Про здоровье кошки. От ветеринарного врача, влюбленного в свою работу - Наталья Константиновна Сизикова

вызванное нарушением функции щитовидной железы, когда она вырабатывает больше тиреоидных гормонов, чем должна. Его не следует путать с гиперПАРАтиреозом (метаболическим расстройством) или тиреотоксикозом (тяжелой степенью гипертиреоза, интоксикацией организма избыточным количеством тиреоидных гормонов).

В подавляющем большинстве случаев (в 97%) причиной гипертиреоза является гиперплазия щитовидной железы (увеличение количества функциональных тканей). На втором месте – образование многоузлового аденоматозного зоба (рост очаговых образований в большом количестве).

Наиболее предрасположены кошки старше 8 лет. А еще вторичный гипертиреоз встречается у кошек, которые кушали много куриных шеек с кожей и, соответственно, щитовидными железами курочек.

Симптомы гипертиреоза:

• повышение аппетита (иногда – капризный аппетит);

• потеря веса;

• ухудшение качества шерсти, шерсть будто неухоженная;

• может быть периодическая рвота/диарея;

• агрессия или гипервозбудимость;

• повышение жажды и диуреза.

Основной метод диагностики – анализ крови на общий T4. Важно, чтобы анализ был проведен не в момент острого состояния, острых симптомов и не во время лечения. Некоторые препараты могут влиять на уровень T4 в крови, а само заболевание – маскировать проблемы с почками, ложно занижая уровень креатинина.

Лечение в основном медикаментозное – прием препаратов, подавляющих выработку гормонов щитовидной железы. Начинают с небольшой дозы, а затем подбирают оптимальную. Для этого каждые две недели проводят анализ крови на общий T4. Важно! Анализ крови на общий Т4 сдается через 6 часов после приема препарата.

Параллельно регулярно контролируют работу почек, сердца, артериальное давление, состояние глаз (на предмет отслойки сетчатки при гипертонии).

Сахарный диабет

Сахарный диабет у кошек – это заболевание эндокринной системы, характеризующееся нехваткой инсулина или невосприимчивостью к нему. Одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний у кошек.

Инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, помогает клеткам получать глюкозу из крови для выработки энергии. Инсулин также играет важную роль в обмене жиров и белков, способствует накоплению гликогена в печени и мышцах и участвует в регенерации тканей.

При сахарном диабете инсулина вырабатывается недостаточно, ткани «голодают» без глюкозы, а это, в свою очередь, стимулирует организм вырабатывать все больше и больше глюкозы. И возникает гипергликемия – повышение уровня сахара в крови.

В ветеринарии различают два типа сахарного диабета:

• сахарный диабет 1-го типа – когда организм не может вырабатывать инсулин совсем (чаще всего это аутоиммунный процесс, и точные его причины неизвестны);

• сахарный диабет 2-го типа – организм вырабатывает недостаточное количество инсулина.

Основные причины развития сахарного диабета у кошек – ожирение, недостаточная физическая нагрузка, прием стероидов, несбалансированное питание. У кошек чаще всего встречается сахарный диабет 2-го типа, развившийся из-за ожирения.

Другие факторы, предрасполагающие к сахарному диабету:

• породная предрасположенность: бурманская, русская голубая, норвежская лесная и абиссинская кошки;

• возраст старше 7 лет;

• хронический панкреатит;

• бактериальные инфекции;

• хроническая болезнь почек;

• гипертиреоз;

• стресс.

Основные симптомы сахарного диабета у кошек:

• повышенное мочеиспускание (полиурия);

• повышенная жажда (полидипсия);

• повышенный аппетит (полифагия) (не всегда);

• постепенная потеря веса (не всегда);

• плохое качество шерсти;

• слабость, особенно в задних конечностях, вызванная повреждением нервов (диабетическая невропатия);

• вторичный бактериальный цистит (частое мочеиспускание малыми порциями, может быть с кровью);

• снижение активности.

Симптомы могут быть разной степени выраженности. Большинство кошек, даже имеющих симптомы, хорошо себя чувствуют. Но продолжительное течение заболевания может иногда приводить к осложнению, называемому диабетическим кетоацидозом. Это тяжелое осложнение, которое сопровождается рвотой, диареей, отказом от еды и, в самых тяжелых случаях, – комой.

Чем раньше обнаружен диабет и начато лечение, тем лучше долгосрочный прогноз. Если лечить хорошо и правильно – может наступить ремиссия. Причем такая роскошь, как ремиссия сахарного диабета, доступна только кошкам – собакам так не повезло.

Диагноз ставят на основании симптомов, а также обнаружении стойкого, неоднократно выявленного повышения уровня глюкозы в крови и в моче. Так как уровень глюкозы может повышаться из-за стресса, анализы берут несколько раз и делают анализ на фруктозамин – по нему можно понять, какой уровень глюкозы в крови был в среднем последние 2–3 недели.

Основное лечение – ежедневные (раз в 12–24 часа) подкожные инъекции инсулина. Доза и препарат подбираются индивидуально. Первые несколько дней, пока не будут подобраны оптимальные дозы, придется довольно часто измерять кошке уровень глюкозы в крови. Можно также установить систему непрерывного мониторинга уровня глюкозы. Она ставится на бок, не мешает кошке, а данные измерений отправляет в специальное приложение на телефоне.

Такой контроль обязателен. Если кошка получит слишком большую дозу препарата, это может привести к критическому падению уровня глюкозы и гипогликемической коме.

Низкий уровень глюкозы в крови обычно проявляется слабостью и вялостью. Такие состояния требуют немедленного визита в клинику.

Человеческие таблетки не помогают контролировать сахарный диабет у кошек.

Многие эндокринологи рекомендуют вести для кошки-диабетика дневник. В него следует заносить следующие данные:

• время инъекции и количество введенного инсулина;

• аппетит кошки и количество съеденной еды;

• общее поведение, особенно вялость или сонливость;

• наличие рвоты или диареи;

• количество выпитой воды (если есть возможность измерять);

• еженедельно отмечается вес кошки;

• уровень глюкозы в моче, когда сдаете мочу или измеряете полоской.

Основные цели лечения сахарного диабета:

• восстановление нормального уровня глюкозы в крови;

• контроль ожирения;

• сведение к минимуму клинических проявлений;

• нормализация аппетита и подбор подходящей диеты;

• лечение сопутствующих или основных заболеваний.

А главное – постараться добиться ремиссии.

Ремиссия сахарного диабета – это состояние, при котором симптомы исчезают, уровень глюкозы в крови нормализуется. На этом этапе инсулинотерапия должна быть отменена.

Кошка считается вошедшей в ремиссию, если уровень глюкозы в ее крови остается нормальным без использования инсулина в течение не менее 4 недель. Продолжительность ремиссии очень вариабельна – от нескольких недель до нескольких лет.

Ремиссия чаще всего происходит на 3–4-й месяц терапии, но если ремиссии не произошло – дальше шансов на нее меньше.

! До 60% кошек входят в ремиссию диабета при терапии с помощью диеты и инсулина.

Первый и самый главный шаг по достижению ремиссии – похудение до оптимального веса. А для этого важны два момента: меньше калорий и больше активности. Часто кошкам с диабетом назначают диету с низким содержанием углеводов. И исследования показали, что такая диета действительно помогает достичь ремиссии.

Мочевыводящая система

Про почки можно написать отдельную книгу, и она будет огромной! Так много в диагностике и лечении почечных болезней важных нюансов. Но цель этой книги – рассказать об организме и здоровье кошки в целом, а значит – выбираем только самую важную и нужную информацию.

Почки

Извечная кошачья тема, извечная кошачья «боль»… То, что вызывает больше всего вопросов у хозяев кошек, потому что почки страдают у огромного