Нарциссическая личность. Психологические особенности и тактики психотерапии - Анна Николаевна Азарнова

Что может помочь найти баланс между Сциллой и Харибдой – между разными аспектами личности нарциссического клиента, проявляющимися по отношению к контакту противоположным образом? Большой терапевтической ошибкой, на мой взгляд, является присоединение к одной из этих частей в противовес второй. Наиболее часто в практике это реализуется как вступление терапевта в коалицию с Внутренним Ребенком и попытка его «спасти» через защиту от Внутреннего Менеджера (что ничем хорошим, разумеется, не заканчивается, так как налицо дисфункциональный треугольник). Выражается такое присоединение, например, в следующих репликах терапевта: «Какая безжалостная у вас критическая часть, просто волосы дыбом на голове встают, когда я становлюсь свидетелем такого жестокого избиения!», «Хочется пришибить вашего Внутреннего Критика!», «Мы с вами вдвоем с ним справимся» или «С такой жестокой критической частью вы пожизненно будете страдать и ничего не увидите хорошего – вы же сами видите, любовью к себе тут и близко не пахнет!» Чтобы оценить масштаб реакции на такие заявления терапевта, представьте себе Внутреннего Менеджера в роли благонамеренного, но исключительно критически настроенного к собственному ребенку родителя. Представьте, что он это слышит своими родительскими ушами, и попробуйте уловить его чувства. Не знаю, как вам, а мне бы на его месте просто захотелось бы взять дубину и отделать наглеца и хама, посмевшего говорить такое моему ребенку. Попробуйте также почувствовать, как воспринял бы такую сцену ребенок. Думаю, что дальнейшие комментарии здесь излишни.

Лично я для себя нашла такое решение. Одной из центральных хорошо осознаваемых (и признаваемых самим человеком) потребностей нарциссически организованной личности является потребность в уважении. Когда клиент рассказывает о чем-то (неважно о чем, главное – чтобы оно было связано с ним самим), всегда можно найти нечто, достойное уважения. Например, резкие выпады клиента в ответ на неосторожные реплики терапевта вроде «Так хочется вас поддержать» являются способом защитить собственные границы – ведь клиент не просил о поддержке, не запрашивал ее. Резкий выпад – впечатляющий способ сделать это (по крайней мере, на некоторое время терапевт оказывается парализованным и «не лезет» с непрошеной помощью (не насилует ею)), и то, что клиент делает это, действительно, на мой взгляд, заслуживает уважения. Пусть у него и нет на текущий момент экологичных способов сделать это, он делает как может, используя имеющийся в его наличии психический арсенал (заметьте, я выражаю здесь уважение не к конкретным формулировкам, которые могут быть резки и порой даже оскорбительны, а к самому импульсу защитить собственные границы, к действию, а не способу его реализации). Аналогичным образом в том, что делает, как проявляется клиент в контакте с терапевтом, да и в окружающем мире, всегда можно заметить то, что достойно уважения. Уважения заслуживает, на мой взгляд, и Внутренний Менеджер, потому что он (конечно, как может) пытается обеспечить адаптацию нарциссической личности к жизни и ее задачам. Получается так себе, могло бы быть и лучше, но все же намерения его часто довольно конструктивны (в отличие от способа их реализации). В ходе терапевтической работы эта часть учится действовать гораздо более экологичным по отношению к Внутреннему Ребенку образом и перестает быть центральным субъектом внутреннего пространства. Зачем же ее колошматить? Как минимум Внутренний Менеджер своими усилиями помог клиенту добиться каких-то успехов в жизни, научиться неплохо зарабатывать, обеспечил ему определенный социальный статус и т. п. Не хочется все это обесценивать – уже одно это достойно уважения. Именно это уважение (я стараюсь быть максимально честной – ведь и вправду уважение вызывает не все) я вербально транслирую нарциссической личности в контакте; если клиент спросит меня недоверчиво, я могу детально и подробно объяснить ему, что именно я уважаю и почему. Как правило, именно уважительное отношение, высказываемое терапевтом вслух и конгруэнтно подкрепляемое невербальными проявлениями, помогает клиенту пережить сильный стресс, связанный с выстраиванием отношений с ним. Одновременно с этим (в значительной части – невербально) я транслирую теплоту и интерес к личности клиента, к тому, о чем он рассказывает. Мне и вправду интересно понять его, интересно уловить, что происходит в его внутреннем пространстве, интересно то, какая в нем погода. На это проявление теплого (не отстраненного) интереса обычно довольно быстро начинает реагировать Внутренний Ребенок клиента (в главе, посвященной описанию терапевтической траектории в работе с такими клиентами, я расскажу об этом подробнее); внутреннее пространство клиента при этом теплеет, и в нем начинают появляться проблески (позже – краски). Однако очень важным мне кажется здесь не форсировать темп, не приглашать клиента к большей откровенности, чем та, на которую он готов, и даже сверяться с ним – действительно ли он готов рассказывать о том, о чем он сейчас хочет рассказать. Очень важно также быть крайне внимательным к границам – например, назначая день недели и время, в которое теперь будут проходить встречи, не забыть спросить клиента, действительно ли ему это подходит; не пытаться обнять клиента, если он не просил об этом (!), принципиально не наливать ему воды в стакан в начале встречи, не решать за него, где ему будет удобнее сидеть и т. п. В начале терапии (примерно первые десять-пятнадцать встреч) по возможности лучше не отменять сессии, так как нарождающийся контакт весьма хрупок, и перерывы способны спровоцировать уход клиента из терапии – мне доводилось встречаться в практике с тем, что в день, когда должна была состояться отмененная сессия, клиент начинал чувствовать себя хуже, потом (через некоторое время) осознавал, что ему плохо в связи с отменой сессии, затем (тоже через некоторое время) он пугался при осознавании того, что уже сформировалась связь с терапевтом (и, соответственно, зависимость от него). Со всеми этими чувствами нарциссический клиент справляется самым привычным для него образом – дистанцируясь от контакта или разрывая его.

Описанные сложности особенно характерны для контакта с такими клиентами на первых этапах терапии. В дальнейшем, когда возникает определенный объем доверия к терапевту, клиенту гораздо спокойнее в контакте с ним, однако еще долгое время отношения с терапевтом будут похожи на танец – клиент то приближается, то отдаляется, не выдержав близости. Для средних и поздних этапов терапевтической работы очень характерны кризисные моменты в отношениях с терапевтом, когда клиент взывает к близости (это проявления Внутреннего Ребенка), но, получив ее, не выдерживает контакта.

Второй особенностью описываемого типа клиентов, которую необходимо учитывать при построении контакта с ними, является легкость возникновения в контакте интенсивных переживаний стыда.

Мы уже обсуждали выше, что интенсивное внутреннее стыжение и газлайтинг исходят от Внутреннего Менеджера нарциссической личности. Важно иметь в виду, что, когда терапевт задает