Протрузия, грыжа, спондилоартроз – оперировать нельзя лечить - Сергей Михайлович Бубновский

В дальнейшем при сохранении пассивного образа жизни по отношению к силовым нагрузкам диаметр мышечных волокон каждые пять лет уменьшается и к возрасту пятидесяти лет достигает 2026 мкм, то есть уровня пубертатного возраста (1215 лет). К этому добавляется резкий прирост веса (на 2035 кг) по сравнению с тем, какой он был у человека, когда ему было 16 лет, и снижение общей силовой выносливости до 80 %. Не будем говорить о стрессах социальной ответственности, которые неизбежно присутствуют в жизни взрослого человека. Так стоит ли удивляться наличию ишемических синдромов у 92 % взрослого населения старше 50 лет?

Если по мере взросления человек будет постоянно повышать свою мышечно-силовую и аэробную работоспособность, то такой активный образ жизни позволит обеспечить развитие функций следующих систем:

• кровообращения (обеспечит предельно возможное увеличение МОК – максимального объема кровотока);

• дыхания (легочная вентиляция);

• крови (концентрация гемоглобина в крови).

Кроме этого, повышение мышечно-силовой и аэробной активности улучшит способность мышечных клеток утилизировать кислород благодаря повышению плотности капилляров в скелетных мышцах, обеспечит рост количества митохондрий в миоцитах и активность окислительных ферментов в них.

Эти показатели отражают увеличение максимального потребления кислорода (МПК) – главного и самого объективного показателя нормально функционирующей сердечно-сосудистой системы.

У людей старше 30 лет при отсутствии регулярных занятий на тренажёрах силового и аэробного ряда величины МПК начинают уменьшаться.

Кардиологи заметили, что это угасание мышечной системы человека начинается с 40 лет, и стали предлагать пациентам использовать коронаропротекторы, но эта тема как-то не афишируется, и о том, что без дополнительного рекрутирования скелетной мускулатуры сама по себе гемодинамика, то есть сила и объем кровотока, не усилится, а значит кардиопротекторы приходится заменять на более серьезные кардиопрепараты, оказывающие скорее неотложную помощь, а не профилактическую, они говорят как-то неохотно.

Периодически обсуждается необходимость проходить в день 10 000 шагов, о чем в семидесятых годах прошлого века первыми заговорили японцы. Но как ходить технически, как учитывать особенности больного человека со слабыми ногами, больными суставами, опущениями внутренних органов и другими проблемами со здоровьем – многие это в принципе не понимают. Например, если рассматривать звено периферического кровообращения – систему микроциркуляции, в которую входят артериолы, прекапилляры, капилляры, посткапилляры, венулы и артериоловенулярные шунты нижних конечностей, отвечающие за доставку крови тканям вопреки законам гравитации, а также за транспорт от тканей углекислоты и метаболитов, то выясняется, что это звено целиком и полностью зависит от мышечной деятельности нижних конечностей и дыхательной диафрагмы. То есть в переводе на простой язык эту мысль можно сформулировать так: слабые мышцы ног означают слабое сердце. Интересно, что при анализе сердечного ритма при суточном мониторировании (по Холтеру) оказывается, что наиболее «приятные» для сердца показатели у пациента наблюдаются в те часы, когда он занимается на тренажерах.

Вывод тридцать второй: во время занятий на тренажёрах показатели функционирования сердечно-сосудистой системы бывают наиболее благоприятные.

Для функционального мониторирования сердечной мышцы специалисты по аэробным нагрузкам используют показатели частоты сердечных сокращений (ЧСС), то есть пульс, до и после нагрузки, к которой, в частности, можно отнести те же 10 000 шагов.

Просто ходить – это одно, ходить по специальной программе – это другое. Кроме того, важно помнить (и это главное), что человек ходит за счет четырехглавой мышцы бедра, а аддукторы, абдукторы и разгибатели нижних конечностей, внутри которых содержится максимальное количество кровеносных сосудов, при ходьбе остаются достаточно пассивными.

И еще один важный момент: как определяются показатели мышечной недостаточности, если человек не имеет возможности проходить эти самые 10 000 шагов, или если он не умеет правильно плавать, бегать, крутить педали? Почему у человека, который много ходит, возникают боли в спине даже при относительно нормальной сердечной деятельности? Рентгенологические данные и снимки КТ или МРТ, не сопоставленные строжайшим образом с клинической картиной заболевания, сами по себе диагнозом не являются даже в случае боли в спине. Но допустим, что человек пришел к врачу для профилактического осмотра – то есть для выявления скрытых, латентных очагов или признаков заболеваний костно-мышечной системы. Можно ли обнаружить проблемы? Конечно! И в этом случае на помощь приходит исследование состояния его поверхностных мышечных групп методом тактильной пальпаторной диагностики паравертебральных тканей, то есть миофасциальной тактильной диагностики.

Современная кинезитерапия – это метод лечения острых и хронических болей в костно-мышечной системе с использованием декомпрессионных многофункциональных тренажеров антигравитационного типа. Лечение проводится на фоне сопутствующих заболеваний после проведения миофасциальной диагностики.

При лечении методами кинезитерапии также используются диафрагмальное дыхание, бальнеотерапия, криотерапия, саунотерапия, тренажеры силового ряда и комплекс термальных холодных углекислых вод, разнообразных по температуре и минерализации.

Но отсутствие в большинстве санаторно-курортных учреждений комплекса современной кинезитерапии резко снижает качество проводимых в этих комплексах процедур, как лечебных, так и оздоровительных. В настоящее время применение указанных процедур резко улучшает результаты медицинской реабилитации воинов СВО и реабилитации после различных операций, в том числе и на сосудах сердца. Кроме того, современная кинезитерапия является лучшим способом профилактики здоровья детей и помощи пожилым людям.

Как же следует относиться к Боли? Воевать с ней хирургически, уничтожать ее фармакологически или все-таки постараться понять ее происхождение в каждом конкретном случае? Травмы и ранения в расчет не берем – с ними все понятно. В этой книге я описал достаточно сложный механизм тела, недаром И.П. Павлов назвал тело человека машиной – саморегулирующейся, самовосстанавливающейся и самосовершенствующейся. Еще бы: в теле человека около 700 мышц (50 % тела), 400 связок, связывающих между собой все суставы, километры сосудов, доставляющих питание всем органам и системам, 20 млрд капилляров в тех же мышцах. Таким образом, скелетная мускулатура оказывает важнейшее влияние на состояние всех органов и систем человеческого организма.

Вывод тридцать третий (закон неиспользования): золотой стандарт реабилитации гласит, что неиспользование скелетной мускулатуры ухудшает состояние всех органов и систем.

Любой сбой в скелетной мускулатуре, располагающей собственным кровообращением и собственной нервной и лимфатической системой, отзывается Болью, исходящей от организма, порой без веских внешних причин (внешними причинами могут быть травмы, ДТП или ранения). Боль информирует о неблагополучии того или иного органа с помощью болевых рецепторов, тоже находящихся в мышцах. Связки и сухожилия непосредственно связаны с мышцами. По сути, болят только мышцы, а через нервные болевые рецепторы мозг получает нужную информацию для восстановления регуляторных механизмов в той или иной области тела. В таком случае мозг подает команду мышцам, используя нервную связь, и мышцы ее выполняют, восстанавливая гемодинамику при ишемических явлениях (ИБС) и питание при дистрофических процессах головного мозга. Кровеносные сосуды, проходящие внутри мышечной