Быть больным. Записки из комнат больных - Джулия Стивен

что их просьбу не могут выполнить тотчас же и откладывают на потом. От скуки во время болезни сущие пустяки приобретают значимость; и пусть даже письмо может быть не особо важным, больная наверняка рассчитывает на ответ и в следующий раз, скорее всего, попробует самостоятельно написать послание, чтобы не пребывать в тревожном ожидании.

Одевание

Если сиделка может переодеть больную и пересадить ее на диван, то сперва надо собрать рукава гармошкой в кулаке, чтобы руки прошли беспрепятственно.

Всю одежду непременно следует согреть перед тем, как надевать на больную, и сразу же разгладить, а не расправлять складки уже на ней. Когда пациентка потихоньку начинает садиться, одежда доставляет ей сущие мучения: задирается от любого движения, а сил встать и привести всё в порядок еще не хватает.

Сиделка должна быть готова при необходимости быстро расправлять одежду пациентки, причем в первую очередь – фланелевое белье или другой предмет туалета, прилегающий к телу, и только потом внешние слои; уж точно не следует начинать с подъюбника, как обычно поступают почти все, пренебрегая тем, с чего действительно следовало бы начинать. Важно расправлять одежду аккуратно, не слишком сильно, чтобы она не стянула горло, так как это крайне неудобно.

На предыдущих страницах я постаралась перечислить обычные обязанности сиделки; я хотела показать, сколько мелочей в комнате больной требуют каждодневной заботы, едва ли их можно отнести к сестринскому делу, однако, если выполнять эти задачи кое-как или вовсе пренебрегать ими, это пагубно скажется на комфорте пациентки и, возможно, даже отсрочит ее выздоровление.

Приготовление еды

Теперь я хотела бы добавить несколько слов о лекарственных средствах при различных видах болезни. Я вполне отдаю себе отчет, что вынуждена умолчать о том, что следовало бы обозначить, но хочу лишь поделиться собственным опытом и рассказать о вещах, которые нашла полезными или бесполезными в тех случаях болезни, которые мне довелось наблюдать. Начну с питания пациенток, так как все сиделки обязаны разбираться в еде и уметь готовить больным. Разумеется, сестра должна осматривать еду, прежде чем предлагать ее, пусть даже подает блюдо кто-то другой. Говяжий бульон часто выносят из кухни с добротным слоем жира. Чтобы его удалить, достаточно высыпать в чашку мелкие кусочки коричневатой бумаги, они впитают жир за несколько секунд. Надо полагать, посуда будет пахнуть жиром и выглядеть неряшливо, поэтому стоит перелить говяжий бульон в чистую горячую чашку, приготовленную заранее. Если говяжий бульон чересчур густой, надо процедить его через лоскут муслина, смоченный в холодной воде. После этого придется подогреть бульон на спиртовке.

Всегда под рукой должны быть еще несколько чашек, стаканов и ложек, глубокая тарелка и чистая тряпочка. Стеклянные поильники для приема пищи годятся лучше других, и их легко прочищать щеточкой для детских бутылочек. Пациенткам наверняка в какой-то момент надоест говяжий бульон, поэтому стоит внести разнообразие, смешав говядину с телятиной.

Для самого вкусного говяжьего бульона потребуются два-три фунта свежего говяжьего филе и такое же количество телятины. Следует нарезать мясо кубиками, удалить жир и кожу, положить в банку, слегка посолить и целиком залить водой. Эту банку, накрытую крышкой или плотной тканью, необходимо поставить на огонь в кастрюлю с водой, чтобы мясо потомилось. Спустя три часа чашка крепкого говяжьего бульона вам обеспечена; однако лучше приготовить весь бульон и дать ему остыть; потом можно удалить жир, а загустевший говяжий бульон разогреть, когда понадобится. Если за раз вы приготовили много бульона, то лучше каждый день доводить его до кипения, иначе он скиснет. Сиделке и пациентке не мешает запомнить, что крепкий говяжий бульон не станет студнем, если не добавить в него говяжьей голяшки и телячьих костей. Так и поступите, если больной хочется студня вместо супа, причем бульон необходимо уварить, иначе студень выйдет безвкусным.

Уварить – значит дать бульону выкипеть; тогда его станет меньше, но качество не пострадает. Это пояснение кажется избыточным, но я знала хорошую сиделку, которая «уваривала» говяжий бульон, добавляя в него воду. Сиделке нужно помнить, что не стоит добавлять соль после уваривания соуса или бульона. Пациентки, страдающие от боли во рту, часто жалуются, что бульон пересолен, но их можно успокоить тем, что его не солили. Если больная от этого мучится, не стоит сильно уваривать ее еду, ведь чем крепче бульон, тем он солонее на вкус. Если необходимо накормить пациентку, то нужно аккуратно нарезать мясо, тщательно соблюдая ее предпочтения. Пусть кусочки будут средних размеров; люди часто думают, что пациенткам приятнее есть мелкие кусочки, но на самом деле из-за них пациентка устает и теряет аппетит задолго до того, как съест всё, что полагается. Сиделка ни в коем случае не должна касаться руками еды пациентки и обязана их тщательно мыть, прежде чем приступать к кормлению; ни в коем случае нельзя дуть на горячее.

Пища

Помогая пациентке есть или пить, сиделка должна поддерживать ее голову рукой и аккуратно, но под достаточным углом наклонять чашку или стакан. При сильной жажде ужасно изводит, если вынуждают пить воду маленькими глотками.

Говяжий бульон можно загустить, добавив для более приятной консистенции достаточное количество муки тапиоки Гроулта[21]; тапиоку стоит помешивать, пока суп закипает. Аррорут[22] тоже подойдет, для очищения кишечника он даже лучше. Макароны, сваренные в подливке, очень питательны, их можно употреблять вместе с мясом, если овощи есть нельзя или не хочется. Макароны нужно хорошенько помешивать во время приготовления в подливке, иначе они не станут мягкими, даже если варились немало времени.

Когда пациентка насытилась овощами, их следует тут же вынести из комнаты, так как запах у них отнюдь не из приятных.

При тошноте холодная еда кажется более удобоваримой, чем горячая; холодные кнели или остывшее куриное мясо, сваренное или пожаренное, с густым белым соусом или студнем годятся в пищу, тогда как любые горячие блюда вызывают отвращение. Если больную мучает сильная тошнота, можно давать ей маленькие порции концентрированного экстракта из говядины от Brand[23] или крепкого студня, чередуя их с кусочками льда. Молочная сыворотка при недуге тоже весьма полезна, так как в отличие от других продуктов удерживается в организме. Пусть выглядит она неаппетитно, зато не вызывает тошноту у тяжелобольных, к тому же насыщает их.

При заболеваниях мочевого пузыря пациенткам часто прописывают молочную диету.

Сиделке следует переговорить с молочником и донести до него, насколько важно, чтобы он приносил всегда свежее вкусное молоко от одной коровы. Также необходимо выливать принесенное молоко в плоскую форму, которую