У всех дети как дети… А у меня? Книга ответов на вопросы родителей дошкольников - Анна Александровна Быкова

концов забрала, сказала, что кошка сгрызла, после этого девочка начала сосать палец. Здесь очевидна психотравмирующая ситуация, которая спровоцировала регрессивное поведение (возвращение на более раннюю стадию развития, когда все еще было хорошо). Потребовалась семейная психотерапия: работа с горем мамы, которая в силу своих переживаний замкнулась, отстранилась и часто злилась на дочь из-за ее навязчивости: выстраивание новых взаимоотношений, где папа не в зоне прямого доступа.

• Мальчик, 5 лет. Когда находится дома, палец почти постоянно во рту, на замечания реагирует кратковременно, убирает, но уже через пять минут опять продолжает сосать. В садике такое поведение проявляется гораздо реже, в основном когда с кем-то поссорится или во время дневного сна. Из анамнеза: примерно год назад родился младший брат, а через месяц у этого мальчика появилась привычка сосать палец. Периодически стал просить, чтобы его заворачивали в одеяло и качали, иногда писается в кровати, хотя до рождения младшего навыки опрятности были сформированы. Здесь, вероятно, основным механизмом выступает сиблинговое[5] соперничество (конкуренция с братом за внимание родителей) через бессознательную попытку подражания способам поведения младшего. В данном случае помогла семейная терапия, направленная на выстраивание сиблинговых взаимоотношений и привнесение в сознание ребенка понимания преимуществ старшего возраста по сравнению с младшим.

• Мальчик, 4 года 10 месяцев. Сосет палец с момента прекращения грудного вскармливания в возрасте 2 лет 9 месяцев. Мама поясняет, что кормила бы и дальше, но пришлось лечь в больницу и принимать антибиотики, поэтому вскармливание пришлось прекратить. Ребенок в садик не ходит: у мамы есть возможность находиться с ним дома; она переживает, что в садике ребенку будет плохо. Мальчик и мама очень привязаны друг к другу, ребенок постоянно на руках, мама кормит его с ложки, сама одевает, спят они тоже вместе. С другими детьми он общается на развивающих занятиях, куда они ходят вместе с мамой, но там она постоянно следит, чтобы его никто случайно не обидел, и во всем помогает. Так как по результатам обследования у ребенка интеллект сохранен, возникло предположение, что «малышковая привычка» может являться следствием «малышковой среды» и чрезмерной связи с матерью. Помощь в данном случае будет заключаться в изменении среды: чтобы ребенок взрослел и избавлялся от «малышковых» привычек, ему нужно решать соответствующие возрасту задачи и постепенно сепарироваться от родительских фигур.

Эти примеры не описывают всего многообразия причин, по которым ребенок может сосать палец, в каждом случае стоит разбираться отдельно. Общими, как правило, являются только элементы тревоги и депривации (нехватки чего-то значимого): аутостимуляция (а именно так мы обычно рассматриваем привычки что-то делать со своим телом – сосать палец, грызть ногти, мастурбировать, раскачиваться и т. п.) помогает успокоиться и доставить себе удовольствие, которое не удается получить другим способом. Привычка пройдет сама, как только ребенок начнет чувствовать себя более комфортно и уверенно. Исключение составляют клинические случаи, когда привычки обусловлены патологическим состоянием нервной системы. Так, при недоразвитии или повреждении мозговых структур настойчивое желание все тянуть в рот не может быть преодолено только за счет педагогических приемов и психотерапевтических интервенций.

Как избавить ребенка от привычки грызть ногти?

ВЗГЛЯД КЛИНИЧЕСКОГО ПСИХОЛОГА

Привычки, в которых прослеживается элемент навязчивости (ребенок ковыряет в носу, грызет ногти, карандаши, накручивает волосы на палец, пощипывает себя за шею и т. п.) без возможности полноценного контроля данных проявлений (то есть он чаще всего сам не замечает, когда их осуществляет), часто начинают появляться в дошкольном возрасте. Их можно отнести к возрастным симптомам. Возрастные симптомы – проявления нормального онтогенетического реагирования, но утрированные или патологически искаженные. В возрасте 3–5 лет перед ребенком встает множество новых социальных задач: из домашней среды он переходит в систему дошкольного образования, достаточно жесткую, со строгими правилами. Кроме того, в этом возрасте у ребенка постепенно формируется самокритичность, он уже способен сам оценить результаты своей деятельности и соотнести их с результатами других детей: кто быстрее бегает, кто лучше прыгает. Это часто порождает тревогу.

Все эти действия (сование пальцев в нос, пальцев или предметов в рот с их покусыванием, накручивание волос на палец, пощипывание себя и т. п.) выступают как бессознательный способ справиться с тревогой. Попытка их прекратить как извне (ребенка ругают, стыдят, держат за руки или даже их забинтовывают), так и изнутри (ребенок пытается следить за собой, сдерживается изо всех сил) не устраняют причину тревоги, а лишают возможности ее проявлять. Результатом явится усиление тревоги и, соответственно, усиление или смена симптома.

В моей практике был случай, когда ребенок очень сильно грыз ногти на руках, вплоть до появления ранок. Причем делал это даже при засыпании, поэтому на ночь ему стали надевать на руки перчатки, а чтобы не снял, фиксировали бинтами. Тогда гуттаперчевый мальчик стал грызть ногти на ногах.

Другой случай из практики по поводу ногтей: мама девочки была очень строгой, постоянно контролировала, стыдила ее и мазала пальцы горьким соком алоэ. Через некоторое время девочка перестала грызть ногти, но стала накручивать волосы на палец.

Хороший вариант справиться с плохими привычками – работать с причинами, а не со следствиями:

• обучить ребенка способам эмоциональной саморегуляции:

• почувствовать тревогу и признать ее («мне страшно», «я тревожусь»);

• позаботиться о себе: попросить помочь, попросить маму обнять, прижать к себе любимую игрушку;

• по возможности устранить источники тревоги:

• дома на период адаптации к садику снизить требования в отношении навыков самообслуживания. Когда-то можно и покормить, и с уборкой игрушек помочь.

• помочь ребенку подружиться с детьми из группы (действовать через воспитателя или психолога в детском саду, приглашать детей в гости, а также родителей вместе с детьми сходить погулять или посетить в выходные развлекательный центр).

Что делать, если ребенок врет?

Наиболее вероятная причина того, что ребенок врет, – страх наказания. Ребенок нечаянно что-то сломал, испортил и врет («Это не я»), чтобы избежать негативной реакции. Чем строже родители, тем чаще врет. Что делать: не ругать, не наказывать за провинности. Спокойно объяснять, почему так делать нельзя. Можно показать, что вы расстроились, но не наказывать.

Пример. Девочка часто теряла вещи. То варежки, то шарфик. За это девочку дома наказывали: «Опять варежки потеряла! Вот придем домой, будешь в углу стоять!» А в углу стоять очень не хочется. Тогда девочка стала врать, что варежки унесла собака. Что в шарфике другой ребенок домой ушел, потому что решил, что это его