Женщина вправе. Как защитить себя и своих близких в отношениях, медицине, образовании, повседневной жизни - Надежда Дерменжи

информированного добровольного согласия пациента. То есть: мне не имели права лгать (окситоцин – это не «витаминки»); обязаны были разъяснить показания и риски и для меня, и для ребенка; получить устное согласие, а потом и письменное.

Ничего из этого сделано не было. Нарушение – по всем пунктам.

Вот почему я пишу эту книгу. Чтобы вы знали: все должно быть по-другому. И для того, чтобы, когда вы подписываете документы в приемном покое, вы понимали, что там написано. Потому что часто под видом «информированного согласия» вам дают подписать универсальный бланк, где уже указаны даже хирургические вмешательства, наркоз и все манипуляции на свете – вне зависимости от вашей реальной ситуации и желания.

Во вторую и третью беременность я уже была совсем другой – информированной и уверенной. Никто больше не говорил мне, как рожать, как кормить, как одевать ребенка. Ни в поликлинике, ни дома, ни на улице.

И да, я больше не выбирала бесплатные организации – ни для родов, ни для ведения беременности, ни для здоровья. Иногда качество медицинской помощи и соблюдение законов действительно зависят от денег, потому что именно их наличие позволяет создать лучшие условия для жизни детей и нас самих. Поэтому мне непонятно, откуда у нас в обществе родился ярлык «меркантильной стервы» по отношению к женщине, которая просто хочет позаботиться о себе и своих детях заранее и обращает внимание на способность мужчины содержать семью. Почему это осуждается? Я не люблю ярлыки. У меня, наоборот, больше вопросов к той женщине, которая не позаботилась о себе и о будущем малыше и пошла в роды на авось: «Дал Бог зайку, даст и на лужайку».

Мы с вами уже поняли: роддом – это не тюрьма, а врачи – не надзиратели. Да, вы поступаете в медицинское учреждение, но ваши права с вами и не остаются за дверью приемного покоя. Давайте по порядку.

1. Вы имеете право рожать с тем, кого выбрали. Партнерские роды – закрепленное законом право. Муж, мама, доула, подруга – любое лицо, с которым вам комфортно. Да, роддом может отказать – но только в случае, если у него реально нет условий (например, нет индивидуальных родовых залов). Во всех остальных случаях это право должно быть обеспечено.

2. Вы можете отказаться от некоторых стандартных процедур. Клизма? Бритье? Одноразовая одежда? Если вы не хотите – никто не имеет права вас принуждать. Вы можете рожать в своей одежде, можете отказаться от «подготовки», если она вам не нужна.

3. Вы вправе выбрать врача. И если в роддоме вас убеждают, что «выбор врача – только по контракту», – это неправда. Даже в бесплатном учреждении вы имеете право на информацию о специалисте, который будет принимать роды, и можете отказаться от его услуг при наличии обоснованного недоверия.

4. Вы имеете право на информированное согласие – всегда. Никаких манипуляций, никаких капельниц без объяснений, никаких «витаминок» без вашего согласия. Вы имеете право:

• знать, что это за вмешательство;

• понимать, зачем оно назначено;

• узнать о возможных последствиях;

• подписать согласие осознанно и до проведения процедуры.

5. У вас есть право на тишину и покой. Никто не имеет права трогать, тормошить вас, что-то делать с вашим телом, пока вы не согласны и не просите об этом. Вы – субъект процесса. Все, что происходит, должно происходить с вами, а не вопреки вам.

Если рядом с вами будет осознанный партнер – муж, мама, подруга, – вы в буквальном смысле будете защищены. Потому что в родах женщина занята самим процессом. Она в другом состоянии сознания, в другом измерении. А вот ваш партнер – в моменте и в сознании. Он может:

• напомнить врачу о ваших правах;

• задать неудобный вопрос;

• позвонить юристу, если что-то пошло не так;

• быть просто рядом и дать опору.

Попросите его прочитать эту книгу. Попросите выучить или распечатать 2–3 основных закона или отдельные статьи законов. Попросите быть не просто рядом, но и на вашей стороне.

Как только мы перестаем воспринимать роды как естественный физиологический процесс, а себя – как активного участника, а не подчиненный объект, начинаются проблемы.

Я очень хочу, чтобы эта книга оказалась в руках у тех, кто только планирует беременность. Кто еще только думает о семье. Потому что закладывать фундамент безопасности нужно заранее.

Невежество в вопросах медицины и права – это удобный фон для акушерской агрессии. Там, где женщина не знает, что ей можно, всегда найдется кто-то, кто решит за нее.

Если вам пришлось столкнуться с нарушением прав – не молчите. Вы можете:

• подать жалобу в Росздравнадзор или прокуратуру;

• обратиться в страховую (если роды были по ОМС);

• зафиксировать факт отказа или нарушения в письменной форме (в присутствии свидетелей);

• при необходимости – обратиться в суд с иском о защите прав пациента.

Да, это требует ресурсов. Да, иногда сил уже нет. Но даже просто фиксация случая – уже шаг к системным изменениям.

Если вы дочитали эту главу – вы уже на стороне света. Потому что вы знаете, вы готовы, вы думаете.

И знаете что? Ни одна женщина в мире не обязана терпеть боль, унижение или страх только потому, что «так заведено», «так проще врачу» или «так было у всех».

Вы – человек. Вы – мама. Вы – центр этой истории. И все вокруг должно быть построено так, чтобы в этой истории было место достоинству, уважению, любви и спокойствию.

Права и обязанности родителей

В нашей культуре до сих пор мало кто осознанно готовится к беременности. Максимум – покупает кроватку и пеленки. Но редко кто задумывается о том, что с появлением нового человека меняется и правовой статус всей семьи. В том числе – родителей.

Одна секунда в родзале – и уже появился гражданин со своими правами. И этими правами кто-то должен распоряжаться. До совершеннолетия это законные представители, то есть мама и папа.

Чтобы защитить права ребенка, нужно как минимум знать, какие они. А значит, подготовка к родам – это не только про план родов или выбор роддома. Это еще и про правовое поле: что мы подписываем, на что соглашаемся и от чего можем отказаться в интересах нашего ребенка.

Первое столкновение с системой в роддоме. Ребенок только появился на свет – а к вам уже идут с бумагами. Закапывать витамин К? Делать прививку? Обрабатывать глаза? Подписывайте здесь. Прямо на родовом столе.

Но чтобы подписывать согласие, нужно понимать, что именно вы разрешаете.