Современное интегративное консультирование и психотерапия - Мишлер Бишоп

как функционирует их нервная система, имеет как минимум два преимущества. Во-первых, они перестают винить и стыдить себя за поведение, которое теперь понимают с другой точки зрения. Другие люди могли называть их «глупыми», «эгоцентричными» или «ленивыми», их могли критиковать или высмеивать из-за их трудностей. Отчасти из-за непонимания своих различий они могли бросить два или три колледжа и много раз менять работу или терять ее. Быть добрее к себе и принять тот факт, что человек не выбирал иметь эти проблемы, – это первый шаг к тому, чтобы лучше относиться к себе, а зачастую и лучше работать.

Вставка 9.2. Кейс Джоанны и роль ее веры

Мы с одной клиенткой, Джоанной, набожной христианкой, уже почти закончили сессию, когда она сказала: «А еще я думаю, что должна улучшить отношения со своим мужем. Когда он напивается, что бывает не так уж часто, но и не редко, он грубо обращается с детьми. Он не бьет их и не кричит на них, но ехидничает, критикует и говорит, что ему за них стыдно. Я это очень не люблю».

«Как ваша вера может помочь в этом?» – спросил я.

Мы с Джоанной говорили о многих сложных проблемах в ее жизни. Она вышла замуж молодой и всегда старалась жить очень принципиально. У ее мужа были проблемы с алкоголем на протяжении всех десяти лет их брака, но, по ее словам, он был очень хорошим человеком во многих отношениях. Он был добр с ней и любил ее, построил успешную компанию, справедливо относился к своим сотрудникам, но, когда был пьян, становился другим человеком.

Потом мы с Джоанной поговорили о второй библейской истории. В ней речь идет об ответственности за свои поступки. Хотя историю Адама и Евы можно интерпретировать как рассказ о сексе, чувстве вины и последствиях непослушания, ее также можно рассматривать как историю «перекладывания ответственности». Ни Адам, ни Ева не хотят брать на себя ответственность за свои поступки.

Какова была ее ответственность в этот момент в ее жизни, в ее браке и в жизни ее детей? А что было в ведении Бога?

Я спросил ее о том, как она понимает слова из молитвы «Отче наш»: «Да будет воля Твоя». По ее мнению, это не обязательно означает, что существует только Божья воля. По ее словам, если Бог хочет, чтобы вы или я стали самым лучшим терапевтом, или матерью, или адвокатом, или шеф-поваром, каким только можем быть, то наша задача – работать над собой, чтобы расцвести, как того желает Бог.

Ранее на сессии я обратил внимание на то, что она была и остается очень принципиальным человеком, но некоторые из ее принципов находятся в конфликте. Она поклялась оставаться со своим мужем «в болезни и здравии». В то же время она верила в два других важных принципа: 1) мать всегда должна делать все возможное, чтобы защитить своих детей, и 2) муж не должен разговаривать со своей женой или детьми в оскорбительной манере.

Я спросил, что, по ее мнению, она может сделать в ближайшую неделю, чтобы помочь себе справиться с этим конфликтом. Она однозначно ответила: «Молиться каждый вечер». В прошлый раз поход в церковь оказал огромное влияние на ее состояние. Поскольку я считал, что это может помочь ей, я предложил ей сделать то же самое и в этот раз, и она согласилась. Я знал, что ей потребуется время, чтобы разрешить конфликт. Свеча, зажженная в храме, помогает ей надеяться и дает мужество делать то, что она решит предпринять.

Такие разговоры часто происходят в моем кабинете. Тревога, депрессия, зависимость и так далее зависят от того, какое место, по нашему мнению, мы занимаем в мире. Представления клиента о роли Бога, богов или судьбы в его жизни могут оказать огромное влияние на то, насколько полезной окажется терапия. Игнорировать религиозные и духовные убеждения так же плохо, как игнорировать роль нейрохимии, физических упражнений и сна.

К тому же эти люди могут начать фокусироваться на том, как использовать преимущества имеющейся у них нервной системы. Они могут рассматривать свою нервную систему как отклоняющуюся от нормы, но не как ненормальную или нарушенную. На самом деле ваш клиент может быть более креативным, чем другие люди, или он может увидеть проблему под другим углом, что благоприятно скажется на процессе терапии.

«Консультация» против «терапии»

Для некоторых клиентов то, что терапия и консультирование покрываются медицинской страховкой, как и любое другое заболевание, стало большим шагом вперед. А другие клиенты предпочитают рассматривать свою проблему именно как проблему, а не как болезнь. Если у них проблемы с налогами, они консультируются с налоговым бухгалтером. Если у них болит живот, они обращаются к врачу. Учитывая, что в большинстве культур психические заболевания до сих пор считаются чем-то постыдным и скрываемым, представление сессии как «консультации», возможно только одной, может помочь повысить привлекательность консультирования и терапии. Холл и коллеги (2021), например, считают, что при оказании помощи азиатским клиентам «прагматичные подходы к вмешательству, направленные на то, чтобы помочь человеку справиться с конкретными внешними проблемами, а не с “личной” болезнью, могут быть эффективнее. Таким образом, вмешательства, направленные на решение социальных проблем, оказываются более личностно значимыми для многих людей восточноазиатского происхождения, чем подходы, ориентированные на внутренний мир».

Смотреть зарубежные фильмы

Если вы не можете или не хотите жить в мультикультурном городе и у вас нет средств или возможностей для путешествий, просмотр иностранных фильмов может быть очень полезен. Несомненно, иностранные фильмы часто снимают люди, выросшие в среднем или высшем среднем классе своего общества, но клиенты, которых вы видите, могут быть из того же класса.

Конечно, иностранные фильмы смотреть сложнее, чем фильмы знакомой вам культуры. Кроме того, вам, возможно, придется научиться читать субтитры. Но эти фильмы позволят вам попасть в другой мир. При этом вы сможете не только лучше понять некоторых своих клиентов, но и разобраться в своих собственных проблемах. Видя, как люди справляются с проблемами в разных культурах, вы сможете принять свои собственные трудности. Видя, как другие преодолевают свои трудности, вы также можете поднять себе настроение.

Часть III

Последующие сессии

Глава 10

Текущая оценка, анализ работы между сессиями, проверка целей терапии и определение повестки сессии

На последующих сессиях клиенты часто начинают с того, что вспоминают произошедшее у них на прошлой неделе. Это может быть очень актуально, но на самом деле