Секс в твоей голове. 25 ответов врача-сексолога на волнующие вопросы - Андрей Николаевич Кузнецов

теста существует риск ложных диагнозов (например, СТОСН) и, как следствие, риск назначения ненужных психотропных препаратов и/или ингибиторов фосфодиэстеразы-5.

Вопрос 24

НОВЫЙ ЯЗЫК ЛЮБВИ? ВЫ СЕРЬЕЗНО? ЭТО ЖЕ ОПАСНО!

Секстинг

Первое, что я почувствовал, – это ужасный запах. В тоже время очень знакомый запах. Почему знакомый? По работе в реанимации, которой отдано пять лет моей врачебной жизни. Некоторые «ароматы» страдающей человеческой плоти я буду помнить всегда. Если вам, к несчастью, приходилось посещать больного родственника в реанимации, то поймете. Тяжелые лежачие пациенты, особенно если они на ИВЛ[298], пахнут именно так – неприятным сладковато-терпким «ароматом» болезни и лекарств.

«Благоухание»[299] совершенно неожиданным образом исходило от миловидной пятнадцатилетней девушки, сидящей напротив меня. Рядом расположилась насмерть перепуганная мама. Она вступила первой.

– Мы сегодня выписались из реанимации и сразу к вам.

Не удивила. Мой мозг уже уловил все нюансы и доложил первым.

– Отчего такая спешка? – поинтересовался я.

– Мы не можем ждать. У Дианы была суицидальная попытка. Она напилась таблеток и потеряла сознание. Несколько часов была в коме. Врачи в реанимации сделали все, что могли, спасли. Но предупредили, что она может все повторить… Ну вы понимаете.

– Понимаю. Я работал в реанимации и много раз спасал жизни в подобных ситуациях. Спасти удавалось не всех. К сожалению…

Я посмотрел на девушку, ни один мускул на ее лице не дрогнул. Ого-го, а внимание девочки явно не здесь, а где-то в другом месте. Где же она витает? В каких мирах?

Мама тем временем оживилась, на нее явно подействовали мои слова.

– Мы поэтому к вам и приехали. Пока дочь была без сознания, мы всех на уши подняли, искали врача, работающего с такими случаями. Нам сказали, что вы психиатр и психотерапевт. Предположили, что уж вы ей поможете.

– Давайте вначале разберемся, что это за случай. Что вам известно?

В таких ситуациях приходится быть осторожным, ожидания родителей не всегда соответствуют реальности.

– Мы нашли дочь дома без сознания и повезли в больницу, собственно, это все! – мама беспомощно развела руками.

– Диана, раз мама ничего не знает, готов выслушать вас, – обратился я к девушке.

Она не ответила. Мама еще больше занервничала, стала призывать дочь все рассказать, но ответа тоже не получила. Тогда я сослался на Закон РФ «О психиатрической помощи», сообщив присутствующим, что с 15 лет несовершеннолетние могут обращаться за помощью к психиатру самостоятельно при наличии добровольного согласия[300]. После этого девушка «ожила».

– Да, я буду говорить, только без мамы.

История Дианы

Год назад семья переехала в другой район, и девочка пошла в новую, более престижную школу. Отношения со сверстниками не сложились, популярные подростки не считались с ней, а заводить компанию с обычными одноклассниками она не особо хотела. Училась хорошо, увлекалась рисованием комиксов – «хотела стать комиксистом».

Все началось с того, что влюбилась в одноклассника Г., который считался самым крутым из парней. Примерно полгода Диана рисовала комикс, где протагонистом был Г. Потом, собравшись с духом, она послала ему свои картинки. С тех пор стали общаться… в мессенджере. Диана и этому была рада.

Постепенно переписка стала более интимной, они начали использовать сообщения сексуального характера. Однажды парень попросил прислать фото обнаженной части тела. Диана не хотела, но он очень настаивал, обещал ответить тем же. Она уступила. Потом сильно переживала, ведь красивой себя не считала. Но Г. обрадовался и прислал свое фото. Потом это повторялось.

Через несколько месяцев парень предложил перестать общаться и стереть интимные фото с телефонов. Диана сильно огорчилась, ведь причины были непонятны, но удалила чат. Настроение было скверное. Спасало только рисование. И к ее удивлению, многим нравились рисунки, которые она публиковала в популярной соцсети. Появились новые друзья, казалось, жизнь налаживается.

Вскоре она получила сообщение от незнакомца. Это была одна из ее интимных фотографий. Отправитель требовал прислать новую «обнаженку», иначе опубликует фото в Сети. Диана испугалась и потребовала от Г. объяснений. Парень клялся, что это не он. Правда, признал, что как-то отправлял ее фотки друзьям.

Девушка была в шоке. Она заблокировала шантажиста в мессенджере, но начала получать угрозы в соцсетях. Почувствовав, что оказалась в западне, Диана совсем отчаялась. Обращаться к родителям за помощью было страшнее всего. Беспомощность и безнадежность захлестывали душу. В какой-то момент к ней пришла и не отпускала мысль, что есть только один способ прекратить все это… И тут мама попросила забрать в аптеке дедушкины таблетки…

Заканчивала свой рассказ Диана в сильном волнении:

– Если родители все узнают, они сами меня убьют. Папа точно такого позора не вынесет.

– Какого позора? Что пыталась с собой покончить?

– Нет, – девушка помотала головой, – хуже!

Для суицидентов характерно нарушение сознания – «туннельное видение», когда резко сужается количество вариантов поведения, доходя до выбора «все или ничего». На фоне выраженного негативного аффекта беспомощности-безнадежности уход из жизни кажется единственным способом прекратить страдания, избавиться от душевной боли.

Я аккуратно предложил ей эту мысль.

– То есть тебе казалось, что есть что-то хуже смерти?

И да, я перешел на «ты», чтобы сократить дистанцию общения. Она крайне нуждалась в том, чтобы кому-то доверять. Иногда это психотерапевт.

– Да. Если папа увидит в интернете эти фото, то сам меня убьет!

– Ничего себе! Ты на полном серьезе считаешь, что твои интимные фото в интернете для папы страшнее твоей смерти?!

– Да!

Похоже она верила в это. Значит нужна переоценка ситуации. Действуем дальше.

– Стесняюсь спросить, а ты, перед тем как напиться таблеток, говорила об этом с папой? Он сам так сказал?

– Нет.

Кажется ее уверенность слегка поколебалась.

– Ах, значит это ты все сама придумала? Ну тогда уже лучше. Чтобы ты убедилась в том, что это не так, давай спросим родителей. Кстати, папа здесь? Я его еще не видел.

– Нет. Он на работе. Ему некогда, – Диана снова «потухла».

Надо бы разобраться с семейными отношениями. У папы явно какая-то особенная роль. И, по-видимому, не лучшая.

– Ладно, тогда зовем маму.

– Нет! – девушка смотрела с испугом.

– Почему? Мама явно тебя любит и желает добра. Она же тебя ко мне привезла, верно?

– Она скажет папе! – Диану начало трясти.

– А если мы с нее возьмем слово, что не скажет? Это пока будет нашей тайной. А потом что-нибудь придумаем…

Через несколько минут мама рыдала, обнимая дочку. Известие о трудном выборе Дианы ее потрясло. Она говорила дочери слова любви, сжимала в объятьях, обещала защитить ее от всех опасностей.