Психосоматика заболеваний кожи - Алексей Игоревич Мелёхин

в полдень? Ближе к вечеру? Свежее, яркое утро? Футболка? Бикини? Обнаженный вид? Гуляете ли вы, сидите или лежите, представьте ощущения в мышцах и суставах, осознание своего тела, связанное с этим занятием. Представьте внутреннее ощущение покоя или возбуждения, которое приходит вместе с рассветом в горах или закатом на камнях, омываемых прибоем.

Это упражнение для психологического поэта внутри вас.

Чем реальнее вы представляете идеальную воображаемую среду, тем более реальными будут физиологические изменения, связанные с ней. Это полезно в двух отношениях. Во-первых, это простое облегчение симптомов. Идея этого упражнения заключается в том, чтобы представить условия и ситуации, при которых ваша кожа будет чувствовать себя лучше: прекратится зуд, уменьшатся жжение и боль. Это облегчение обычно длится гораздо дольше, чем само упражнение. Упражнение также улучшает физиологию вашей кожи. Мир, полный того, что нравится вашей коже, – это также мир, полный того, что не нравится вашей коже, заболеванию: внутреннего климата, менее благоприятного для болезней. Даже самые незначительные физиологические изменения могут привести к результатам. Я называю это эффектом «комнатных растений» в честь исключительной чувствительности, проявляемой многими из них. Растение, которое увядает на солнечном окне, может прекрасно себя чувствовать, если вы немного измените условия его жизни и поместите его в полутень; другое же растение оживится и будет процветать в уголке, где температура на 5° теплее (или прохладнее), чем в том, который, казалось, был предназначен для гераневого рая. Ранее я отмечал, что хронические проблемы с кожей часто являются вопросом хрупкого равновесия – это заболевание, которое никогда не проходит полностью или постоянно обостряется. Все, что может повлиять на баланс в пользу здоровья, может иметь решающее значение, поскольку в случае с комнатным растением небольшое изменение физиологической среды может сыграть решающую роль. Небольшие, но реальные изменения в организме, которые сопровождают идеальную воображаемую среду, могут значительно облегчить жизнь вирусам, бактериям или воспалительным процессам, поражающим вашу кожу. Не существует четкого рецепта идеальной воображаемой среды. Просто войдите в состояние исцеления и оставайтесь в этой среде столько, сколько сочтете нужным – 5, 10 или 20 минут. Повторяйте упражнение так часто, как только у вас будет время и вы будете нуждаться в облегчении, – это принесет пользу. Многие люди считают, что практика дает скорость и глубину: чем больше вы выполняете упражнение, тем легче вам найти идеальную среду и войти в нее. Ваше тело привыкает к ритму процедуры и будет плавно переходить от одного этапа к следующему. После того как вы начнете чувствовать себя как дома в идеальной воображаемой среде, вы, возможно, обнаружите, что можете ненадолго войти в нее почти по своему желанию. В дополнение к вашим обычным занятиям вызывайте этот образ в своем сознании десятки раз в день, когда вам это нужно. Это неоценимый лечебный психотерапевтический ресурс.

+ Познакомлю вас еще с когнитивно-поведенческим упражнением. Некоторые пациенты успешно использовали вариант идеальной воображаемой среды, вдохновленный техникой, используемой для снятия боли. Представьте, что ваша рука до краев наполнена самыми целебными и успокаивающими ощущениями, какие только можно вообразить. В результате вы концентрируете все свои силы, лучшие черты, самые приятные ощущения от воображаемого идеального окружения, доведенные до совершенства, и вылейте их на ладонь – ту область, где у вас чаще всего кожные проявления. Когда это ощущение станет реальным и наполненным, слегка проведите им по проблемным участкам кожи. Представьте себе целебное, успокаивающее ощущение, исходящее от кончиков ваших пальцев, наполняющее их и растекающееся по ним, не оставляя места для зуда, жжения или боли. Когда ощущения заживления начнут проходить, просто уберите руку на несколько мгновений, дайте ей снова наполниться, а затем снова приложите ее к пораженному участку для получения нового облегчения.

Упражнение «Клеточная битва»

Ваше кожное заболевание можно рассматривать как борьбу. Вирус или бактерии борются с иммунной системой вашего организма (например, при герпесе, опоясывающем лишае и бородавках), или просто силы здоровья борются с тем, что нарушает естественный порядок в вашем организме. В этом упражнении по «самоисполняющемуся пророчеству» вы визуализируете сами силы здоровья, находящиеся прямо в клетках вашего тела, и поощряете их, представляя, как они преодолевают любые чужеродные вещества или нарушенные процессы, вызывающие проблемы с вашей кожей. Для вдохновения рассмотрите работу, проделанную с пациентами с онкологией. Врачи-новаторы, психодерматологи в США, помогают своим пациентам представить себе борьбу, которая происходит между раковыми клетками и защитными силами их организма. Пациентам предлагается персонализировать борьбу, придумывать осмысленные образы раковых клеток, иммунных клеток и других сил, которые им противостоят. Например, белые рыцари против серых жирных гоблинов. Теоретически представление о силе и действенности защитных сил организма как о победе может укрепить силы здоровья, в то время как горе и депрессия ослабляют иммунные функции. Я использовал подобную методику со своими пациентами, страдающими атопическим дерматитом, псориазом, герпесом. Рецидивы герпеса отражают борьбу между вирусом и иммунной системой. Когда иммунная система сильнее, вирус удерживается на своем месте; когда вирус одерживает верх, он выходит из своих укрытий и активно развивается в очаге поражения. Тот же процесс происходит при опоясывающем лишае и бородавках. Я прошу своих пациентов представить, как выглядит борьба, на что похож вирус герпеса или, например, клетки, вызывающие атопический дерматит, псориаз, и какие силы противостоят им. Используя сфокусированную силу состояния исцеления, они представляют себе битву с силами здоровья, одерживающими победу. Образы на клеточном уровне так же индивидуальны, как и представления о благополучии и идеальной окружающей среде.

Один мой пациент с псориазом видел клетки в виде маленьких звезд, а его тело смывало их как пожарный гидрант струей воды. Другой пациент с атопическим дерматитом представлял клетки в виде длинной рыбы, а защитные силы организма – рыбы-меча, которая подплывает к ним и протыкает, их насквозь. Для пациента с герпесом вирус выл черным и хрупким, как сублимированный кофе, который обжигает его тело и смывается водой.

Главное – сделать борьбу реальной и найти способ активно участвовать в ней, чтобы помочь своему организму выздороветь. Стремление вашего организма к жизни и здоровью загадочно – никто точно не знает, что это за силы и как они работают. Вот способ конкретизировать их и поощрять к выполнению. Это упражнение можно применять при любых проблемах с кожей. Оно помогает составить представление о физиологии заболевания, дает знание того, что именно происходит или может происходить не так, помогает вам представить усилия вашего организма по остановке процесса и устранению нарушения. Например, при псориазе происходит быстрый рост клеток, которые выходят на поверхность кожи еще до того, как