Психиатрическая пропедевтика - Владимир Давыдович Менделевич

Монофобия — навязчивый страх — боязнь оставаться в оди-

ночестве.

Некрофобия — навязчивый страх — боязнь трупов и похоронных принадлежностей.

Неофобия — навязчивый страх — боязнь нового (смены работы, окружающей обстановки и т. п.).

Никтофобия — навязчивый страх — боязнь темноты.

Нозофобия — навязчивый страх — боязнь заболеть какой-нибудь болезнью.

Омброфобия — навязчивый страх — боязнь попасть под дождь.

Панфобия — навязчивый страх — боязнь всего окружающего.

Паразитофобия — навязчивый страх — боязнь насекомых-паразитов (клопов, блох, вшей).

Паралипофобия — навязчивый страх — боязнь не выполнить свой долг или свои обязанности.

Педикулофобия — навязчивый страх — боязнь вшивости.

Педиофобия — навязчивый страх — боязнь кукол.

Педофобия — 1) навязчивый страх — боязнь детей; 2) навязчивый страх — боязнь рождения ребенка в семье.

Пейрафобия — навязчивый страх — боязнь публичного выступления (произнесения речи, сдачи экзаменов и т. п.).

Пеладофобия — навязчивый страх — боязнь облысения.

Пениафобия — навязчивый страх — боязнь обнищания.

Петтофобия — навязчивый страх — боязнь неудержания кишечных газов в присутствии посторонних лиц.

Пирофобия — навязчивый страх — боязнь огня, пожара.

Психрофобия — навязчивый страх — боязнь холода.

Рипофобия — навязчивый страх — боязнь грязи, нечистот.

Сатонофобия — демонофобия.

Сидеродромофобия — навязчивый страх — боязнь железнодорожного транспорта.

Симболофобия — навязчивый страх — боязнь предметов, явлений, событий, сновидений, в которых якобы скрыт неблагоприятный для больного смысл.

Ситофобия — 1) боязнь приема пищи, например, при тяжелом эзофагите, язвенной болезни, упорном поносе; 2) навязчивый страх — боязнь приема пищи; наблюдается главным образом при невротических и личностных расстройствах; 3) полный или частичный отказ от пищи по бредовым мотивам при наличии сохранного аппетита (наблюдается при психозах).

Сифилофобия — навязчивый страх — боязнь заболеть сифилисом.

Скабиофобия — см. Акрофобия.

Скопофобия — навязчивый страх — боязнь выглядеть смеш-

ным.

Скоптофобия — см. Скопофобия.

Стазобазофобия — навязчивый страх — сочетание боязни стояния и ходьбы.

Талассофобия — навязчивый страх — боязнь моря.

Танатофобия — навязчивый страх — боязнь смерти.

Тафофобия — 1) навязчивый страх — боязнь похорон и похоронных принадлежностей; 2) навязчивый страх — боязнь оказаться погребенным заживо.

Телефонофобия — навязчивый страх — боязнь пользоваться телефоном.

Тениофобия — боязнь заражения ленточными гельминтами; разновидность нозофобии.

Термофобия — навязчивый страх — боязнь жары и теплых помещений.

Токофобия — навязчивый страх — боязнь родов.

Токсикофобия — навязчивый страх — боязнь отравиться.

Топофобия — навязчивый страх — боязнь определенного места или помещения.

Тредекафобия — навязчивый страх — боязнь числа тринад-

цать.

Тремофобия — см. Тромофобия.

Трихофобия — навязчивый страх: боязнь попадания волос в пищу, на одежду или на поверхность тела.

Тромофобия — навязчивый страх — боязнь появления дрожания при посторонних лицах.

Уранофобия — навязчивый страх — боязнь смотреть в не-

бо.

Урофобия — навязчивый страх — боязнь появления позыва на мочеиспускание в неподходящей обстановке.

Фагофобия — навязчивый страх — боязнь поглощать пищу из-за опасения подавиться.

Фазмофобия — навязчивый страх — боязнь привидений, леших, домовых, чертей и других фантастических существ.

Фармакофобия — навязчивый страх — боязнь употреблять лекарственные средства.

Фонофобия — см. Акустикофобия.

Фотофобия — 1) возникновение приступа судорог при воздействии светового раздражителя — симптом бешенства; 2) см. Светобоязнь.

Фтизиофобия — навязчивый страх — боязнь заразиться и заболеть туберкулезом.

Фтириофобия — см. Педикулофобия.

Хайрофобия — навязчивый страх — боязнь появления чувства радости, веселья.

Хеймофобия — см. Психрофобия.

Хионофобия — навязчивый страх — боязнь снега.

Хрематофобия — навязчивый страх — боязнь прикоснуться к денежным купюрам и монетам.

Хроматофобия — см. Хромофобия.

Хромофобия — навязчивый страх — боязнь какого-либо цвета или окрашенных предметов.

Цветобоязнь — см. Хромофобия.

Эйзоптрофобия — навязчивый страх — боязнь зеркал.

Эйхофобия — навязчивый страх — боязнь произносить или слушать пожелания.

Эргазиофобия — навязчивый страх — боязнь совершения какого-либо движения или действия.

Эрейтофобия — навязчивый страх — боязнь покраснеть перед публикой или собеседником.

Эремофобия — навязчивый страх — боязнь безлюдных мест или одиночества.

Эротофобия — навязчивый страх — боязнь полового акта.

Фрустрация — состояние психики, возникающее в результате осознания крушения надежд, невозможности достижения поставленных целей и проявляющееся сочетанием подавленного настроения с напряжением и тревогой.

Дифференциация эмоциональных переживаний, сопровождающихся пониженным настроением с оттенком тревожности, в системе симптом–феномен основывается на: 1) реальной или нереальной обоснованности возникновения в жизни обследуемого тех событий, ситуаций, которые вызывают данные эмоциональные переживания; 2) возможности и способности контролировать собственное эмоциональное состояние, уменьшать тревожность, контролировать свое поведение.

Наиболее ярко разграничение феноменов и симптомов можно продемонстрировать на примере синонимов страх–фобия. По определению, фобия — это навязчивый страх чего-либо, и диагностика данного психопатологического симптома зависит от того, насколько вероятным и обоснованным является та или иная разновидность страха у человека в конкретной ситуации. Интерес представляет зависимость появления чувства страха от реальных или воображаемых событий. Так, страх укуса собаки следует признать симптомом (кинофобией) лишь в случае, если он навязчиво появляется вне ситуации реальной опасности быть укушенным (например, когда человек изолирован от животного надежной преградой) или лишь при воспоминании о собаке или чтении литературы о собаках, и не корригируется самостоятельно. Важным диагностическим критерием фобии или иного психопатологического симптома (эмоционального переживания с оттенком тревожности) является изменение стиля поведения (дезорганизация деятельности), выработка ограничительного или ритуального режимов, невозможность отвлечься от мыслей о собственных переживаниях. Если в случае страха или тревоги у человека изменяется иерархия ценностей (к примеру, вследствие боязни попадания в еду волос он отказывается от питания, несмотря на голод; или из-за страха попасть под дождь и заболеть он срывает принципиально важную для него деловую встречу, желанное свидание), то высоковероятной будет квалификация эмоционального переживания человека в психиатрических терминах.

Волнение–беспокойство–тревога–ажитация–боязнь (страх)–паника–раптус — представляют собой синонимический ряд психических переживаний, отличающихся количественно (усиление тревоги характерно от первого к последнему). Однако перечисленные психологические феномены не идентичны. Тревога, так же как и волнение, беспокойство и ажитация, беспредметна, т. е. беспокойство человека не нацелено на конкретное событие, явление, объект или субъект, тогда как боязнь, страх или фобия всегда имеют соответствующую фабулу. Они направлены на конкретное явление или предмет.

Переживания с оттенком понижения

настроения и тоскливостью

Доминирующим является эмоциональная фиксация на прош­лом, тягостное переживание безвозвратности утраченного, повышенной ответственности за происшедшие события, сопровождающиеся угнетенностью, заторможенностью и снижением активности.

Безотрадность — тягостное настроение, безрадостность.

Безутешность — невозможность найти утешение, неутеш-

ность.

Вина — тягостное чувство собственной ответственности за происшедшее.

Гипотимия — пониженное настроение, сопровождающееся уменьшенной двигательной и психической активностью (может быть признаком депрессивного синдрома).

Горе — скорбь, глубокая печаль.

Горесть — горе, печаль, скорбь.

Горечь — горькое чувство от обиды, неудачи, разочарования.

Грусть — чувство печали, уныния.

Депрессия — состояние, характеризующееся угнетенным или тоскливым настроением и снижением психической активности, сочетающимися с двигательными расстройствами и разнообразными соматическими нарушениями (потеря аппетита, похудание, запоры, изменение ритма сердечной деятельности и т. п.).

Дистимия — преходящее без видимой причины кратковременное, длящееся несколько часов или суток расстройство настроения, преимущественно с преобладанием отрицательных эмоций (в виде тоски) и снижением влечений.

Жалость — 1) чувство сострадания, соболезнования; 2) печаль,