению подологов: стельки, силиконовые ортезы и ничего больше. Дома у нее был гидромассажер для ног, а еще она сама мастерила повязки из лейкопластыря, чтобы было хоть немного удобнее в обуви, совпадающей по форме с больной стопой.

Осмотрев и объяснив пользу хождения босиком, я сказал:

– Ну что, Паки, пройдемся босиком!

Со страдальческим выражением лица она спросила:

– Что, прямо здесь, по этому жесткому полу?

В клинике постелен красивый настил, имитирующий дерево. Да, он твердый и очень прочный. Паки села на кушетке, опустив ноги на пол, поднялась с гримасой боли и сделала несколько неуверенных шагов, маневрируя руками для равновесия. В тот момент, кажется, она была готова меня придушить. Мы направились в спортзал по широкому коридору, и ей стоило большого труда дойти. У Паки легкий характер, и она даже посмеивалась над своей неуклюжестью.

Одно из упражнений, которое я предложил ей выполнить, – пройтись по сенсорным коврикам. Это небольшие силиконовые маты с волнистыми и остроконечными рельефами, которые поначалу вызывают немалый дискомфорт. Спустя примерно пять минут я сказал: «А теперь снова на твердый пол, Паки». И – о чудо! – она начала ступать по полу, как по облакам. Неприятные ощущения, которые возникали раньше, исчезли, и теперь это даже доставляло ей удовольствие.

Десенсибилизация стопы – как и любой другой части тела – заключается в том, чтобы подвергать ее воздействию различных, в том числе вызывающих дискомфорт, стимулов, постепенно увеличивая их интенсивность. Этот процесс помогает снизить избыточную чувствительность и повысить толерантность к различным ощущениям. Именно этого я и пытаюсь добиться на приеме. Люди приучили стопу к чрезмерно ровным, гладким и мягким поверхностям, поэтому все, что выходит за пределы этих условий, организм воспринимает как угрозу, – и нервная система мгновенно подает сигнал тревоги.

Если больно ходить босиком по дому – это признак того, что со стопой не все в порядке и ее необходимо постепенно приучать к менее гладким и мягким поверхностям.

Тренируйтесь босиком

Второе полезное пространство – это место для тренировок. Я уже говорил, что занимаюсь кроссфитом босиком. И хочу, чтобы все, каждый на своем уровне, тренировались именно так. Почему? Потому что невозможно отделить силовую подготовку от тренировки стабильности. Все взаимосвязано. Нельзя даже прокачать плечо, не задействуя большой палец ноги. Дело не в анатомической близости. А кроме того, если при том образе жизни, который мы ведем, найти время даже для обычной тренировки – не самая простая задача, что уж говорить об отдельной сессии для проработки стоп. Надеюсь, вы уже поняли: стопу нужно тренировать. И делать это можно одновременно с остальным телом.

Каждый день в соцсетях вижу людей, выполняющих всевозможные силовые упражнения. И все больше поражает то, насколько привычным стало выполнение приседаний на одной ноге в узких амортизирующих кроссовках: такая обувь деформирует стопу и лишает ее контакта с опорой. Пальцы пытаются напрячься, чтобы удержать равновесие, но – зажатые и скрюченные, да еще и изолированные слоем EVA-пены в подошве, – просто не могут как следует работать, и выполнить упражнение корректно становится невозможно. Это абсурд. Стопы заваливаются в разные стороны, а нервная система в растерянности – не понимает, за какую мышцу тянуть.

Несколько лет назад на одном курсе по патологиям мягких тканей преподаватель рассказал о своей блестящей, как ему казалось, идее: выполнять упражнения на стабилизацию колена, надев на стопу горнолыжный ботинок, чтобы «заковать» ее и заставить работать только колено. Мне это тогда показалось странным, но я был молод, а он – светило. Все дружно закивали, похвалили его находчивость и не задали ни единого вопроса. А идея-то была полнейшей чепухой! У пациента-футболиста нервная система должна работать слаженно, как одна команда, от стопы до головы. Нельзя лишить колено сотрудничества с его напарниками – стопой и голеностопом. Это единое целое.

И вот здесь начинается одна из моих личных «войн» в соцсетях. Думаю, постепенно удается менять мышление, но дело это нелегкое. Я сталкиваюсь с тем, что в большинстве спортзалов запрещают тренироваться босиком. Причины? Обычно их две: гигиена и безопасность. Общество, по крайней мере в Испании, убеждено, что ноги – рассадник грибка, вирусов и прочих патогенных микроорганизмов. Возможно, из-за излишних мер предосторожности, навязываемых в бассейнах и раздевалках. Да, во влажной среде действительно проще что-то подцепить, но в сухих помещениях это крайне маловероятно. Если бы было иначе, все, кто занимается йогой, карате, дзюдо и подобными дисциплинами, уже давно были бы съедены грибком. Но этого не происходит.

Кроме того, подошвы спортивной обуви куда грязнее самих стоп. Поэтому всегда задаю тем, кто сомневается в гигиеничности босых тренировок, провокационный вопрос: что бы предпочли лизнуть – свою стопу или подошву кроссовок? И все без исключения отвечают: стопу. Потому что она чистая. По крайней мере, намного чище обуви, которая, возможно, только что прошлась по собачьим экскрементам на улице или еще по чему похуже.

Безопасность – еще один аргумент против. Так же как и с грибком, риск получить травму ложится на того, кто добровольно разувается. Не думаю, что хождение босиком представляет опасность для окружающих. Многие на кроссфите говорят: «Однажды на тебя упадет штанга весом в сто двадцать килограммов – вот тогда посмотрим!» И это люди, которые сами носят легкие тканевые кроссовки, якобы способные уберечь их от такого риска. Но ведь и они не спасут! Тогда уж следовало бы тренироваться в специальной защитной обуви. К счастью, до такой глупости пока не дошли. Если бы угроза действительно существовала, меры предосторожности были бы другими. Но раз никто не требует обувь с защитой, значит, и запрещать тренироваться босиком тоже не имеют права.

ИСТОРИИ ПАЦИЕНТОВ

Случай Анны и ее мизинца

Однажды мне позвонила пациентка по срочному делу – она повредила мизинец на ноге, и палец почернел. Еще до ее прихода я был почти уверен, что она ударилась о ножку стола в гостиной, проходя мимо босиком. Один из самых частых «побочных эффектов» босоногого хождения – перелом мизинца. Осмотрел с помощью УЗИ, чтобы понять, повреждена ли кость, – и да, похоже, так оно и было. Отправил ее в травматологию, чтобы проверили основательно. Прощаясь, спросил, как именно это случилось. Она покраснела – настолько нелепыми оказались обстоятельства травмы.

– Надевала пижаму, – ответила Анна.

Мизинец запутался