Здравствуйте, я ваша акушерка! Невыдуманные истории из палат роддомов - Юлия Сергеевна Насирова

речь не идет о сроке 40 недель, когда уже подошел срок родов и нужно подумать о родоразрешении), но женщина всегда вправе уйти «под отказ», если она разбирается в вопросе, не видит смысла в лечении или принимает решение проходить лечение в другом месте, а в случае наступления 39–40 недель беременности – ожидать начала родов дома. Важно помнить, что отказываться от обследования и лечения не стоит, если вы не обладаете знаниями в этой области, ведь таким образом вы подвергаете риску свою беременность и свое здоровье (если в случае замершей беременности решили уйти, отказавшись от медикаментозного прерывания, контроля УЗИ и лечения).

Я, как акушерка, советую женщинам не сидеть без дела. Когда мы не знаем, чем заняться, мы погружаемся в уныние, в постоянное обдумывание своей ситуации, «самокопание», отчего нарастает тревога. Одними своими мыслями мы можем спасать положение, а можем усугублять его. Вот почему лучше подпитывать в себе позитивные, благополучные мысли. И поэтому мы просим родственников передать в палату:

• пряжу, спицы, крючок – чтобы связать носочки тому, кого очень ждем;

• картину по номерам, алмазную мозаику, которые успокаивают нервную систему и помогают скоротать время;

• книги (главное, не ужасы и триллеры – следите, чем наполняете себя);

и добавьте свое – чем вы любите заниматься, что не запрещено правилами роддома.

Несколько раз за время моей работы в дородовом отделении я собирала женщин вязать носочки. Было увлекательно, интересно и весело. Женщины на время забывали о причинах пребывания там, отвлекались, и я видела их улыбки. В задачи акушерки, конечно, не входит пункт «развлекать беременных», но если есть такая возможность и это может настроить на позитив – это же замечательно! И неважно, получилось связать что-то или нет, главное – процесс и полученные эмоции. Делать что-то руками вообще полезное и успокаивающее занятие. Мысли упорядочиваются в голове, приходит спокойствие и уверенность в благополучном решении ситуации. Раньше, в древних культурах и на Руси беременные женщины начинали контактировать со своими детьми еще до рождения. Они собирались вместе, занимались коллективным творчеством (вышивкой, вязанием, пением). Такое времяпрепровождение «становилось мощным позитивным психологическим настроем, который является фундаментом для выстраивания общего позитивного физиологического процесса женщины» («Перинатальная психология», Н. П. Коваленко-Маджуга).

Я была на их месте – лежала с риском на 24-й неделе в роддоме. Запомнились унылые дни и вечера, тоска по дому и страх за ребенка…

Надеюсь, мне удалось донести мысль о том, как важен позитивный настрой. Говорите с ребенком, ведь он тоже волнуется. Пятьдесят процентов успеха – это наши мысли и наш настрой. А еще не забывайте, что малыш чувствует состояние мамы.

2. Родильное

Самое «горячее» отделение, ведь тут происходит самое главное из всей цепи событий – рождение ребенка. Того, которого вы ждали, лелеяли, «сохраняли» в дородовом отделении (или поторапливали там же), и вот наконец вы здесь – а здесь только те, кто рожает. Сюда женщина попадает либо из дородового отделения (в случае, если она поступила на госпитализацию при наступлении 40 недель для индукции родов – родовозбуждения), либо через приемное отделение (если роды начались дома или где-то еще, но вне стен родильного дома). В любом случае в родильное отделение женщину переводят, если она в родах, то есть если есть схватки и идет раскрытие шейки матки.

В приемном отделении дежурный доктор осматривает поступившую пациентку и назначает тактику – если женщина не в родах, она отправится в дородовое отделение или даже домой, а если в родах – в родильное. Если у вас заключен контракт с врачом или акушеркой, то параллельно с выездом в роддом лучше позвонить кому-то из них. И тогда ваш доктор будет «принимать» вас в роддом и наблюдать, а также вести роды.

В родильном отделении в зависимости от возможностей роддома и самой женщины, она может ходить, лежать, сидеть на фитболе. Если схватки очень болезненные, женщине могут порекомендовать постоять или посидеть на том же мяче в душе. Вода облегчает, смягчает ощущения от схваток, успокаивает нервную систему. В некоторых родильных залах есть ванны, но роды в воде – это мероприятие, требующее контроля состояния женщины и ребенка, а также знаний акушерки. Важно понимать, когда лучше выйти из воды, чтобы не «потерять» ритм схваток, когда полезно и продуктивно будет лечь в ванну, чтобы помочь себе прожить сильные и интенсивные схватки.

Обычно в родильном отделении предусмотрена предродовая палата, в которой находятся женщины до вступления в активную фазу родов, но в то же время под наблюдением.

Им записывают КТГ, выполняют назначения врача в зависимости от их акушерской ситуации. А также берут анализы.

У женщины в родах, находящейся в родильном зале, берут кровь и тут же устанавливают катетер в вену – на случай необходимости введения лекарственных препаратов в родах или после их завершения. Ей также пишут КТГ минимум 40 минут, повторяя его по необходимости (по назначению врача, который ведет роды).

Даже в неэкстренной ситуации, когда женщина приезжает на полном раскрытии или близком к полному и акушерке необходимо провести манипуляции и быстро подготовиться и подготовить женщину к появлению ребенка, даже если процесс движется размеренно и раскрытие идет постепенно, у женщины может сложиться впечатление, что все закрутилось и завертелось очень быстро, что вокруг постоянно кто-то бегает, что-то приносит и уносит. И если у акушерки есть возможность посидеть с женщиной, поговорить, своим разговором успокаивая ее волнение, женщина будет очень благодарна. Ведь непросто сразу приспособиться к внезапно меняющейся обстановке (дом – роддом или дородовое отделение – родильное), к ситуации, к сменяющимся людям вокруг. И конечно, очень здорово для женщины, если она уже знакома со своей акушеркой. Многие из этих соображений выбирают акушерку заранее и идут в роды уже с ней.

Но и дежурная акушерка может сделать то, что в ее силах, чтобы поддержать женщину, провести ее по пути к цели – рождению ребенка.

Тут важны мелкие детали: слова, тон, касания. Все должно быть уместно, ведь мы все разные, и кому-то нужно потереть спину, а кто-то не любит прикосновения чужих людей.

Все это запомнится рожающей женщине ярко и навсегда. Потому что такое событие, как роды, – мощный и интенсивный опыт, с которым едва ли что-то может сравниться.

Если вы выбираете акушерку, поговорите с ней и обратите внимание, спокойно ли вам с ней, можете ли вы ей доверять. Бывает так, что сразу понимаешь: «Мой человек!» При этом говорить можно