ОКР. Как совладать с навязчивыми мыслями - Джонатан Стюарт Абрамович

степени. И это доказывает, что ваш близкий способен справляться с неопределенностью. Только представьте: Линда могла бы предположить, что не будет приставать к Эмме, так же как считает, что может вести машину и одновременно разговаривать по телефону. Или Ксавье мог бы верить, что Бог любит его так же, как он верит в свое умение обращаться с огнестрельным оружием.

• Гарантии не работают. Несмотря на избегания и ритуалы, через которые проходит человек с ОКР, и после всех ваших гарантий у него все равно не будет ощущения, что его страх не воплотится в жизнь. Микробы неразличимы невооруженым глазом, люди иногда совершают ошибки, религия требует веры в нематериальное и неосязаемое, и никто не может с уверенностью предсказать будущее – порой человек поступает так, как от него не ожидают. Попытки успокоить человека только усиливают влияние ОКР на семью: каждая попытка утешить лишь укореняет навязчивую идею. В конце концов, зачем так долго просить гарантий, если беспокоиться не о чем? Это действие близких также укрепляет идею о том, что неопределенность неуправляема и что единственный способ справиться с ней – избегать ее и прибегать к ритуалам. Наконец, как вы уже знаете, члены семьи, которые являются жизненно важными источниками поддержки, рано или поздно раздражаются и отдаляются от человека с ОКР, что лишь повышает уровень стресса для всех сторон.

Что можно сделать?

Если вы намерены воздерживаться от подбадривания близкого с ОКР, помните, что он способен справляться с неопределенностью лучше, чем вы думаете. Вероятно, он принимает наличие неопределенности во многих сферах жизни, не подверженных влиянию ОКР. Случайные акты насилия, террора и трагедии редки, но они, безусловно, могут произойти и происходят – их риск для вашего близкого ничуть не выше, чем для кого-либо другого. На самом деле, вы не можете быть полностью уверенными в том, что происходит с близким. Мы все такие. Нужно признать: неуверенность и сомнения действительно могут вызывать дискомфорт. Дайте понять близкому, что, судя по его способности справляться с неопределенностью в других сферах жизни, он способен обойтись без многочисленных заверений, когда дело доходит до его навязчивых мыслей.

В следующих главах я расскажу, как постепенно отказаться от вовлечения, а вместо этого проявить поддержку и сострадание, что поможет ослабить власть ОКР над вами и всей семьей.

Глава 7. Учимся продуктивному общению

Родители расходились во мнениях, как именно бороться с ОКР Эдуардо. Мать обычно уступала сыну и мирилась с его поведением, в то время как отец считал, что ОКР – всего лишь способ привлечь внимание. Он часто срывался и кричал на сына: «Что с тобой не так? Ты уже достаточно взрослый, чтобы самому убираться в своей комнате. И что такого страшного в ванной? Хватит играть в игры. Посмотри, что ты делаешь со своей матерью!» Часто крики отца перерастали в словесную перепалку, а Эдуардо выражал недовольство. Но ничего не менялось, за исключением того, что атмосфера в доме ухудшалась день ото дня.

Николас и Линда ссорились редко, у них почти никогда не возникало открытых разногласий из-за ОКР и влияния чрезмерного избегания страхов Линдой на жизнь. Но порой Николас чувствовал разочарование. В частности, его беспокоило, что у него и Линды нет нормальных отношений с внучкой. Его также не устраивали правила Линды относительно того, какие фильмы и телепередачи они могут смотреть и чьи фотографии вешать в доме. Ему было очень неловко каждый раз придумывать отговорки, чтобы «прикрыть» Линду во время ее приступов тревоги. В глубине души Николас хотел поделиться с Линдой чувствами: может, они могли бы договориться и решить проблему сообща? Но в то же время он опасался, что не подберет нужные слова. Что, если Линда воспримет его недовольство как агрессию? ОКР и без того доставляло ей массу хлопот – Николас не хотел рисковать и усугублять ситуацию. Поэтому он решил, что лучше просто смириться с текущим положением дел, несмотря на свою неудовлетворенность.

Бен часто уступал Ариэль в ее просьбах, помогал в обходе дома и всячески подбадривал ее, но, как и Николас, часто был подавлен. И все же Бен выплескивал накопившееся раздражение, отпускал саркастические комментарии в адрес Ариэль и поддевал ее. Если Ариэль обижалась, он говорил, что любит ее и что это просто шутка. Также Бен посмеивался над женой в ее отсутствие со своими друзьями. Ему казалось, что проще высмеять ее проблемы в беседе с приятелями, чем напрямую поговорить о них с Ариэль. Узнав об этом, Ариэль была очень расстроена. Бен чувствовал себя виноватым перед ней, хоть и отмахнулся, мол, таким образом он «выпускает пар».

Как вы относитесь к своему близкому во время проявления симптомов ОКР? Что именно говорите и как? В таблице 5 описаны четыре стиля общения: пассивный, агрессивный, пассивно-агрессивный и ассертивный. Принимая во внимание природу ОКР и возможный масштаб его влияния на домочадцев, могу предположить, что вы прибегаете к первым трем стилям, возможно, переходя от одного к другому в зависимости от ситуации. Но такое общение не приносит пользы и способно даже усугубить стресс и конфликты в отношениях. Вот почему в этой главе я помогу вам внедрить наиболее продуктивный для всех сторон стиль общения – ассертивный; на протяжении книги я буду часто возвращаться к описанным здесь стратегиям. Ассертивность поможет вам успешно устанавливать личные границы, разрешать конфликты, а также поддерживать близкого, когда вы предпринимаете шаги по смягчению последствий ОКР для всей семьи.

Таблица 5. Четыре стиля общения

Что такое ассертивность?

Ассертивность – наиболее эффективный способ общения с близким: он предполагает выражение эмпатии к его проблемам, а также намерения помочь ему справляться с тревожностью. Тем самым вы даете понять, что уверены в его способности справиться со стрессом, не давя и не требуя измениться. В долгосрочной перспективе такой стиль общения поможет сократить количество конфликтов, взглянуть на проблемы близкого с другой стороны и повысить его и вашу самооценку. Ассертивность имеет множество преимуществ, среди которых: способствование развитию взаимного уважения между вами и близким, стабильное эмоциональное состояние, снижение степени вовлеченности и других нездоровых паттернов, способствующих прогрессии ОКР. Ассертивный стиль общения многогранен, поэтому я решил посвятить отдельную главу рассказу о его аспектах. Первый шаг к изменениям – научиться общаться в ассертивном стиле.

Переходим к ассертивному общению

Не всегда легко общаться с близким, страдающим ОКР, но при правильном все проходит гладко. Страх часто мешает людям действовать