Про здоровье кошки. От ветеринарного врача, влюбленного в свою работу - Наталья Константиновна Сизикова

Важно! У животных с ожирением тургор может быть в норме и при обезвоживании, а у пожилых животных слегка снижен в норме. Так что за точными измерениями – только в клинику.

Когда еще назначают капельницы? При шоковых состояниях; когда нужно длительно внутривенно обезболивать животное; при отравлениях и лихорадке, инфекционных и вирусных заболеваниях, хирургических вмешательствах; при быстрой потере жидкости и нарушении поступления в организм питательных веществ (когда кошка по каким-то причинам не может есть самостоятельно). Такое внутривенное кормление называется парентеральным, и для него существуют специальные растворы – и нет, это не глюкоза.

Инфузионная терапия – относительно безопасный метод лечения, осложнения могут наступить только при допущении серьезных врачебных ошибок.

Не рекомендуются капельницы при отеке легких и головного мозга (или угрозе их возникновения). При ряде заболеваний сердца и почек капельницы либо не назначаются, либо проводятся с большой осторожностью с постоянным контролем состояния пациента, так как высок риск осложнений.

Глава 3

Системы кошачьего организма и их заболевания

Органы

3.1. Системы кошачьего организма

Сердечно-сосудистая система

Я считаю, что сердце – самый важный орган. Самый главный, самый нужный и… самый зависимый. Оно зависит от всего: от гормонов, от давления, от почек, от печени, от нервной системы, от щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта.

Симптомы сердечных патологий

Возможные симптомы, которые могут сопровождать хронические патологии сердца:

• одышка, повышение частоты дыхательных движений более 25 во сне;

• кашель (у кошек при патологиях сердца встречается крайне редко);

• обмороки, судороги, нарушение координации;

• вялость, сонливость, снижение переносимости физических нагрузок;

• быстро развивающаяся одышка (частое дыхание, иногда с открытым ртом) при малейших стрессах или небольшой физической нагрузке;

• периодическая самопроходящая хромота.

Острые симптомы при заболеваниях сердца (осложнениях):

• частое дыхание, может быть с хрипами или бульканьем;

• вынужденная поза с расставленными передними лапами, невозможностью лечь на бок;

• синеют слизистые оболочки (во рту, например);

• отказ одной из лап, двух задних лапок сразу или хвоста;

• дыхание не очень частое, но с привлечением живота.

Специфических симптомов, которые бы указывали на артериальную гипертензию, нет, но ее можно подозревать, если у кошки:

• плохой сон, гортанный «МЯВ», в основном по ночам;

• постоянно расширенные зрачки.

Острые симптомы артериальной гипертензии (гипертонического криза):

• внезапная слепота;

• кровоизлияния в глаза;

• шаткая походка;

• судороги;

• потеря координации.

Строение сердца

Сердце у кошек устроено так же, как и человеческое: располагается по центру грудной клетки, обычно немного больше выступая влево; имеет четыре камеры (отдела) – два предсердия (правый и левый) и два желудочка (правый и левый).

Различают два круга кровообращения – большой и малый. По большому кругу насыщенная кислородом кровь несет кислород из сердца ко всем органам и тканям, а потом, «отдав» кислород, возвращается в сердце. По малому кругу обедненная кислородом кровь идет в легкие, где насыщается кислородом, а потом возвращается в сердце. Правая «половина» сердца принимает бедную кислородом кровь из тела и отправляет ее в легкие, а левая – принимает богатую кислородом кровь из легких и отправляет ее во все органы и ткани.

Сосуды, по которым кровь идет от сердца, называются артериями (а кровь в них называют артериальной). Сосуды, по которым кровь идет в сердце, называются венами (а кровь в них называют венозной). Самая крупная артерия в теле называется аортой. Все крупные сосуды многократно разветвляются на все более и более мелкие, вплоть до капилляров.

Благодаря работе сердца – сокращениям и расслаблениям его камер – в сосудах создается разница в давлениях, которая и заставляет кровь течь. Фаза расслабления отделов сердца называется диастолой, а фаза сокращения отделов сердца – систолой. При диастоле кровь из предсердий уходит в желудочки, но уходит не вся, поэтому далее идет систола предсердий – при ней предсердия, сокращаясь, выталкивают оставшуюся в них кровь в желудочки. При систоле бόльшая часть крови из желудочков под давлением изгоняется в аорту и легочную артерию.

Именно слаженная работа всех отделов сердца, без отпуска и выходных, позволяет всем органам и тканям получать кровь, обогащенную кислородом и питательными веществами. И если что-то в работе сердца нарушается, это сказывается и на других органах и их работе. В первую очередь страдают почки (могут взаимно «убивать» сердце) и легкие (тоже могут влиять на сердце, но не так разрушительно, как почки). Когда нарушения в работе сердца становятся постоянными, возникает то, что мы называем хронической сердечной недостаточностью.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – это необратимое, постоянно прогрессирующее заболевание. Вылечить сердце и восстановить его функцию и анатомические особенности невозможно. При ХСН наша цель – улучшить самочувствие и качество жизни пациента, снизить скорость развития сердечной недостаточности, по возможности контролировать симптомы (одышка, обмороки), снизить риски осложнений (отек легких, асцит, тромбоэмболия, гидроторакс) и негативное влияние заболевания на другие органы и системы.

По сути, излечимы только те врожденные пороки сердца, которые можно прооперировать и если они выявлены в ранней стадии, и транзиторная стресс-индуцированная кардиомиопатия.

Предсказать сроки жизни пациентов с ХСН очень сложно, если вообще возможно. Кроме стадии ХСН на срок жизни влияют сопутствующие заболевания, индивидуальная реакция на лечение, а также частота возникновения осложнений. Осложнения могут возникнуть из-за чего угодно – стресса, поездки, погоды. Но понятно, что у кошки с любой хронической болью (зубной, суставной), инфекцией, ожирением, любым сопутствующим системным заболеванием прогнозы намного хуже, чем у кошки, у которой ничего не болит.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатией мы называем любое заболевание сердца.

Изменения начинаются внутри сердца и поначалу не проявляются ни в каких симптомах. Обладая очень мощными компенсаторными механизмами, сердце продолжает выполнять свою функцию даже при «поломке» и подстраиваться под те изменения, которые в нем произошли. Но подстраиваясь, сердце работает «неправильно» – не так, как задумано природой, отчего и развивается хроническая сердечная недостаточность.

Надо сказать, что около половины животных, у которых выявлены нетяжелые изменения в сердце, прекрасно с ними живут и никогда не дойдут до симптомов и серьезной сердечной недостаточности.

Но часто на экстренный прием попадают кошки с отеком легких или тромбоэмболией, и жалобы у владельцев всегда очень похожи: все было хорошо, и вдруг резко началась одышка. Исследовав сердце такого пациента, я вижу, что ХСН там развивалась годами. И вот просто в какой-то момент у сердца и организма закончились силы и