Бывает и хуже? Том 7 - Игорь Алмазов

в год. Но сам диагноз — не приговор. Обычные родинки тоже есть у всех, и это не меланома. Опасны изменения родинок, как мы уже проговорили. Но их наличие не опасно. Далее, говоря про кровь в кале, не забывайте про геморрой. Он является частой причиной крови в стуле, и он не является предраком. А также хронический гастрит и узлы в щитовидной железе не относятся к предраковым состояниям. Всё это надо лечить, но не пугаться этих диагнозов.

Я выдохнул и посмотрел на присутствующих. Зал слушал.

— Теперь надо обсудить, куда идти, если вы что-то у себя обнаружили, — сказал я. — Тут всё просто, к терапевту. А уже мы, терапевты, занимаемся маршрутизацией. Родинки отправляем к дерматологу, шишки или выделения из сосков — к хирургу или гинекологу. Кровь в кале направляем на колоноскопию. Кровь в мокроте — флюорографию. И так далее. Но начинать надо с терапевта.

Перехватив взгляд Кречетова, я ему кивнул.

— Особое внимание хочу уделить диспансеризации, — сказал я. — Это бесплатная программа по полису ОМС. В рамках диспансеризации в зависимости от возраста и пола вам положен общий анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, ПСА для мужчин после пятидесяти, маммография для женщин после сорока, цитология шейки матки для женщин раз в три года, флюорография ежегодно, осмотр терапевта, ЭКГ. И это отличный способ позаботиться о своём здоровье и поймать онкологию на ранних стадиях.

Кречетов одобрительно кивнул. Он просил добавить именно этот пункт. Планы по диспансеризации никто не отменял. И для пациентов это и правда было удобно.

— Главный принцип онконастороженности — это не страх, а внимание, — заключил я. — За здоровьем надо следить, но не пугаться всех изменений. А теперь ваши вопросы.

В зале раздались аплодисменты, и тут же взлетело несколько рук. И я принялся отвечать на вопросы. Про родинки, про маммографию. Про колоноскопию: «А это не больно, не страшно?» Про скрининги по возрасту. Про то, можно ли отказаться от диспансеризации, если ты «и так здоров».

Вопросы затянулись на полчаса. Много вопросов было и от слушателей прямого эфира, и на каждый из них я тоже постарался ответить.

Наконец, вопросы закончились, и я завершил лекцию. Выслушал несколько благодарностей и внезапно обнаружил, что Кречетов уже успел уйти. А потом мне на телефон пришло сообщение от него: «Прошу зайти ко мне в кабинет».

Интересно. Ответив всем на благодарности, я поспешил в главный корпус. Добрался до кабинета главврача, постучал и вошёл внутрь.

Кречетов уже сидел за столом. А напротив него находился мэр Шмелёв собственной персоной.

— Нам надо поговорить, — заявил Шмелёв. — Это важно.

Глава 12

Официально объявляю этот вечер вечером внезапных разговоров со неожиданными людьми. И первый в очереди оказался мэр Шмелёв.

Вячеслав Егорович сидел за столом у главврача, беспокойно барабаня пальцами по столу. Приехал он, судя по всему, один. Я не видел ни машины с водителем у входа, ни помощников. И это уже многое говорило о цели его визита.

— Добрый вечер, Вячеслав Егорович, — вежливо поздоровался я. — Насколько я помню, это первая наша с вами личная встреча.

Хотя друг о друге мы, разумеется, наслышаны. Шмелёв наверняка продолжал думать, что это из-за меня посадили Власова, а ему самому пришлось подставить зятя. Хотя доказательств этого у него не было.

— Мне нужно с вами поговорить, — Шмелёв коротко выдохнул. — Потому что я не знаю, с кем ещё это обсудить. Понимаю, что это странно. Мэр города приезжает в восемь вечера, чтобы поговорить с участковым терапевтом. Но так сложились обстоятельства.

— Слушаю вас, — кивнул я.

— В общем… — мэр снова замялся, пытаясь собраться с мыслями. — То, что в последние недели происходит вокруг вашей школы здоровья — это не моих рук дело. Я не имею к этому отношения, не знал об этом, и самое главное, я этого не санкционировал.

Кречетов уже говорил мне то же самое. Но теперь мэр решил заявить об этом лично. Странно, зачем ему это?

Я промолчал, Кречетов тоже не спешил с ответом.

— Я понимаю, у вас нет причин мне верить, — продолжил Шмелёв. — Тем более что… Какое-то время я пытался копать под вас, Александр Александрович, не стану скрывать. Вся та история с Власовым и стройкой, к которой посчитали причастным и меня… Но это не имеет никакого отношения к делу, так что продолжим.

— Допустим, — кивнул я, но совершенно не поверил.

— Светлана Викторовна Коршунова работает в администрации уже семь лет, — продолжил Вячеслав Егорович. — После того, как моего заместителя, Чекалкина Василия Фёдоровича, посадили, я назначил её временным заместителем.

Посадили, ага. Шмелёв сам же и спихнул на Чекалкина, своего зятя, все свои подвиги. Выбрал себе козла отпущения, а сам вышел сухим из воды.

Я не стал этого всего говорить, мне было интересно, что ещё скажет мэр дальше.

— Работала она хорошо, — сказал Шмелёв. — Образование, культура, здравоохранение, социальная поддержка. Она занималась проектами, отчитывалась, входила в комиссии. Однажды она пришла ко мне с докладом о школе здоровья в вашей поликлинике. Сказала, что вы проводите лекции непрофессионально, есть жалобы от жителей, и что нужно «упорядочить просветительскую работу в городе». Вывести её на муниципальные площадки, под единый стандарт. И я поверил ей, признаю.

Ложь. Сначала Коршунова была в восторге от моих лекций, и первая попытка закрыть школу здоровья была именно по инициативе Шмелёва. Допускаю, что потом он передумал и решил оставить меня в покое. Но Коршунова его не послушала.

— Что дальше? — спросил я.

— Я распорядился, чтобы от мэрии велись аналогичные лекции, — пожал плечами Вячеслав Егорович. — Разумеется, платные. С небольшим сбором. И всё, забыл об этой проблеме. А потом Павел Викторович позвонил мне и сказал о каких-то проверках и палках в колёса для вашей школы здоровья.

Мне Кречетов рассказывал об этом разговоре, я был в курсе.

— Я начал копаться в документах и нашёл договор с обществом с ограниченной ответственностью «Витавиан», — сказал Шмелёв. — Согласован на нашей стороне Коршуновой Светланой Ивановной, заместителем главы администрации. Мы якобы предоставляем «Витавиану» помещение для проведения «образовательных мероприятий на тему здорового образа жизни, профилактики заболеваний и применения биологически активных добавок». На постоянной основе. В рамках реализации муниципальной программы санитарного просвещения населения. «Витавиан» в свою очередь обязуется проводить мероприятия силами квалифицированных лекторов и предоставлять участникам «возможность приобретения продукции по льготным ценам непосредственно в ходе мероприятия».

Проще говоря, мэрия Аткарска, согласно этому договору, безвозмездно предоставляет частной фирме помещение для проведения торговых мероприятий.

— Не самый удачный расклад для вас, — заметил молчавший до этого Кречетов.