Слушать интересно! Как и зачем учить ребенка слушать? Более 150 игр, направленных на развитие слуха и речи - Ольга Александровна Сухова

class="p1">Прочувствуйте, поймите, как важен слух. Если ребенок не говорит, обязательно проверьте его слух. Если он слышит плохо, обратитесь к врачу, чтобы определить дальнейший путь маленького пациента.

Ну что, друзья, я очень постаралась, чтобы вы, как и я, прочувствовали важность слуха. И теперь мы можем двигаться дальше!

Как мы слышим?

Самое главное, что нужно уяснить, – это то, что ухо только проводит звук в головной мозг, а слушаем мы именно мозгом. И конечно, для того чтобы хорошо слышать, запоминать, анализировать услышанное, важна работа всей слуховой системы, которая состоит из периферического и центрального отделов.

В периферический отдел входят наружное, среднее, внутреннее ухо и слуховой нерв.

Человеческое ухо делится на наружное, среднее и внутреннее.

Наружное ухо состоит из ушной раковины и ушного канала. В конце ушного канала расположена барабанная перепонка, которая отделяет наружное ухо от среднего. Наружное ухо улавливает звуковые волны, усиливает колебания и проводит их по наружному слуховому проходу к подвижной барабанной перепонке.

Среднее ухо представляет собой пространство, в котором находятся три косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Эти косточки проводят колебания барабанной перепонки к овальному окну, которое разделяет среднее и внутреннее ухо.

Нарушение подвижности барабанной перепонки приведет к ослаблению звуковых колебаний, передаваемых во внутреннее ухо. А значит – к снижению слуха.

Внутреннее ухо располагается в височной кости черепа и состоит из преддверья, трех полукружных каналов (орган равновесия) и улитки (орган слуха). Среднее ухо и внутреннее ухо соединены посредством овального окна. С овальным окном связано основание стремечка, которое работает как поршень, давящий на жидкость во внутреннем ухе.

Передвижение жидкости активизирует волосковые клетки во внутреннем ухе. Они, в свою очередь, преобразуют механическую энергию звуковых колебаний в электрические импульсы, которые стимулируют слуховой нерв. Волокна слухового нерва передают слуховую информацию в центры мозга в виде электрических импульсов.

Анализ звуков и речи происходит в подкорковых и корковых центрах мозга.

Получается, что задача наших ушей – отправить звук в мозг. А задача мозга – проанализировать, узнать, запомнить и сравнить.

Даже малейшее повреждение одного из звеньев этой цепочки может негативно отразиться на развитии ребенка в целом – и конкретно на развитии его речи.

А что может пойти не так?

Почему же что-то может пойти не так? По каким причинам слуховое восприятие может не развиваться или развиваться не в полном объеме, что, в свою очередь, будет тормозить речь и общее развитие ребенка? Как не пропустить проблему? Куда обращаться для ее решения?

Давайте вспомним, как мы слышим. Ухо и слуховой нерв проводят звук в мозг, где тот обрабатывается. Получается, что проблема возникнет, если звук не прошел (прошел частично, искаженно) и/или если мозг не смог обратить внимание на звук и проанализировать его. То есть если у ребенка имеется нарушение механизма звукопроведения, звуковосприятия (возможно нарушение звукопроведения и звуковосприятия на одном ухе) и анализа звуковых сигналов.

Если имеются проблемы в наружном и среднем ухе (отиты, аденоидиты, полное или частичное отсутствие наружного уха и т. д.), то возможно появление кондуктивной тугоухости. При этом будет страдать звукопроведение к внутреннему уху.

Если проблемы во внутреннем ухе (улитка, слуховой нерв), будет страдать звуковосприятие.

А если звуку ничего не мешало, он нормально прошел все пути, превратился из механических колебаний в нервные импульсы и дошел до подкорковых и корковых слуховых центров, а там по каким-то причинам акустический сигнал не обработался, проблема окажется в нарушении анализа звуковых сигналов (их обнаружения, различения, узнавания, распознавания, запоминания).

Любое из этих нарушений будет тормозить слуховое развитие или делать его невозможным без коррекции, лечения, протезирования (имплантации), специальных коррекционных занятий.

Как не пропустить проблему?

В роддоме всем детям проводят аудиологический скрининг. Если ребенок его не прошел, то необходимо повторить это обследование через месяц. Если снова не прошел, то придется пройти объективные и субъективные обследования слуха у сурдолога. Если выявлено нарушение слуха, то нужно решать вопрос со слухопротезированием или имплантацией.

Важно помнить, что, например, при слуховой нейропатии имеется большая вероятность, что скрининг в роддоме, скорее всего, ребенок пройдет (ОАЭ[1] и МПУ[2] регистрируются), как и в том случае, если тугоухость и глухота неврожденные. Поэтому, если вы заметили, что малыш не реагирует на окружающие звуки и свое имя, не накапливает словарь, не понимает обращенную речь, не разговаривает, хотя в этом возрасте ему уже положено, обязательно проверьте его слух. Даже если вы помните, что в роддоме скрининг был пройден. Сходите с ребенком на прием к лору, а затем к сурдологу.

Важно! Проверить слух – это значит провести комплексное обследование: осмотр наружного уха, тимпанометрию, ОАЭ (возможно, дополнительно МПУ), аудиометрию (если позволяет возраст и навыки ребенка), КСВП[3], ASSR[4].

Если вы заподозрили нарушение слуха у ребенка, сходили к лору, а он пошумел погремушкой и сказал, что все в норме, – это не проверка слуха.

Также может случиться такая ситуация: ребенок понимает обращенную речь, разговаривает, но в речи встречаются аграмматизмы, отсутствуют звуки, речь невнятная. Причина может быть также в понижении слуха. Например, малыш не слышит некоторые звуки речи. Вот вроде логопед их и вызвал, а в речь они не вводятся. Потоковая речь по-прежнему остается с дефектами звукопроизношения. Почему это происходит? Ребенок не слышит эти звуки, у него нет слухового самоконтроля. Он не понимает, правильно произнес их или нет. Да и в речи окружающих они будут звучать для него неверно, искаженно. Или речь ребенка полна аграмматизмов. Он неверно употребляет окончания. Это может происходить при сохранном слухе (при нарушении лексико-грамматического строя речи), но также причина может быть и в том, что ребенок плохо слышит. Окончания различить на слух труднее всего, потому что они заглушаются в речи. А чтобы понять и запомнить связь: множественное число мы произносим так, а единственное – этак; когда женский род – окончание одно, а мужской или средний – другое, надо очень много раз расслышать это самое окончание.

Еще раз напоминаю: подобные проблемы необязательно связаны с физическим слухом. Но необходимо помнить, что причина может быть в слухе, – и тогда, пока вы не скомпенсируете этот пробел, занятия не помогут.

Письменная речь также будет страдать при нарушении слуха.

Итак, при малейшем подозрении на нарушение слуха, а также если малыш не прошел слуховой скрининг в роддоме – обязательно проверьте его слух, чтобы не упустить время.