Бывает и хуже? Том 6 - Игорь Алмазов

Третий вызов был серьёзнее, пожилой мужчина с декомпенсацией сердечной недостаточности. Госпитализироваться он отказался, я скорректировал ему терапию и назначил сам себе повторный активный вызов к нему через несколько дней.

К трём часам Костя привёз меня к школе номер три. Сказал, что за час как раз успеет ещё кого-нибудь повозить по части вызовов и затем приедет за мной.

В холле школы меня уже ждала Кристина Владимировна. Модный синий брючный костюм, уложенные волосы. Выглядела она стильно.

— Вот сегодня без охранника работаем, — вздохнула она. — Ну, вы знаете уже, наверное.

О да, охранник лежит дома и пытается переварить семь дошираков.

— Приболел он, да, — вслух сказал я. — Ничего, оклемается.

— Ну да, — она взяла меня за локоть и повела вглубь школы. — Спасибо вам, что согласились прочитать лекцию! Актовый зал готов, дети уже там. Представитель из районо тоже здесь, Ирина Павловна, она сидит в первом ряду. Пожалуйста, упомяните про наше сотрудничество с поликлиникой, как мы договаривались.

— Не переживайте, — успокоил я её. — Всё будет хорошо.

Мы прошли в актовый зал. Там сидело примерно человек шестьдесят: девятые, десятые и одиннадцатые классы. Шумели, переговаривались, кто-то сидел в телефоне. Типичные подростки, которым сказали задержаться после уроков, а они не очень понимали зачем.

В первом ряду я заметил женщину лет пятидесяти в строгом костюме с папкой на коленях. Это явно была представитель районо. Кристина Владимировна кивнула мне и села рядом с ней.

Я вышел на сцену, оглядел зал. Подростки притихли, с любопытством начали меня рассматривать. Некоторые девочки зашептались и захихикали.

— Всем привет, — начал я, намеренно отказавшись от формальных приветствий. С подростками надо говорить на их языке, иначе рискуешь потерять внимание через тридцать секунд. — Знаю, всем хочется домой. Но я не займу много времени. Меня зовут Александр, и я врач-терапевт. Ваша школа активно сотрудничает с нами по вопросам профилактики и здоровья. И сегодня мы вместе проводим лекцию, которая, надеюсь, будет вам полезна. Отдельное спасибо Кристине Владимировне за организацию.

Директриса улыбнулась, а Ирина Павловна удовлетворённо кивнула. Так, начало хорошее.

— А поговорим мы сегодня про курение, — продолжил я. — Но не спешите закатывать глаза. Я не собираюсь читать вам нотации. Вы и так знаете, что курить вредно. Вопрос в том, понимаете ли вы, что конкретно происходит внутри вашего тела при курении. Между «вредно» и конкретными фактами есть большая разница.

Несколько подростков, которые уже начали скучать, подняли головы. Хорошо, значит, я их зацепил.

— Начнём с обычных сигарет, — сказал я. — Когда вы делаете затяжку, в ваши лёгкие попадает дым, содержащий около семи тысяч химических соединений. Из них минимум семьдесят являются доказанными канцерогенами. Это значит, что они вызывают рак. Не «могут вызвать», а вызывают.

Я сделал паузу.

— Но рак — это далеко, правда? — задал я риторический вопрос. — Это бывает у старых, а вы молодые. Поэтому давайте я расскажу, что делает курение именно с вами. Сейчас, а не через двадцать лет.

Несколько подростков даже телефоны убрали, это успех.

— Первое, — я загнул палец. — Кожа. Курение сужает мелкие сосуды кожи, и она получает меньше крови и питательных веществ. И в результате стареет быстрее. Морщины у курильщиков появляются на десять-пятнадцать лет раньше, чем у некурящих. А морщины — это некрасиво.

Девочки в зале переглянулись. Аргумент про внешность для подростков всегда работал лучше, чем любая статистика смертности.

— Второе, — продолжил я. — Выносливость. Курение снижает объём лёгких. Если вы занимаетесь спортом, вы заметите это первыми. Одышка после нагрузки, которой раньше не было. И чем дольше вы курите, тем хуже это становится. Причём восстановить лёгкие до исходного состояния после нескольких лет курения уже невозможно. Повреждённые альвеолы не регенерируют.

Несколько парней переглянулись. Надеюсь, сумею до них достучаться.

— Третье, — загнул я ещё один палец. — Зубы. Курение вызывает потемнение эмали, воспаление дёсен и ускоренное образование зубного камня. Через пять лет активного курения зубы пожелтеют так, что никакая отбеливающая паста не поможет. А через десять лет начнутся проблемы с дёснами, зубы расшатаются. Плюс запах изо рта, который не перебивает ни жвачка, ни ополаскиватель. Целоваться с такими людьми противно.

Несколько смешков из зала. Но в основном слушали меня внимательно.

— Теперь самое интересное, — сказал я. — Вейпы. Я знаю, что многие из вас думают, что вейп — это безопасная альтернатива сигаретам. Просто пар со вкусным запахом, и всё, верно?

Зал оживился. Вейпы явно были их темой.

— Вейп действительно не содержит смолы и большинства канцерогенов, которые есть в табачном дыме, — признал я. — Это правда. Но это не значит, что он безвреден. Во-первых, он содержит никотин. Причём в концентрациях, которые часто выше, чем в обычных сигаретах. А никотин является мощным нейротоксином, который влияет на развитие мозга. Проще говоря, вы буквально становитесь глупее. Не из-за лени, не из-за телефона, а из-за химического воздействия на мозг.

В зале стало совсем тихо. Даже представитель из районо слушала с заметным интересом.

— Во-вторых, — продолжил я, — ароматизаторы. Те самые вкусные запахи и вкусы в жидкостях для вейпов. Эти вещества были разработаны для пищевой промышленности. Их безопасно есть. Но никто не проверял, что происходит, когда вы их вдыхаете. Пищеварительная система и лёгкие устроены совершенно по-разному. Например, диацетил, который придаёт сливочный вкус, при вдыхании вызывает облитерирующий бронхиолит. Это тяжёлое заболевание лёгких, которое у медиков называется «попкорновое лёгкое».

— А это лечится? — спросил кто-то из зала.

— Плохо, — честно ответил я. — Повреждение бронхиол необратимо. Можно замедлить прогрессирование, но вернуть лёгкие в исходное состояние нельзя.

Старшеклассники замерли, ловили каждое слово.

— И в-третьих, — добавил я. — Зависимость. Никотин из вейпа вызывает привыкание быстрее, чем из сигарет, потому что доставка в мозг происходит эффективнее. Среднестатистический подросток, начавший вейпить, формирует зависимость за две-три недели. А бросить потом так же тяжело, как и обычные сигареты.

Я помолчал, давая информации усвоиться в головах подростков.

— Я не буду говорить вам «не курите», — заключил я. — Вы взрослые люди, и это ваш выбор. Но я хочу, чтобы вы делали этот выбор, зная факты. Не мифы из интернета, не рекламу производителей вейпов, а факты.

Повисла пауза, а затем раздались робкие аплодисменты. А потом начались вопросы.

— А если курить только по выходным, это тоже вредно? — спросила девушка в пятом ряду.

— Да, — ответил я. — Безопасной дозы никотина не существует. Даже одна сигарета вызывает спазм сосудов, который длится несколько часов.

— А кальян? — спросил другой парень.

— Один сеанс кальяна по объёму вдыхаемого дыма равен примерно ста сигаретам, — ответил