Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа - Михаил Анатольевич Еремушкин

(лабильное) — II–V пальцы кисти сомкнуты, I палец отведен и противопоставлен, кисть ладонной поверхностью поперечно плотно лежит на массируемом участке, движение выполняют, продольно надавливая и сдвигая подлежащие мягкие ткани в крупную складку («выжимание обхватом»).

• Вариации (дополнительные движения).

— Щипцеобразное разминание — II–V пальцы кисти сомкнуты, I палец отведен и противопоставлен, ладонь приподнята от массируемой поверхности, сжимающее движение выполняют ладонными поверхностями (подушечками) дистальных фаланг всех пальцев (рис. 17).

— Ординарное разминание — II–V пальцы кисти сомкнуты, I палец отведен и противопоставлен, ладонь прижата к массируемой поверхности, движение выполняют ладонными поверхностями выпрямленных пальцев, сводя пальцы, приподнимают массируемые ткани, вращательным движением смещая их в сторону II–V пальцев до отказа и, не разжимая пальцев, возвращают руку с захваченными тканями в исходное положение, после чего отпускают массируемые ткани и передвигают кисть вперед (рис. 18).

— Двойное ординарное разминание — аналогично ординарному разминанию, но выполняют двумя руками одновременно (на одной мышечной группе) или попеременно (на разных мышечных группах) (рис. 19).

— Двойной гриф разминания — аналогичен ординарному разминанию, но с увеличенной площадью рабочей поверхности, при этом кисть одной руки кладут на кисть другой руки так, чтобы II–V пальцы первой руки располагались над II–V второй, а I — над I (рис. 20).

— Двойное кольцевое разминание — выполняют двумя руками, при этом II–V пальцы обеих рук располагают с одной стороны массируемой поверхности, а I — с другой. Плотно обхватив массируемые ткани выпрямленными пальцами обеих рук, сводят пальцы, приподнимая массируемые ткани, сдавливают и смещают их правой рукой от себя, в сторону V пальца, а другой — к себе, в сторону I пальца. Затем, не выпуская массируемые ткани из рук, выполняют аналогичное движение, но в обратном направлении, как бы передавая мышцу из одной руки в другую (рис. 21).

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ

Растирание в горизонтальной плоскости

• Базовые движения.

— 1-я форма (стабильное) — все пальцы кисти сомкнуты, ладонной поверхностью кисть плотно лежит на массируемом участке, движение выполняют, не отрывая кисти от массируемой поверхности, сдвигая кожу и подкожную клетчатку относительно мышечной ткани на максимально возможное расстояние (прием «сдвигание»). При выполнении этого приема амплитуда смещения кожи и подкожной клетчатки минимальна (до предела растяжимости) (рис. 22).

— 2-я форма (лабильное) — все пальцы кисти сомкнуты, ладонной поверхностью кисть плотно лежит на массируемом участке, движение выполняют скользя, но не отрывая кисти от массируемой поверхности, смещая кожу и подкожную клетчатку относительно мышечной ткани в небольшую кожную складку (прием «смещение»).

• Вариации (дополнительные движения).

— Растяжение — выполняют ладонными поверхностями пальцев кисти, растягивая кожу между I и II–V пальцами, расположенными друг против друга, не отрывая пальцев от массируемой поверхности (рис. 23).

— Штрихование — выполняют ладонными поверхностями (подушечками) концевых фаланг разведенных II–V пальцев, сдвигая кожу и подкожную клетчатку относительно мышечной ткани на максимально возможное расстояние, не отрывая пальцев от массируемой поверхности (рис. 24).

Растирание в вертикальной плоскости

• Базовые движения.

— 1-я форма (стабильное) — ладонными поверхностями (подушечками) дистальных фаланг противопоставленных I и II–V пальцев захватывают кожную складку, сдавливают и приподнимают ее, подобно тому, как вылущивают косточки из ягоды (рис. 25).

— 2-я форма (лабильное) — кожную складку сжимают между I и II–V пальцами и, толкая ладонной поверхностью I пальца, смещают образовавшийся кожный валик, «переступая» перед валиком остальными пальцами (прием «накатывание») (рис. 26).

• Вариации (дополнительные движения).

— Пиление — выполняют локтевым краем кисти, плотно прижатой к массируемой поверхности, совершая возвратно-поступательные движения и смещая подлежащие ткани. При выполнении приема двумя руками кисти движутся в противоположных направлениях, и между ними образуется валик из массируемых тканей (рис. 27).

— Пересекание — аналогично приему пиление, но выполняют лучевым краем кисти при максимальном отведении I пальца (рис. 28).

Вибрация в горизонтальной плоскости (непрерывистая)

• Базовые движения.

— 1-я форма (стабильное) — кисть ладонной поверхностью накладывают на массируемый участок, не отрываясь от массируемой части тела; выполняют различные ритмичные колебательные движения, при этом рука и массируемая часть тела составляют как будто одно целое (прием «потряхивание»).

— 2-я форма (лабильное) — кисть ладонной поверхностью обхватом накладывают на массируемый участок, не отрываясь от массируемой части тела; выполняют различные ритмичные колебательные движения с продвижением, при этом рука и массируемая часть тела как будто составляют одно целое (прием «потряхивание с продвижением»).

• Вариации (дополнительные движения).

— Сотрясение — располагая концы большого и указательного пальцев или ладони с обеих сторон массируемого сегмента, выполняют в горизонтальном (вправо-влево) или вертикальном (вверх-вниз) направлении быстрые колебательные ритмичные движения, напоминающие движения решета при просеивании муки (рис. 29).

— Встряхивание — обеими руками берут кисть или стопу массируемого, фиксируют ее, и быстрыми, следующими друг за другом движениями встряхивают конечность в горизонтальном (вправо-влево) или вертикальном (вверх-вниз) направлении (рис. 30).

— Подталкивание — выполняют колебательные движения с большой амплитудой концами дистальных фаланг II–V пальцев плотно лежащей на массируемой поверхности кисти (рис. 31).

Вибрация в вертикальной плоскости (прерывистая, ударная)

• Базовые движения.

— 1-я форма (стабильное) — все пальцы кисти сомкнуты, ладонной поверхностью кисть при слегка согнутых пальцах лежит на массируемом участке, продвижения кисти нет, наносят ритмичные удары (прием «похлопывание») (рис. 32).

— 2-я форма (лабильное) — все пальцы кисти сомкнуты, ладонной поверхностью кисть при слегка согнутых пальцах лежит на массируемом участке, наносят ритмичные удары с продвижением (прием «похлопывание с продвижением»).

• Вариации (дополнительные движения).

— Пунктирование — ритмичные удары наносят ладонной поверхностью дистальных фаланг II и III пальцев, подобно тому, как выбивают дробь барабанными палочками (рис. 33).

— Рубление — ритмичные удары наносят локтевым краем пальцев и кисти, которая находится в среднем положении между пронацией и супинацией, локтевой сустав согнут под прямым или тупым углом (рис. 34).

— Поколачивание — ритмичные удары наносят локтевым краем кисти, слегка сжатой в кулак (рис. 35).

КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРИЕМЫ

• Поглаживание-растирание.

— Потирание — сдвигание, но