Все о сердце. Как заботиться о своем внутреннем «моторе», чтобы оставаться здоровым в любом возрасте - Дмитрий Намик

Современные методы (хирургия, химиотерапия, таргетные препараты, иммунотерапия) действительно продлевают жизнь. Но во многих случаях речь идёт всего лишь о месяцах или нескольких годах, причём с серьёзными побочными эффектами. Исключение — ранние стадии некоторых опухолей (например, рак груди, толстой кишки, кожи), где лечение реально помогает выздороветь. При метастатических формах чаще всего цель — не победа над болезнью, а контроль, замедление, облегчение симптомов.

Почему профилактика онкологии кажется «серой зоной»? Потому что мы до конца не понимаем все механизмы канцерогенеза. Огромную роль играет случайность мутаций при делении клеток — то, что никак нельзя изменить. Образ жизни снижает риск, но не гарантирует защиты (есть «здоровые» люди, которые всё равно заболевают).

Можно сказать так.

В кардиологии мы умеем профилактировать.

В онкологии — только лечить уже имеющиеся заболевания.

Таблица 1

СТАТИСТИКА СМЕРТНОСТИ

в современных системах здравоохранения

В следующих главах мы подробно разберём способы избежать сердечно-сосудистых заболеваний

Анатомия и физиология сердца

Когда я ещё студентом впервые взял в руки препарированное сердце, то обнаружил, что между тем, что лежит в моих ладонях, и тем, что нарисовано в учебнике, нет ничего общего. Такое ощущение возникает у каждого, кто видит патологоанатомические препараты.

Сейчас, когда я показываю своим пациентам рисунок сердца, многие удивляются: «Доктор, оно не похоже на то, что мы рисовали в детстве». И это правда. Настоящее сердце — не романтический символ на открытке, а мускулистый, удивительно рациональный орган, созданный природой как вечный двигатель. Я также вспоминаю разницу восприятия таких картинок и реального органа.

Как устроено сердце

Для более легкого понимания сложной анатомии, которую годами изучают в университетах, я использую аналоги и образы из реальной жизни — простые сравнения, метафоры и визуальные ассоциации. Вы можете выбрать удобную для себя форму и образ из нижеприведенных.

Таблица 2

Строение и функции сердца

СЕРДЦЕ — ГОРОД

Сердце — это не просто орган. Это чудо. Оно похоже на кулак и в то же время сильнее всякой стали: в нём скрыта энергия жизни. В его четырёх камерах звучит вечная музыка — ритм, который никто не слышит снаружи, но каждый ощущает внутри.

Сердце — это город. Здесь кипит движение: площади-предсердия принимают уставших путников, залы-желудочки отправляют караваны дальше. Улицы-сосуды разбегаются во все стороны, несут дары кислорода и собирают отработанное. Клапаны-ворота открываются и закрываются в строгом порядке, не позволяя войти хаосу.

Сердце похоже на древнюю крепость, окружённую крепкими стенами из мышц. У него четыре площади — два предсердия и два желудочка. На каждой кипит жизнь: в одну входят караваны синих повозок, несущих усталую, отработанную кровь; с другой площади выезжают ярко-алые обозы, наполненные свежим кислородом и силой.

Клапаны — это сторожевые ворота. Они суровы и строги: никому не позволят вернуться назад, дороги здесь — только вперёд.

Улицы города — бесконечные дороги сосудов. Широкие проспекты-артерии разгоняют кровь во все стороны, узкие улочки-капилляры несут её к самым дальним домикам клеток. По этим дорогам не только едет жизнь, но и возвращается уставшее население, чтобы снова обновиться и отправиться в путь.

А в центре города стоит Башня Времени — проводящая система сердца. Она звонит невидимыми колоколами, задаёт ритм всей жизни: тук-тук, тук-тук. И весь город дышит, движется и живёт в этом ритме.

Сердце-город никогда не спит. Днём и ночью, во сне и в бодрствовании, оно продолжает свой вечный труд — чтобы мир вокруг нас не остановился.

СЕРДЦЕ — ДОМ

Сердце — это дом. Без окон и дверей, но с постоянным светом. Здесь есть прихожие и залы, строгие двери и тёплый камин, который задаёт ритм и согревает весь дом. Его стены не знают усталости, и даже ночью в них слышны шаги: «Тук-тук, тук-тук».

И всё это — одно и то же сердце. Орган, что качает кровь. Город, что живёт в ритме времени. Дом, в котором хранится сама жизнь.

Сердце похоже на факел, горящий во тьме. Стук его — время, что живёт в нас самих. Жизнь продолжается, пока он звучит.

Сердце — это дом, в котором всегда горит свет. Он не знает запоров и никогда не закрывает ставни, потому что жизнь непрерывно входит и выходит из его дверей.

У него четыре комнаты. Две комнаты-прихожие — предсердия. В них приходит кровь, уставшая от долгого пути, или свежая, дышащая силой. А за ними находятся просторные залы-желудочки. Именно из них кровь отправляется дальше, в новые дороги, будто гость, которого хозяин провожает в путь.

Двери между комнатами — это клапаны. Они строгие, но справедливые: пропустят вперёд, но не позволят вернуться назад. Дом этот не терпит беспорядка, здесь всё подчинено точному ритму.

Анатомия сердца

Крыша его — прочный миокард, стены упруги, наполнены силой. А в самом сердце дома спрятан невидимый камин — проводящая система, его огонь. Она дарит тепло-искру, и весь дом оживает, вздрагивает, наполняется движением.

Вот что удивительно: у каждого человека — свой собственный дом-сердце, и каждый из них работает без устали, пока мы живём.

Круги кровообращения

СЕРДЦЕ — МУЗЫКА

Сердце — это маленький барабанщик, и под его удары движется весь мир внутри нас. Иногда оно стучит быстро, напоминая ритмичный танец. Иногда — тихо и ровно, как колыбельная. Но его звук не умолкает никогда. Пока сердце звучит, человек живёт.

Сердце — это маленький, но властный дирижёр внутри нас. Оно не выше кулака, но его сила больше, чем у любого орга́на. В нём четыре зала, четыре покоя — два предсердия и два желудочка. Через них бесконечным потоком проходят миллионы капель крови, словно ноты в сложном музыкальном произведении.

Клапаны сердца — это двери, что открываются только в одну сторону. Они строго следят, чтобы ни одна капля не свернула назад, не сбилась с пути, ни одна нота не сфальшивила.

Главная сила сердца — его мышцы, миокард. Это стена, которая работает без устали, гоняет кровь по телу, сотни тысяч раз за сутки сжимаясь