Плавание в холодной воде - Сусанна Сёберг

Если больного человека нельзя излечить спиртным, дегтем или сауной, то он точно умрет.

Финская поговорка

В Дании зимнее плавание практикуется с XIX в., но мы, потомки суровых викингов, не привыкли пользоваться сауной. Однако времена меняются, и теперь мы знаем намного больше о пользе теплового стресса. Этот мощный физиологический эффект помогает людям чувствовать себя более здоровыми и радостными после сауны. Культура оздоровления и спа развивается почти так же быстро, как фитнес в 1980-е, и пока не похоже, чтобы эта тенденция замедлялась. Открывается все больше индейских «домов горячих камней», терм в римском стиле, саун, не говоря о стационарных помещениях в клубах зимнего плавания. Вы даже можете арендовать сауну в грузовике. Эта конструкция изначально появилась в Финляндии, но теперь ее всё чаще можно увидеть и в других странах.

Температура в сауне

Температура в сауне обычно чуть ниже 100°C на уровне потолка и около 40°C на уровне пола. Чем выше вы сидите, тем жарче. Опытных любителей сауны можно найти на самом верху. Время в сауне зависит от состава тела, степени увлажнения и привыкания. Обычно в сауне сидят по 8–15 минут, а затем охлаждаются в морской воде, под душем или в ванне. Процесс обычно повторяется до трех раз, но если вы только привыкаете к сауне, лучше начать с одного-двух заходов с постепенным увеличением времени по мере привыкания к жаре. Меняется ли температура в сауне во время посещения? Порой у меня действительно складывается такое ощущение! В сауне-гус часто льют воду на камни, что повышает влажность. Почти всегда после этого кажется, что кожу охватил огонь!

Во время наших экспериментов один участник, занимавшийся зимним плаванием, встретился с нами в копенгагенском Ригсхошпиталете. Мы много обсуждали с ним последствия жары в сауне для здоровья, хотя это и противоречило цели того дня: подвергнуть его тело воздействию холода. Мы собирались измерить, есть ли у него в организме сколько-нибудь бурого жира. На часах было 06:30 утра, и мы пошли в экспериментальную лабораторию в отделении томографии в подвале больницы. Пока мы настраивали оборудование, взволнованный участник говорил без умолку. Я подготовила всё для испытания. На кровати лежали специальные маты, присоединенные к охлаждающему устройству. Пловец задал хороший технический вопрос: «Когда на раскаленные камни льют воду, мне кажется, что температура сразу сильно повышается. Это так?» Тогда я не смогла дать ответ, но позже выяснила два важных момента. С одной стороны, объективно в сауне не становится теплее. Напротив, температура может слегка снизиться, поскольку воде для испарения нужно много энергии. С другой — ощущение высокой температуры вызвано повышением уровня влажности. Поту сложнее испаряться, поскольку воздух уже насыщен молекулами воды, и кожа не может остыть. Кроме того, наличие молекул воды в воздухе повышает теплопроводность, и теплу становится легче дойти до поверхности кожи. В результате ее температура быстро повышается, а за ней и температура всего тела. В сухой же сауне температура обычно выше, а влажность ниже, и коже легче испарять пот, чтобы быстрее остыть. В сравнительном исследовании 2014 г. десять здоровых мужчин посещали сухую и влажную сауну три раза по 15 минут с 5-минутными перерывами между сеансами[99]. В перерывах участники освежались с помощью холодного душа. Ученые обнаружили, что температура тела и пульс у участников испытания были выше во влажной сауне и они испытывали более высокий уровень физиологического напряжения. Это легко объяснить тем, что во влажной сауне выше влажность, а значит, и сложнее терморегуляция. И тепловой стресс для организма тоже выше, чем в сухой сауне.

В сауне можно выдержать температуру чуть выше 100°C при умеренной или низкой влажности. При температуре в 100°C и влажности 100% вы можете получить ожог от горячего пара, поэтому температура в парной бане обычно гораздо ниже, около 40–50°C. Кроме того, 30-минутное пребывание в сауне, нагретой до 80°C, приводит к повышению температуры тела на 0,9°C. Это много. Рекомендуется пить воду до, во время и после сауны, а также покидать ее при появлении дискомфорта. Запомните основные признаки теплового удара: головокружение, жажда, сухость во рту, гипервентиляция и спутанное сознание.

Пот и токсины

Действительно ли с потом из организма могут выйти шлаки и токсины? Мне часто задают этот вопрос. Я решила поискать исследования на тему физиологии пота и токсинов. Сильная жара активизирует рецепторы температуры на коже, которые отправляют сигналы центру регулирования температуры в гипоталамусе. В финской сауне кровоток в коже с повышением температуры тела растет на 5–10% и приводит к учащению пульса, а кровоток во внутренних органах снижается. Кровоток в коже повышается, чтобы избежать перегрева. По данным физиологических исследований, за каждые 20 минут при температуре 80–90°C из организма выводится 0,2–0,3 л пота. Исследования в финской сауне (40–50°C) показали, что при 15–20-минутном посещении сауны у человека выделяется примерно 0,5 л пота[100]. В упомянутом выше сравнительном исследовании 2014 г. ученые получили иные результаты. После сухой сауны потеря веса была выше, чем после влажной (–0,72 и –0,36 кг соответственно). Результаты говорят о более сильном потоотделении в сухой сауне, и это еще раз напоминает нам о важности увлажнения и опасности обезвоживания. Исследователи пока не пришли к единому мнению о том, где потоотделение больше — в сухой или влажной сауне. Возможно, это связано с разными методиками измерения.

Потоотделение увеличивает потерю воды, мочевины, натрия, калия, хлоридов, лактата и, возможно, ряда других веществ. В обзоре литературы 2012 г. на тему физиологии потовых желез авторы утверждают, что концентрация металлов и токсинов в поте сравнительно низка[101]. Кроме того, результаты исследования перспективной когорты KIHD (Kuopio Ischemic Heart Disease Risk Factor Study) в Финляндии показывают, что основная польза возникает, когда продолжительность сеанса в сауне не превышает 15 минут[102]. Чтобы избавиться от тяжелых металлов и химических ксенобиотиков, придется пробыть в сауне больше 15 минут (а это риск теплового удара).

Исследования перспективной когорты KIHD в Финляндии показали, что посещение сауны связывается со снижением кровяного давления, улучшением кровотока и сердечной деятельности. Преимущества лучше всего проявляются при более кратких визитах (до 15 минут). Более долгое пребывание, напротив, снижает их эффективность. Что касается детоксикации, тут еще много вопросов. Пока неясно, насколько сильно влияет на здоровье вывод небольшой доли токсинов вместе с потом: их объемы малы в сравнении с объемами, выводимыми через почки и желудочно-кишечный тракт. Нормальная работа почек в данном случае намного важнее. Возможно, лучше пить больше воды, чем сидеть более 15 минут в сауне с риском обезвоживания и теплового удара. Процесс вывода отходов