Энциклопедия долголетия Ольги Мясниковой. Полный гид по здоровью для человека «почтенного» возраста - Ольга Александровна Мясникова

ко времени постановки диагноза больной страдает диабетом уже 3–4 года. Мы же к врачам на диспансеризацию не ходим, а диабет второго типа протекает практически бессимптомно, а пока еще попадешь в больницу по совсем другому поводу и врач обратит внимание на повышенный сахар! Обычно к этому времени уже успевает развиться патология в органах-мишенях. Сердечная патология и диабет связаны настолько, что врачи-кардиологи ввели такой термин как «диабетическая болезнь сердца».

И здесь в первую очередь играет большую роль правильное питание. Мы так охотно едим много красного мяса, колбасных изделий, пельменей, а ведь они содержат огромное количество вредных насыщенных трансжиров. К этому же списку относятся цельное молоко, молочные продукты, сыр и мороженое. Недаром говорят: чтобы получать несомненную пользу от великого дара природы – молочных продуктов, надо с детства приучать людей к обезжиренным молоку, творогу, йогуртам. Мы же поглощаем огромные количества выпечки, сладостей, десертов, а все это сплошные вредные жиры и углеводы с колоссальным гликемическим индексом. Такое питание – мощный фактор риска развития диабета независимо от индекса массы тела, возраста или наследственности. Поэтому образ питания у диабетика должен быть продуманным и правильным.

Один из основополагающих постулатов – ограничение общей калорийности до 1800 ккал в сутки. Кроме этого, обязательно употребление значительного количества клетчатки, овощей и фруктов, отказ от «нездоровых» жиров и выбор углеводов в зависимости от величины их гликемического индекса. Помните, что это такое?

Различные углеводные продукты по-разному влияют на уровень сахара, то есть при одной и той же калорийности различные продукты повышают сахар в крови с разной скоростью. Чем выше скорость подъема сахара, тем выше выброс инсулина в ответ и тем более нечувствительными к нему становятся и дефектные рецепторы.

Обычно гликемический индекс измеряется в процентах, и за 100 % принимают или сахар, или белый хлеб. Вот почему я никогда не ем хлеб. Это очень вредный продукт для пожилых людей.

Очень высок гликемический индекс у белого риса, поэтому рекомендуется заменять его коричневым или диким, а если от желания поесть макарон темно в глазах, выбирайте коричневые. Что же касается хлеба, то черный хлеб имеет такой же высокий индекс, как и белый. Колоссальный гликемический индекс у картофеля, выпечки и многих фруктовых соков.

Налегайте на гречку, овсянку, яблоки, сливы, авокадо, фасоль, брюссельскую капусту. И считайте калории, это ведь только кажется, что ничего толком не ел! Обзаведитесь счетчиком калорий, запомните калорийность основных продуктов и начните считать! И окажется, что еще только середина дня, а дневная норма калорий уже съедена. Следите за весом, устраивайте разгрузочные дни с еще меньшей суточной калорийностью.

Многие продукты, наоборот, помогают предотвратить развитие диабета. В первую очередь, это клетчатка, да-да, опять клетчатка! Продукты из цельных зерен не только служат профилактикой онкологии, но и предотвращают диабет.

Фрукты и овощи снижают риск заболевания диабета второго типа, например виноград, яблоки, бананы, груши и черника. А вот фруктовые соки не только не предотвращают диабет, но могут и способствовать его возникновению, так что ешьте фрукты целиком!

Заболевания органов дыхания

Очень распространены в пожилом возрасте проблемы с органами дыхания. Здесь тоже имеются особенности – и в лечении, и в образе жизни. Распознавание пневмонии тем труднее, чем старше больной. Температурная реакция у большинства больных слабо выражена или отсутствует. Нередко отсутствуют также колющие боли в груди, озноб. В клинической картине преобладают симптомы общего характера: потеря аппетита, слабость, апатия. У многих больных нарушена ориентация, наблюдаются и другие проявления интоксикации. Данные аускультации скудны и неотчетливы, укорочение перкуторного звука и усиление голосового дрожания могут отсутствовать.

Пневмония – одно из самых опасных заболеваний пожилого возраста. Чаще всего она протекает без выраженных симптомов и может развиться даже вследствие длительного лежания в кровати.

Диагностировать пневмонию у пожилых людей можно только по проявлению общих симптомов: цианоз (то есть синюшная окраска) кожи лица, губ, учащенное поверхностное дыхание, слабость, апатия. Кроме того, и врача, и родных должны насторожить наличие предыдущих острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ). Во всех подобных случаях целесообразно сделать общий анализ крови и рентген по назначению врача. Дорогие мои пожилые пациенты, если вы долго испытываете усталость, апатию, одышку, слабость и при этом какое-то время провели в постели (например, болели гриппом или простудой), обязательно вызовите врача на дом.

Лечить пневмонию у пожилых людей непросто – многие антибактериальные препараты назначать нельзя, так как с возрастом снижаются выделительная функция почек и метаболизм лекарственных веществ в печени.

Хороший врач в такой ситуации избегает применения токсичных антибактериальных лекарств и учитывает плохую переносимость пожилыми больными сульфаниламидных препаратов. А антибактериальную терапию сочетает с дыхательными аналептиками, сердечными гликозидами, при необходимости – антиангиозными и противоаритмическими лекарственными средствами.

Заболевания, связанные с пищеварением

Наиболее распространенными нарушениями пищеварительной системы в пожилом возрасте являются:

► плохой аппетит или его отсутствие;

► метеоризм;

► болезненные ощущения в области живота;

► расстройства желудочно-кишечного тракта;

► запор.

Такие болезни пожилых людей, как правило, вызывают очень дискомфортные ощущения.

Люди старятся постепенно. С годами происходит снижение функций организма в целом, в том числе пищеварительной системы. Ослабление пищеварительной функции очень часто выражается дискомфортными ощущениями в области желудка и кишечника.

Как возникают все эти заболевания? В первую очередь – из-за ослабления и выпадения зубов. Плохо пережеванная пища попадает в желудок, где на переваривание уходит очень долгое время. У некоторых людей с возрастом мышцы внутренних отделов желудочно-кишечного тракта частично атрофируются, становятся менее эластичными, в результате чего пища медленно продвигается и переваривается, образуются запоры. Постепенно возникает атрофия пищеварительных желез, уменьшается секреция пищеварительных соков, снижается способность желудка к расщеплению пищи. Как правило, пенсионер испытывает неприятные ощущения, но не понимает, что именно с ним происходит. О том, что таким образом проявляются возрастные болезни, он даже не догадывается.

Частые болезни людей пожилого возраста связаны именно с проблемами с пищеварением. Около 2500 лет назад известный всему миру древнегреческий ученый Гиппократ сказал: «Основная причина смерти – желудочные и кишечные заболевания, поскольку они являются основным источником зла».

Следите за состоянием своих зубов и зубных протезов. Не забывайте чистить полость рта, включая щеки и язык, как минимум два раза в день. При необходимости используйте специальные пасты. И помните, что после перенесенной ОРВИ щетку нужно сменить.

Если не обеспечить быструю и эффективную борьбу с заболеваниями ЖКТ, то они могут спровоцировать появление эрозии всей слизистой оболочки желудка и кишечника, язв и даже привести к раку.

Слизистая оболочка желудка и кишечника подвергается воздействию экологических факторов, лекарств, алкоголя, крепкого чая, слишком горячей, холодной, острой пищи, загрязненной воды, пестицидов и прочего. В молодом возрасте подобное переносилось легко, а