Печень в норме: программа очищения и восстановления печени при явных и скрытых заболеваниях - Кристин Киркпатрик

на превращение этанола из алкоголя в менее вредные соединения, от которых тело может избавиться вместе с мочой. В то же время потребление алкоголя провоцирует аккумуляцию жира в печени и вызывает воспаление. Со временем при регулярных повреждениях такого рода начинается рубцевание (цирроз) и развивается печеночная недостаточность.

Пациенты, обеспокоенные здоровьем печени, часто спрашивают меня, «злоупотреблять» алкоголем – это конкретно сколько употреблять? Я отвечаю так: все зависит от состояния здоровья и от того, какой смысл вы вкладываете в понятие «порция» алкоголя. Многие пациенты считают, что нужно просто взять стакан и наливать в него пока, по их мнению, бокал не наполнится оптимальным количеством напитка. Однако, как показывают результаты исследований, отмерять свою дозу «на глаз» – значит существенно недооценивать реальное потребление алкоголя. Официально объем одной порции вина составляет 150 мл, пива 350 мл и крепких напитков 45 мл. К другим факторам, которые помогают ответить на вопрос «много – это сколько?», относятся наличие лишнего веса, заболевания печени в семейном анамнезе и алкоголизм в семье.

Согласно результатам нескольких исследований, употребление небольшого количества алкоголя (менее 20 граммов в день), особенно красного вина, помогает пациентам с НАЖБП повысить чувствительность к инсулину и снизить влияние факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе низкий ЛПВП и склонность к образованию тромбов). В то же время умеренное употребление красного вина (до одного бокала в день) снижает риск развития НАЖБП на 50 %, о чем свидетельствуют результаты исследования 2008 года, проведенного Калифорнийским Университетом в Сан-Диего. Согласно данному исследованию, к таким результатам ученым удалось прийти только в отношении вина, но никак не пива и крепких напитков. Польза красного вина отчасти объясняется наличием полифенолов – фитохимикатов (соединений растительного происхождения), которые исполняют роль антиоксидантов и защищают клетки печени от окисления и повреждения свободными радикалами. Эксперты выяснили, что в красном вине содержится в пять раз больше фенольных соединений, чем в белом. В 2009 году ученые из Португалии провели исследование на лабораторных животных, в ходе которого удалось установить, что полифенолы красного вина нивелируют вредное воздействие алкоголя на печень.

Кроме того, в состав красного вина входят и другие полезные соединения, которые тоже демонстрируют свое влияние. В 2015 году специалисты из Университета штата Орегон доказали, что эллаговая кислота – фитохимикат, содержащийся в темно-красном винограде, замедляет рост существующих жировых клеток в печени и тормозит процесс формирования новых. Кроме того, эллаговая кислота повышает скорость обмена жирных кислот в клетках печени в лабораторных условиях. Те же ученые из штата Орегон в 2013 году выяснили, когда скармливали мышам с избыточным весом экстракт винограда, из которого производят пино-нуар, что у них появлялось меньше жира в печени и лучше обстояли дела с контролем сахара в крови по сравнению с мышами, которые не получали винограда. При этом обе группы мышей потребляли корм с высоким содержанием жиров. Эти результаты доказывают, что экстракт винограда повышает активность определенных белков в печени, которые участвуют в метаболизме жиров и сахара, – эти же механизмы используют лекарственные средства, которые применяют для снижения уровня сахара и триглицеридов в крови. Это прекрасный пример того, как правильные продукты и напитки могут работать в качестве лекарства!

Тем не менее у результатов исследований существует и обратная сторона. Так, итальянские ученые, которые исследовали данную тему в 2000 году, пришли к выводу, что людям с ожирением и жировой болезнью печени противопоказано принимать любое количество алкоголя (по данным исследователей, употребление алкоголя при ожирении повышает риск жировой инфильтрации печени – появления жировых запасов в печени – сильнее, чем без употребления алкоголя). Кроме того, как в 2009 году выяснили ученые из Португалии, болезни печени считаются самой распространенной причиной наступления смерти вследствие употребления алкоголя, то есть у печени гораздо больше шансов убить алкоголика, чем у автомобильной аварии или онкологии. Действует отрезвляюще!

Также, говоря об алкоголе, важно учитывать фактор половой принадлежности. Проще говоря, если мужчина и женщина оба выпьют по бокалу вина, то женщина почувствует эффект раньше, чем мужчина. С физиологической точки зрения организм женщины потребляет больше алкоголя: так как в женском теле содержится меньше воды, чем в мужском, то женщина не может разбавлять алкоголь также сильно, как мужчина, поэтому в ее крови концентрация алкоголя будет выше. Кроме того, женщина дольше избавляется от последствий приема алкоголя из-за малого количества фермента алкогольдегидрогеназы, который необходим для расщепления алкоголя. Нужны доказательства? Ученые из Университета Нотр-Дам выяснили, что у мужчины при весе 63 кг после употребления двух порций алкоголя в течение одного часа уровень концентрации алкоголя в крови составил 0,38, а у женщины с тем же весом и при тех же условиях концентрация алкоголя составила 0,48. Высокая абсорбция и длительное время выделения, помноженные на годы, в течение которых происходило употребление алкоголя от умеренного до чрезмерного, означают повышенную угрозу для здоровья печени женщины по сравнению с печенью мужчины.

Частота и объемы потребляемого алкоголя влияют на риск развития различных заболеваний печени. Эксперты из Всемирной организации здравоохранения сообщают, что ежедневное употребление больших доз алкоголя является самой серьезной предпосылкой развития алкогольного цирроза. Для справки: Центр по контролю и профилактике заболеваний США считает употребление алкоголя от 15 и более порций в неделю для мужчин и от восьми и более порций в неделю для женщин злоупотреблением. А это количество на самую малость превышает рекомендованные ограничения по употреблению алкоголя, которые предлагает Американская кардиологическая ассоциация (две порции напитка в день для мужчин, одна порция напитка в день для женщин).

Несмотря на очевидные доказательства, пациенты склонны недооценивать количество выпиваемого алкоголя или стараются оправдать ежедневную привычку выпивать необходимостью приносить пользу своему здоровью, опираясь на результаты тех или иных исследований. Людям со слабым здоровьем достаточно регулярных возлияний – это может быть, например, лишняя порция за ужином или пьянка в компании друзей на вечеринке – чтобы пограничное состояние печени резко переломилось в сторону болезни. Разумнее всего будет прислушаться к рекомендациям по употреблению алкоголя для вашего пола и ограничить количество дней в неделю, когда вы позволяете себе выпить. Мерный стакан и честный подсчет порций помогут вам сохранить здоровье печени.

Разумеется, важно все употреблять в меру. Если вам тяжело пить умеренно, то лучше отказаться от алкоголя совсем и стать трезвенником. Если вы уже ведете трезвый образ жизни, то нет никакого смысла начинать пить красное вино ради укрепления здоровья печени. Ту же пользу можно получить из свежего темного винограда и темного виноградного сока.

Существует и еще один неочевидный плюс отказа от употребления алкоголя: похудение. В 40 лет Джасмин после рождения детей уже перепробовала все, но у нее никак не получалось сбросить настырные 5 лишних кг. Каждый день