Нервы на пределе. Почему стресс — не слабость, а биология и что с этим делать - Ричард Маккензи

детством, сколько нервами из-за попыток зачать и влиянием этих попыток на отношения с партнером. Отказ ее партнера от высокоинтенсивных тренировок тоже мог сыграть роль: по данным исследований, негативное влияние интенсивных тренировок на качество спермы быстро нивелируется со смягчением режима.

Однако внезапная беременность могла объясняться еще одним фактором, о котором Дебора могла умолчать в письме в силу своей скромности. Возможно, Дебора с партнером просто стали чаще заниматься сексом. Это слишком очевидно, но тем не менее.

Конечно, не стоит обобщать и утверждать, что все люди склонны реже заниматься сексом в период стресса. Результаты исследований неоднозначны, и некоторые показали, что женщины с признаками стресса и даже депрессии иногда занимаются сексом чаще своих здоровых ровесниц[158]. В одном эксперименте группе женщин показывали порнографический фильм и одновременно измеряли физиологические признаки сексуального возбуждения. Меньшая степень возбуждения была зафиксирована у женщин с более высоким уровнем кортизола[159].

Если воспринимать секс как обязанность по продолжению рода, особенно в течение длительного времени, теряется вся его прелесть. Стоит перестать воспринимать секс как обязанность, и ситуация меняется. Возможно, с Деборой и ее партнером произошло именно это.

Продолжение рода, безусловно, крайне сложный процесс, включающий множество возможных вариаций, и расписать их все в одной главе на примере одного кейса невозможно. Но даже на примере одной гетеросексуальной пары, практикующей незащищенный секс, мы рассмотрели множество возможных влияний стресса на мужскую и женскую фертильность. Семьи и способы зачатия также различаются. Мы даже не затронули тему ЭКО и зачатие с помощью донорской спермы или яйцеклеток. Эндокринологическая подоплека таких процессов остается почти такой же, но, как мы уже говорили, двух одинаковых кейсов не существует.

До сих пор мы несколько раз упоминали причину, почему одни и те же гормоны по-разному влияют на разных людей: это детство, особенно раннее, и младенческий период. Это очень сложная тема, но в нашей истории она играет ключевую роль.

Глава 9. Любовь, прикосновения и наследственность: стресс и первые годы жизни

Эта глава посвящена долгосрочным последствиям: в ней рассказывается, как внутриутробный период и младенческие годы могут повлиять на всю жизнь, в том числе на физическое здоровье, к которому стресс и его проявления имеют непосредственное отношение.

Предупреждаем, что эта глава может вызвать у некоторых из вас сильные эмоции. Вы можете найти в ней болезненное отражение личного опыта: детского, родительского, опекунского. Поэтому, прежде чем мы углубимся в исследование, давайте напомним себе о важном выводе, который нужно сделать из этой книги: никто не виноват. Мы скоро увидим, что нашим организмом управляют такие серьезные силы, на которые мы повлиять не можем. Если мы приводим в пример исследования, доказывающие долгосрочные последствия детского опыта, то делаем это не для того, чтобы пристыдить «плохих» родителей. Мы лишь пытаемся разобраться в вопросе. В других главах мы уже убедились, что эти силы имеют сложный и многогранный характер и почти всегда неподвластны индивидуальному контролю. Все это хорошо известно Джоэли Брирли.

Когда Джоэли узнала о своей беременности, она работала в детской благотворительной организации, незадолго до этого получила грант для проекта и думала, что ее доход на протяжении всей беременности обеспечен. Она сообщила руководителям новость о беременности и заверила их, что сможет завершить проект, как планировала. Но события приняли неожиданный оборот. «На следующий день мне прислали голосовое сообщение, в котором говорилось: “Мы расторгаем ваш контракт, пожалуйста, немедленно передайте все проекты своему преемнику”, — рассказывает Джоэли. — Было совершенно очевидно, что причина в моей беременности. Я оказалась в затруднительном положении: без работы и дохода на четвертом месяце».

Во многих странах существуют законы, защищающие от дискриминации по беременности, и Джоэли не сомневалась, что ее работодатели поступили незаконно. Она нашла адвоката и планировала подать иск о несправедливом увольнении в трудовой арбитраж, но адвокатский гонорар составлял около 9000 фунтов стерлингов. Такой суммы у нее не было. Пока она обдумывала следующий шаг, на рутинном обследовании в больнице обнаружили цервикальную недостаточность — состояние, которое повышает риск преждевременных родов. Врачи предположили, что это связано со стрессом. После операции Джоэли отправили домой со строгими рекомендациями «не нервничать». «Врач сказал: стресс вызвал эту проблему, и стресс может ее усугубить. Делайте все возможное, чтобы избежать стресса. “Ага, конечно”, — подумала я».

Следующие три недели Джоэли провела, «лежа на диване в слезах, поглаживая живот и умоляя будущего ребенка не появляться на свет раньше срока. Я потеряла работу, доход и шансы на карьеру. Оставалось одно — просить помощи у родителей».

В конце концов беременность прошла удачно, и сейчас Джоэли — мама «очень здорового десятилетнего мальчика». На момент родов трехмесячный срок для начала судебного разбирательства истек, поэтому Джоэли решила не подавать в суд на прежнего работодателя. Но на этом дело не закончилось. Общаясь с другими матерями в группах для молодых родителей, Джоэли, по ее словам, «поразилась, как много мам сообщали о проблемах на работе, начавшихся с момента, как они сказали о своей беременности: харассмент, угрозы, отказ в повышении, отстранение от важных проектов». В итоге Джоэли создала сайт, где собрала эти истории, а потом и учредила свою благотворительную организацию со звучным названием «Я забеременела, и меня послали».

Из этой истории можно сделать несколько выводов. Стресс в жизни женщины — тема для отдельного обсуждения, отчасти по биологическим причинам, но также из-за социального неравенства. Очевидно, что стресс лишь одна грань многосторонней проблемы. Из предыдущих глав мы знаем, что существует множество исследований, подтверждающих, что представители этнических меньшинств чаще испытывают стресс; то же относится к инвалидам. Но когда речь заходит о женщинах и беременности, есть веские доказательства, что сильный стресс в это время может сильно повлиять на будущего ребенка как с точки зрения физического развития, так и в плане последующей восприимчивости к стрессу и, следовательно, связанных со стрессом заболеваний. Причем это влияние не ограничивается рождением. Ранние детские годы играют ключевую роль в столь базовом физиологическом механизме, как выработка кортизола в зрелом возрасте и влияние кортизола на организм.

Другой важный момент, также проиллюстрированный историей Джоэли: стрессоустойчивость или ее отсутствие формируются не в результате прямой причинно-следственной связи, а в ходе неизбежного каскада событий. В игру вступают факторы уязвимости. По статистике, ребенок, подвергшийся внутриутробному и младенческому стрессу, с большей вероятностью будет испытывать стресс во взрослом возрасте, но это не судьба, а лишь среднестатистическая вероятность, на которую влияет множество факторов. По крайней мере, Джоэли утверждает, что ее мытарства во время беременности никак не повлияли на здоровье ее