Фантастика 2026-184 - Игорь Алмазов

«Подписки». О, здесь интереснее. Судя по всему, это какие-то объединения людей по интересам. «Подслушано в Аткарске», «Мемы для медиков», «Пикабу», «Горячие цыпочки»… Стоп, что?

Нашёл, как отписаться от групп непристойного содержания, а их здесь было больше сотни.

Ну всё, хватит с меня Саниного ВК. Не готов я разбираться ещё и с этим. Ибо уверен, что там меня будет ждать ещё не один сюрприз. Закрыл приложение, поставил будильник и пошёл спать.

Утро пятницы началось как обычно. Подъём, зарядка, душ, завтрак, спящий Гриша. Не забыл оставить ему традиционную записку: «Ищи работу», затем пошёл на работу сам.

Ночью прошёл снегопад, так что идти было трудно. Уборка снега в городе по-прежнему практически отсутствовала. Предвкушаю, как сегодня «здорово» будет кататься по вызовам.

Дорога заняла больше времени, чем обычно. Ещё и два раза пришлось ингалятором пользоваться.

Хорошо, что привычка выходить из дома пораньше сохранилась, и пришёл я за десять минут до начала утреннего приёма.

В регистратуре меня поймала Виолетта.

— Александр Александрович, я хотела извиниться, — смущённо сказала она. — Моя тётя… Она… Она бывает бестактной.

— Всё в порядке, — успокоил я девушку. — Я всё понимаю.

— Спасибо, — выдохнула Виолетта. — И спасибо ещё раз за всю помощь.

Она ненароком коснулась моей руки и убежала вглубь регистратуры. Я заглянул в коробку для карт, с удивлением ничего там не нашёл.

— Ваша медсестра уже забрала, доктор, — ехидно сказала Ирина, которая снова с интересом слушала наш с Витой разговор.

— Повезло мне с медсестрой, — улыбнулся я.

Ирина поджала губы и уткнулась в свой журнал. А я поспешил к себе в кабинет.

Лена уже сидела там, рассматривая паспорт участка и что-то там записывая.

— Доброе утро! — бодро поздоровалась она. — А я пришла пораньше, вот с документами сижу.

— Доброе, — кивнул я. — Очень рад это слышать.

Повесил куртку в шкаф, где уже висел пуховик Лены, и сел за свой компьютер.

— Десять лет никто даже учёт не вёл, работы уйма! — покачала Лена головой. — Слушай, ещё на диспансеризацию ты кого-то отправлял?

— У нас план: двенадцать человек в неделю, — ответил я. — Я вот по спискам прозванивал, ну и с приёма и вызовов тоже отправлял.

— Можешь мне прям точно сказать, кого именно? — уточнила Лена. — Это в ещё одном журнале подавать надо.

Да сколько же участковому терапевту надо вести журналов?

Дверь в кабинет резко открылась, и без стука вошла Татьяна Александровна.

— Доброе утро, — поджав губы, поздоровалась она. — Пришла узнать, как ты справляешься, Лена.

— Всё хорошо, — удивлённо отозвалась девушка. — Вот мы документы в порядок приводим. Вопросов пока нет, система такая же, как и в Ртищево.

— Рада это слышать, — холодно заявила та. — Да, и с врачом принято разговаривать на «вы», если ты не знала. Или у вас уже более близкое общение?

Вот она… Под дверью явно стояла и подслушивала нас. Делать ей нечего. Так и хочет меня поймать на чём-то, сама не знает на чём.

— Мы при пациентах разговариваем на «вы», — отчеканил я. — А наедине, — особо выделил это слово, — будем разговаривать так, как удобно нам.

Татьяна Александровна посмотрела на меня, потом на Лену.

— В общем, если что-то не так — сразу говори мне, — сухо заявила она Лене и вышла из кабинета.

— Строгая она, — заметила Лена. — Я это ещё вчера заметила.

— Строгая, можно и так сказать, — ответил я. — Ладно, пора начинать приём.

Как раз было восемь утра, и я позвал первого пациента.

В кабинет зашла молодая женщина лет тридцати. Худая, бледная и измученная.

— Здравствуйте, — поздоровался я. — Как вас зовут?

— Морозова Ксения Геннадьевна, — представилась она. — Здравствуйте.

Лена быстро выудила её карточку, а я открыл её в МИСе.

— На что жалуетесь? — спросил я.

— У меня очень странная жалоба, — Ксения Геннадьевна пару секунд собиралась с мыслями. — Я ем мел.

И правда, довольно необычно.

— Это все жалобы? — уточнил я.

— Ну, ещё у меня слабость сильная, — подумав, ответила та. — Спать всё время хочется. Но больше всего меня мел беспокоит, это же ненормально!

— Волосы, ногти в порядке? — спросил я.

— Нет, — удивилась она. — Волосы выпадают очень, да и ногти, как мне на маникюре сказали, совсем тонкие стали. А как вы догадались?

Налицо все признаки железодефицитной анемии. Поэтому и уточнил про волосы и ногти.

— Желание есть мел — это извращение вкуса, которое часто наблюдается при дефиците железа, — объяснил я. — Давайте я вас осмотрю.

Мало определить причину желания есть мел, надо было ещё и причину недостатка железа определить. И тут могло быть что угодно, включая рак желудка.

Я измерил давление — сто десять на семьдесят. А вот пульс девяносто два, многовато. Кожа сухая, бледная. Живот мягкий, безболезненный, печень в норме, селезёнка не прощупывается.

Так, интересно.

— Мясо едите? — спросил я.

— Конечно, — кивнула Ксения Геннадьевна. — Каждый день стараюсь.

Не вегетарианка, этот вариант отметаем.

— Месячные обильные? — задал следующий вопрос.

Она густо покраснела.

— Если честно — очень, — призналась она. — Еле прокладки успеваю менять.

А вот и причина. Не пришлось долго искать.

— Из-за обильных месячных у вас и началась железодефицитная анемия, — пояснил я. — Вы теряете ежемесячно много крови, и организм не успевает её восполнить. Мы это проверим ещё анализами, но я практически уверен в этом.

— И мел от этого хочется? — удивилась пациентка.

— В точку, — кивнул я. — Лена, выпиши направления на общий анализ крови и биохимию с сывороточным железом и ферритином. Да, и к гинекологу запиши.

— А какой гинеколог по нашему участку? — спросила Лена.

Этого я не знал. Как не знал и того, что гинекологи вообще по участкам принимают.

— Не подскажу, — покачал я головой.

— Я сейчас в регистратуре узнаю, — Лена выскочила за дверь.

Я пока что принялся заполнять электронную карту.

— Препараты железа смогу вам назначить только после анализов, — сказал я. — Поэтому повторно во вторник приходите. Так, и к гинекологу надо обязательно, разобраться с месячными. А то так и