Секс в твоей голове. 25 ответов врача-сексолога на волнующие вопросы - Андрей Николаевич Кузнецов

– Неоднократно. Он все понимает. Сам мне отчитывается, когда и что сделал. На телефоне убрал пароль. Звонит из командировок по два раза в день. Присылает мне фото посиделок с друзьями. Я дошла до того, что обнюхиваю его одежду, пока он не видит, в поисках подозрительных запахов. Это просто невыносимо!

Пока дама изображала классический «фэйспалм», у меня в голове неожиданно включилась музыка: «Ты так красива, Невыносимо, Рядом с тобою, Быть нелюбимым, Останови же это насилие»… Но клиентка была к себе беспощадна.

– И это еще не все. Я вчера увидела в телефоне мужа сообщение. Его ближайшая коллега, молодая и свободная, между прочим, попросила о помощи в связи с крупной покупкой. Так я приехала в магазин и тайком следила за ними. А потом устроила ему истерику. После этого он сказал, что без справки от психиатра общаться со мной не будет. Я все испортила. Это же ненормально? Я читала в интернете про синдром Отелло[194], – она смотрела на меня с тревогой.

Несчастный, искренне любящий свою жену Отелло, введенный в заблуждение завистником Яго, напрасно тебя считают патологическим ревнивцем! Стремление парочки британских ученых[195] к красивым ярлыкам наградило тебя «бредом ревности». Что всех нас может ввести в заблуждение.

На самом деле патологическая ревность не является отдельным психическим расстройством – это «скорее симптом, чем диагноз»[196].

В работе с пациенткой выяснилось ее ключевое убеждение: «я заслуживаю внимания и любви, только когда мне плохо». Догадываетесь, откуда она унаследовала эту модель? Правильно, не от мавра, а от родной мамы. Как выяснилось из анамнеза, мама обращала на девочку внимание, только если у той возникали проблемы. Мама гораздо больше была увлечена своими страданиями в роли Геры. Постоянно уличала своего непутевого мужа в реальных изменах. Девочка отлично усвоила ее уроки, выросла и стала ревнивой женой.

При этом ревность помогла ей почувствовать душевную боль, позволила считать себя беззащитной перед лицом угрозы потери любви и внимания партнера. Своими реакциями она стремилась вызвать у мужа острое чувство вины, надеясь, что тот станет уделять ей больше внимания. И это ей удавалось. Она не требовала от него бросить работу и ограничить общение с миром, понимая абсурдность подобных заявлений. Тогда бы она лишилась поводов для переживаний. Чистый мазохизм, не находите?

Развитию ревности также способствовала травмирующая ситуация, – незадолго до этого ее мама тяжело заболела и умерла. Добавляла негатива дисгармония супружеских отношений, поэтому пациентка не испытывала оргазма при сексе с мужем. К тому же несколько лет она находилась в декретных отпусках и считала себя полностью деградировавшей в профессиональном плане.

Весь этот невероятный коктейль причин привел к тому, что можно описать притчей из книги Паоло Коэльо:

«Одна из легенд о пустыне говорит о том, как человек хотел перебраться из одного оазиса в другой и стал нагружать своего верблюда. Он навьючил на него ковры, кухонную утварь, тюки с одеждой – животное безропотно подняло все это и, когда они уже трогались в путь, человек вспомнил, что забыл взять с собой красивое голубое перышко, которое подарил ему отец. Он отыскал его и положил на спину верблюда. В тот же миг животное рухнуло на землю и умерло»[197].

Когда я рассказал, что вчерашняя смс-ка стала таким перышком, она немного оживилась.

– Я не хочу быть этим верблюдом, – потом немного подумав, добавила, – точнее, не хочу его больше нагружать.

– Тогда будем потихоньку снимать с вашего верблюда поклажу. Напоим его живой водой, и глядишь, заживет он хорошей жизнью, – предложил я.

– А справку, что у меня нет синдрома Отелло, дадите?

– Шутите? Может, еще справку, что вы не верблюд?

Мы не сговариваясь рассмеялись.

Послесловие

«Тринадцатый» довольно быстро освоился в роли «Царя горы», удобно устроившись на вершине отношений. Оно и понятно, с высокоранговой партнершей захочешь жить – не так раскорячишься, вот и приходится напрягать яички, карабкаясь наверх. Но вознаграждение того стоит.

А вот с «травмированным верблюдом» пациентка возилась очень долго. Даже при полной поддержке и понимании мужа прогресс был медленным. Верблюд поначалу не мог обогнать черепаху, но все же неуклонно двигался вперед. К сожалению, вмешалась пандемия, и по объективным причинам терапию пришлось прервать. Остается надеяться, что это трудолюбивое животное уже наслаждается у себя в оазисе свежими колючками и прохладной водой.

Вопрос 16

ДОКТОР, А ПРАВДА, ЧТО НОВЫЙ ВИРУС – УБИЙЦА СЕКСА?

COVID-19 vs SEX

Жизнь многих людей в начале 2020 года разделилась на до и после. Как вы могли догадаться, речь пойдет о пандемии COVID-19. Точнее о том, как появление коронавируса повлияло на сексуальную жизнь всех половозрелых представителей рода человеческого.

У всех нас еще свежи воспоминания о беспрецедентных мерах правительств всех стран мира, ведомых ВОЗ[198], предпринятых с целью ограничить распространение вируса SARS-CoV-2.

На длительное время «самоизоляция», «карантин», «социальное дистанцирование» стали нашими спутниками и кардинально изменили привычный уклад жизни.

Власти видели в этом эффективную стратегию борьбы с заболеванием COVID-19, но мы, врачи-психотерапевты, в первую очередь столкнулись с драматическими последствиями психологического стресса.

Страх заражения вирусом, угроза смерти, возросший уровень неопределенности будущего, финансовые потери, снижение социальной поддержки, разобщенность – все эти факторы вызвали обострение беспокойства, тревоги и депрессии. Возникла новая сюрреалистическая реальность, простите за тавтологию, при которой улицы опустели, как в постапокалиптическом триллере. А все мы дружно переместились в онлайн-мир.

Кто раньше мечтал учиться и работать из дома? Кто ожидал остаться без работы только потому, что нельзя выйти из квартиры? Кто планировал разлуку с близкими, которые живут в другом районе, городе, стране? Кто знал, как изменятся отношения в семье в условиях длительного пребывания в замкнутом пространстве?

Все перечисленное создавало психическую уязвимость даже у здорового человека. А как это повлияло на людей с ранее существовавшими психическими расстройствами? Невероятного, планетарного масштаба эксперимент, свидетелями которого мы стали. И теперь можем обсудить некоторые результаты, касающиеся темы нашей книги.

Сексуальная сфера человека крайне важна и чрезвычайно уязвима.

Интимные отношения в период пандемии пережили трудные времена и будут еще долго испытывать влияние неблагоприятных последствий.

Возникшие в этот период сексуальные расстройства: снижение желания, проблемы с эрекцией и оргазмом, неудовлетворенность, – заметно повлияли на сексуальное функционирование людей. А значит, и на их жизнь в целом. И