Придворный Медик - Алексей Аржанов

— Я так не думаю, Леонид Петрович, — помотал головой я. — Позвоночник я уже осмотрел. Да, действительно, есть несколько грыж. Скорее всего, они появились из-за постоянных физических перегрузок. Подозреваю, что наш пациент не только сантехником работал. Верно же, Валерий Иванович?

— Зрите в корень, господин Булгаков, — кивнул Николаев. — Я грузчиком проработал лет пятнадцать. Когда спину надорвал, сразу же решил получить хоть какое-нибудь образование. И преуспел в новом деле. Даже во дворец, как видите, взяли!

Беленков явно был в замешательстве. Вроде и анамнез, и клиническая картина — всё совпадает с его теорией!

Но на деле заболевание Николаева куда серьёзнее, чем просто межпозвоночная грыжа.

— Скажите, Валерий Иванович, а как давно вы начали набирать вес? — спросил я. — Избыточная масса тела ведь вас уже не один год беспокоит, правда?

— Я раньше вообще стройным был! Красавцем! — похлопав себя по массивному животу, рассмеялся пациент. — Только вот, зараза, лет с сорока вес начал повышаться, и я ничего не смог с этим поделать. И на диету садился, и таблетки всякие принимал — но лучше не стало. Хотя физической активности у меня много. Сами понимаете, господа лекари, каждый день гоняться по дворцу приходится. То засор, то протечка. Выходных у меня почти не бывает. Только в стационаре смогу хотя бы немного дух перевести.

— А вес у вас поднялся не только за счёт жировых отложений, — отметил я. — Ноги отёкшие. Лицо тоже. Явно имеются проблемы с почками.

— Чёрт меня подери… — едва слышно выругался Леонид Беленков. — Так у пациента же сахарный диабет!

Ну наконец-то. Я уж думал, что и не дождусь от него правильного ответа. Все мои последние вопросы были заданы исключительно для того, чтобы направить мышление Беленкова в нужное русло. И до него всё-таки дошло.

— Сахарный диабет второго типа, — заключил Беленков. — Осложнённый диабетической полинейропатией нижних конечностей.

Всё так! Комплексы сахара откладываются в нервных тканях, затем искажают проводимость импульса, что в итоге и приводит к жутким болям и покалыванию, которых в норме быть не должно.

Вот только это — не всё.

— Ещё обратите внимание на его сосуды и почки, — посоветовал я. — Отёки не сами по себе возникли.

— Я уже догадался, Павел Андреевич, — кивнул Беленков. — Спасибо большое за совет. Тут и атеросклероз из-за повышенного уровня глюкозы, и нарушение работы почек — диабетическая нефропатия.

— Всё верно, господа, — закивал пациент. — Именно эти диагнозы Алексей Георгиевич и перечислил.

— И какой вывод из этого следует? — спросил Леонида я. — Оставлять пациента в общем профиле не стоит. Очевидно, нужно переводить.

— Значит, оформляю перевод в неврологический стационар? — уточнил он.

— Плохая идея, — покачал головой я. — Валерия Ивановича явно нужно направлять в эндокринологию. Проблема у него не только в ногах. В первую очередь нужно начать с коррекции уровня сахара в крови. А уже после этого приглашать всех остальных узких специалистов. Ему понадобится и кардиолекарь, и нефролекарь, и нейролекарь. Может быть, даже сосудистый лекарь пригодится.

— Крупно же я попал, не спорю… — вздохнул пациент. — Но господин Сергеев предупреждал, что в общий профиль меня положили временно. Всё, господа. Как только увижу Алексея Георгиевича, обязательно скажу, что вы прошли экзамен.

Мы с Беленковым покинули палату, и мой коллега тут же схватился за голову.

— Я опять чуть всё не завалил! — воскликнул он. — Вы всё сделали за меня, господин Булгаков. Если бы я осматривал его один, у меня бы точно ничего не получилось.

— Вы торопитесь с выводами, — успокоил его я. — Дело в том, что мы слишком полагаемся на магию. А у нас с вами она пока что не так уж и развита. Мы могли бы назначить ему кучу анализов крови, сделать УЗИ брюшной полости и почек. За сутки точно бы докопались до истины. Однако мы объединили усилия и даже без обследований смогли поставить верный диагноз. Так что зря вы себя корите, Леонид Петрович. Голова у вас работает как надо. Только терпения не хватает. И спокойствия!

— Вы не представляете, как я вам благодарен, Павел Андреевич, — улыбнулся Беленков. — Теперь я точно ваш должник. Только… Я бы хотел спросить, а сможете ли вы и дальше помогать мне? Хотя бы иногда давать подсказки. Вы гораздо лучше меня ориентируетесь в медицине. Всё-таки Алексей Георгиевич прав. Рядом со знающим ровесником мне было бы проще набраться опыта.

— Да без проблем! — скидывая халат, произнёс я. — С понедельника начнём. Я много чего могу вам рассказать. А пока что — расходимся. Завтра у меня намечается тяжёлый день.

— Крепитесь, Павел Андреевич! — бросил мне вслед Беленков. — Я даже завидую вам, если честно. Тоже хотел бы побывать на турните. Это же такая честь!

Учитывая, какой клубок интриг завязался в рамках предстоящего турнира, думаю, чести там будет мало.

Со всеми участниками я лично не знаком, но пока что единственный, за кого я стал бы болеть, это Севастьянов. Его история показалась мне правдоподобной. Да и таинственный «друг», который присылал мне письма с беспокойствами о здоровье стражника, ни разу не настаивал и не предлагал мне деньги.

Надеюсь, что этому бойцу удастся обойти все подлые схемы, которые уже вовсю готовят другие участники и стоящие над ними дворяне.

* * *

Утром прямо перед началом турнира командир Коршунов нагнал своего бойца — Нестерова. Тот уже шёл в зал ожидания, чтобы подготовиться к бою. Но Владимир Алексеевич задержал его прямо около входа в зал и оттащил в сторону.

— Командир, что происходит⁈ — испугался боец.

— Слушай меня внимательно, Нестеров, — прошептал Коршунов. — Мне удалось нарыть информацию о твоём первом противнике. Случилось то, чего я и опасался. Против тебя выйдет Севастьянов.

— Это плохо… — напрягся Нестеров. — Мне как-то доводилось с ним фехтовать. Он очень хорошо читает мои движения.

— Именно поэтому тебе следует воспользоваться другой тактикой, — произнёс Коршунов. — Я узнал, что Севастьянов недавно был на приёме у лекаря Булгакова. Павел Андреевич только что залечил ему нижние отделы позвоночника. Понимаешь, что это значит?

— Это его слабое место, — рот Нестерова расплылся в улыбке.

— Если сможешь ударить его в крестец, скорее всего Севастьянов сложится пополам.

* * *