Там, где кончается тревога. Психологический роман-терапия о свободе, которую обретает человек, избавляясь от тревожности, страхов и панических атак - Павел Алексеевич Федоренко

Выходя из кабинета, Егор подумал о том, как изменилась его жизнь за эти двадцать лет. Утром он помогает людям находить дорогу к себе, вечером играет с детьми и разговаривает с женой о планах на выходные. Обычная, простая жизнь. Но за ней стоит понимание, которое далось нелегко: счастье – это не отсутствие проблем, а умение с ними справляться.

«Каждый невроз – это нераспустившийся бутон, – думал он, глядя в окно на оживленную московскую улицу. – Моя задача – помочь ему раскрыться».

Впереди был еще один долгий день, полный чужих историй, слез, прорывов и маленьких побед. И Егор знал – это именно то, чем он хочет заниматься всю оставшуюся жизнь.

Глава 2

Истории, которые нас формируют

Через неделю Марина пришла точно в назначенное время. Егор заметил это сразу – в прошлый раз она опаздывала на двадцать минут, всю дорогу находя причины развернуться обратно. Сейчас же она стояла у двери ровно в десять утра, даже немного раньше.

– Вы выглядите… по-другому, – сказал он, пропуская ее в кабинет.

И это была правда. Марина по-прежнему была бледной, по-прежнему нервно теребила ремешок сумки, но в ее движениях появилось что-то новое. Словно человек, который долго шел в темноте, вдруг увидел впереди слабый свет.

– Я сделала то, что вы сказали, – сказала она, усаживаясь в кресло. На этот раз не на самый край, а нормально, откинувшись на спинку. – Наблюдала за тревогой. И знаете что… это работает.

– Расскажите подробнее.

Марина достала из сумки небольшой блокнот – тот самый, который Егор советовал вести всем клиентам для записи наблюдений.

– Позавчера была сильная атака. Я собиралась идти в школу на родительское собрание, и вдруг накрыло. Сердце заколотилось, дышать стало тяжело, знакомые ощущения. Раньше я бы села, приняла валерьянку и никуда не пошла.

– А на этот раз?

– А на этот раз я села и стала наблюдать. Где я это чувствую, какого это размера, цвета… – Марина заглянула в блокнот. – Записала: «Тревога в груди, размером с теннисный мячик, горячая, пульсирующая, красно-оранжевая». И представляете, минут через десять она стала меньше. А через полчаса я спокойно пошла на собрание.

Егор улыбнулся. Первый серьезный прорыв – всегда самый важный. Он показывает человеку, что изменения возможны.

– Отлично. А что вы почувствовали, когда поняли, что тревога уменьшилась?

– Удивление. И такую… гордость, что ли. Как будто я победила дракона.

– Вы и правда его победили. Но не в бою, а с помощью понимания. Марина, давайте сегодня поговорим о том, что поддерживает вашу тревогу. О тех вещах, которые, казалось бы, должны помогать, но делают только хуже.

Егор взял чистый лист бумаги и положил его между ними.

– Давайте нарисуем портрет вашего обычного дня. Только честно – как есть, а не как должно быть. Итак, вы просыпаетесь утром…

– Просыпаюсь… – Марина задумалась. – Первая мысль: «Как я себя чувствую? Не начинается ли тревога?» Потом встаю, иду в ванную и там проверяю пульс. Считаю удары. Если больше семидесяти – уже начинаю волноваться.

Егор записал: «Утренняя проверка состояния, подсчет пульса».

– Дальше?

– Завтрак. Но я уже думаю о том, что сегодня нужно в магазин. И начинаю искать причины этого не делать. Может, дождь будет? Или я плохо выгляжу? Или лучше попросить мужа по дороге с работы?

– И часто просите?

Марина покраснела:

– Почти всегда. Говорю, что устала или голова болит.

Егор записал: «Избегание походов в магазин, перекладывание на мужа».

– Продолжаем. Что дальше?

– Потом собираю детей в школу. И тут начинается самое интересное. Если нужно идти на родительское собрание или к врачу с ребенком – сразу паника. Начинаю думать: «А что, если мне станет плохо? А что, если у меня начнется приступ при ребенке? Что он подумает?»

– И что делаете?

– Либо прошу мужа, либо переношу на другой день. Или иду, но с валерьянкой, телефоном на случай вызова скорой, и обязательно беру с собой подругу или маму.

Егор продолжал записывать. Картина становилась все яснее.

– Марина, а как вы добираетесь в места, куда все-таки идете?

– Только на машине. В общественном транспорте я не могу – боюсь, что станет плохо, а выйти будет нельзя.

– А если машина в сервисе?

– Тогда никуда не иду. Или вызываю такси, но сажусь обязательно вперед, чтобы сказать водителю остановиться, если что.

– А дома что делаете, когда чувствуете приближение тревоги?

– Ложусь, включаю телевизор, пью чай с мятой. Иногда звоню маме – она успокаивает. Еще у меня есть такой… ритуал. Я проверяю, заперты ли двери, выключен ли газ, есть ли дома валерьянка и номер скорой в телефоне.

Егор закончил писать и повернул лист к Марине:

– Посмотрите, что у нас получилось.

На листе была целая таблица.

ИЗБЕГАНИЯ

• Походы в магазин в одиночку.

• Общественный транспорт.

• Родительские собрания без сопровождения.

• Поездки без машины.

• Места, откуда «трудно выбраться».

ЗАЩИТНОЕ ПОВЕДЕНИЕ

• Подсчет пульса по утрам.

• Валерьянка «на всякий случай».

• Обязательное сопровождение близких.

• Проверка дверей/газа/лекарств.

• Звонки маме при тревоге.

• Только передние места в такси.

Марина смотрела на список с удивлением:

– Я не думала, что так много…

– А теперь представьте, – сказал Егор, – что тревога – это ваш внутренний адвокат. Очень заботливый, но не очень умный. Каждый раз, когда вы что-то избегаете или используете защитное поведение, вы как бы говорите этому адвокату: «Спасибо, ты был прав! Это действительно опасно!» И что он делает?

– Становится еще более бдительным?

– Именно! Вы сами тренируете свою тревогу быть сильнее. Это как если бы вы хотели научиться плавать, но каждый раз, подходя к воде, разворачивались и уходили. Страх воды только усиливался бы.

Марина изучала список, и Егор видел, как в ее глазах появляется понимание.

– Получается, что я сама себе делаю хуже?

– Не специально, конечно. Вы действуете логично – избегаете того, что вызывает дискомфорт. Но в случае с тревогой эта логика работает против вас. Знаете, как называется то, что с вами происходит?

Егор нарисовал на новом листе круг и разделил его на сегменты.

– Порочный круг тревоги. Смотрите: сначала появляется тревожная мысль. Допустим: «А что, если мне станет плохо в магазине?» Эта мысль вызывает физические ощущения – учащенное сердцебиение, потливость. Вы интерпретируете эти ощущения как подтверждение опасности: «Вот видите, организм сам сигналит!» И что делаете?

– Избегаю магазина.

– Правильно. А что происходит в результате?

– Тревога… уменьшается?

– На короткое время – да. Но что происходит с убеждением «магазины опасны»?

Марина задумалась:

– Оно усиливается. Потому что я как бы подтвердила