Протрузия, грыжа, спондилоартроз – оперировать нельзя лечить - Сергей Михайлович Бубновский

себя, да еще ограничивает трудоспособность, появляется страх – сначала за здоровье, а затем страх за жизнь. Врачи подогревают эти страхи, пользуясь властью над больным, так как они призваны заниматься устранением именно боли, подбирая метод лечения и лекарства. Как правило, они останавливаются на НПВС, а если лекарство не помогает, то отправляют больного к хирургу, а далее – как повезёт. Но любая к хирургическая операция, повторяю, должна заканчиваться реабилитацией, так как боль возникает после любой операции, и от нее не спрячешься в кровати.

Вопрос: что конкретно нужно делать, чтобы боль исчезла? А вот с этим вопросом существует много проблем! Если больной не может вернуть здоровье даже после предложенной медицинской реабилитации, то значит где-то на пути избавления от боли произошла ошибка. Операция на позвоночнике – это уже новое тело, и сам позвоночник не станет прежним никогда!

Глава 5

МРТ-диагностика и связанные с ней заблуждения: расследование продолжается

Я никогда не понимал, почему наш позвоночник, обеспечивающий руководство всеми органами и системами, настолько уязвим, что какое-то неудачное движение и даже выполнение физических нагрузок, какая-то грыжа в 5–8 мм, способны выключить его жизнедеятельность? Я не говорю об осевых травмах в несколько сот килограммов, хотя позвоночник способен выдерживать осевые нагрузки до 500-1000 кг без ущерба для себя, о падениях с высоты или полученной травме при ДТП – с этим понятно. Я говорю об обычных бытовых случаях, например, когда человек наклонился вперёд, чтобы зашнуровать ботинок или поднять сумку с продуктами, стоящую на полу, повернул голову, переходя улицу, или на кухне переставил кастрюлю с едой с плиты на стол, и… бац! Скрутило, а дальше Боль! При попытке любого движения! Тут как тут и таблетки от боли, и скорая помощь, больница, операция… Да неужели? Да, зачастую происходит именно так. Человек обращается к врачу, а тот смотрит сделанные снимки МРТ и печально произносит: нужна операция, у вас грыжа диска.

Сегодня к этому термину привыкли и стали добавлять другие, более устрашающие термины, также мало понятные человеку: стеноз позвоночного канала, ретролистез, секвестрированная грыжа, спондилоартроз и, о ужас, – протрузия! Но если любой из этих медицинских терминов объясняет причину острой боли спине, то объясните мне строение позвоночника! Как так? Человечество веками существовало без МРТ и КТ, и при этом как-то справлялось с острыми болями в спине без операции и даже без таблеток (сегодня это не только нестероидные противовоспалительные средства), испытывая при этом огромные физические нагрузки. Существовало достаточно большое количество экологически чистых, пусть и не всегда эффективных (а операция эффективна?), но тем не менее возвращающих трудоспособность методов – методов, именно возвращающих трудоспособность. Сначала это были различные компрессы горячие и холодные, отвары трав. Чуть позже к этим методикам стали относить бальнеотерапию, в том числе ванны с травами, душ и массаж душем Шарко, а также различные вида массажа, костоправство (сегодня это мануальная терапия). Применялась даже собачья шерсть в виде корсетов, но в любом случае эти методы заканчивались системой каких-то упражнений – реабилитацией, чаще всего доморощенной, но всё же без применения хирургии. В любом случае врач осматривал больного, изучал его суставы и подвижность позвоночника, а далее по списку «методов лечения» (не хирургических)!

Но это все было раньше. В XX веке появился МРТ, то есть магнитно-резонансный томограф, открывший, казалось бы, взору врача внутреннее устройство организма человека без вскрытия тела. Бесспорно, это открытие позволило выявлять наличие злокачественных и доброкачественных опухолей во внутренних органах, своевременное оперирование которых спасало человеческие жизни. МРТ, КТ и рентген – это диагностические методы, без которых невозможно себе представить современную медицину. И они постепенно вытеснили практику осмотра самого человека и выявления подвижности его суставов, которые всегда связаны с позвоночником, который в свою очередь зависит от эластичности мышц, образа жизни пациента и его функциональной активности.

Андреас Везалий, основоположник современной анатомии (XV век), писал ещё в то время: «Врачи стали держаться мнения, что в их обязанность входит только лечение внутренних болезней. Они сочли, что им вполне достаточно знакомства с внутренностями, и стали пренебрегать как чем-то, до них не относящимся, изучением строения костей, мускулов, нервов, также вен и артерий, проходящих по костям и мускулам»… и далее: «…превратнейшее распределение способа врачевания по разным специалистам вызвало ещё более нестерпимое крушение и ещё более жестокое поражение в главной части натуральной философии, которая состоит из описания человека (hominis Historia) и которая должна считаться крепчайшим основанием для врачебного искусства, началом для всякого его построения». Гиппократ и Платон придавали ей столько значения, что не поколебались признать за ней первую роль между различными отраслями медицины. «Организм – единое целое. Лечи больного, а не болезнь» (Гиппократ).

Но сегодня симптоматическая терапия настолько укрепилась в сознании врачей, что они перестали замечать некоторые естественные изменения в возрастном развитии организма человека (морфологии), которые прекрасно характеризуют появление определенных анатомо-физиологических изменений, которые в свою очередь объясняют появление тех или иных болевых синдромов. Например, с возрастом без каких-либо травм появляются тяжелые заболевания опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, мочеполовой и так далее. Как правило, при разговоре о болезнях с человеком в возрасте 60+ врач утверждает, что ему «пора болеть». И наоборот: при стационарном лечении пациент проходит различные диагностические кабинеты, и данные, полученные при таких обследованиях, мало что могут сказать о происхождении той или иной конкретной болезни. Во всяком случае при лечении позвоночника или болей в спине подавляющее число лабораторных данных бывает малоинформативным, но отнимает много времени, столь драгоценного для избавления от острой боли в спине, к тому же эти обследования серьёзно влияют на общую стоимость лечения.

Этот факт, собственно, признается и медиками, но они его, как правило, не замечают. Например, при острой боли в спине оперировать позвоночник на основании данных МРТ и КТ нельзя, так как снимки позвоночника не являются основанием для полноценного диагноза. Напомню, что об этом упоминается и в заключениях рентгенологов, но хирурги зачастую оперируют эти самые грыжи, стенозы и даже протрузии без полноценного диагноза. Почему? Ответ прост: это выгодно, а как будет чувствует себя человек после операции на позвоночнике, неважно! В конце концов, многое можно списать на анализы, возраст и сопутствующие заболевания – для этого пациента и отправляют по диагностическим кабинетам. Но после операции на позвоночнике, как писал канадский нейрохирург Гамильтон Холл в своей книге «Ваш позвоночник», «ваш позвоночник уже никогда не будет прежним. И заниматься с ним вам надо будет всю оставшуюся жизнь! И для этого необходимо будет использовать