Протрузия, грыжа, спондилоартроз – оперировать нельзя лечить - Сергей Михайлович Бубновский

с феноменом насосной функции паравертебральной ткани – глубоких мышц позвоночника, которые с помощью сухожилий прикрепляются к костям и доставляют им необходимые микроэлементы для построения костной ткани, а вместе с ними и воду. Не будем подробно останавливаться на строении всех составляющих костной ткани, но вывод напрашивается следующий: чем лучше работают мышцы, крепящиеся к костям, тем крепче кости. И наоборот: чем слабее мышцы, тем больше шансов у остеокластов выйти на первые роли. Остеокласты – это тоже клетки кости, но это клетки, разрушающие саму кость благодаря своей литической и фагоцитарной активности.

Вывод двадцать шестой: чем лучше работают мышцы, крепящиеся к костям, тем крепче кости. И наоборот: чем слабее мышцы, тем более разрушительное влияние могут оказывать на кость остеокласты.

Этот процесс саморазрушения костных тканей называется резорбцией (не путать с фагоцитозом!), приводящей к остеопорозу или разрежению костного вещества. При активной работе мышц позвоночника кости крепнут, так как остеокласты проявить себя не могут. И наоборот: при гипокинезии, то есть при малой силовой физической активности (не путать с повседневной суетой!), кости разрушаются: в таком случае остеокласты занимают первые места в партере жизни.

Кроме того, межклеточное вещество хрящей и клеточные мембраны непроницаемы для крупномолекулярных белков, и искусственное внедрение препаратов Ca+2 бессмысленно для укрепления костной ткани при остеопорозе. Порой встречаются пациенты, много лет принимающие препарат Ca+2 для борьбы с остеопорозом. Если провести рукой по их коже, ощущается какой-то панцирь, как у черепахи, при этом кости у них хрупкие, и к тому же имеются многочисленные компрессионные переломы позвоночника. В таких ситуациях хирурги отказываются «укреплять» позвонки спондилодезами даже при переломах позвоночника, потому что есть большая проблема: во что ввинчивать болты, если кости хрупкие? В труху? Но хирурги привыкли работать только с пациентами с крепкими костями, но с болями в спине. Правда, часто встречаются и некорректные хирургические вмешательства в позвоночник по причине халатности самих больных, типа врач все знает. Но всегда есть вопросы…

Избыток кальцитонина приводит к чрезмерной кальцификации костей и развитию атеросклероза. Витамин А усиливает функцию остеокластов, разрушающих кости при гипервитаминозе. При гипервитаминозе витамина D тоже происходит деминерализация костей. Витамин D (холекальциферол) также повышает активность остеокластов (см. выше) и способствует отложению солей кальция в костях.

Лучше принимать УФлучи (то есть загорать на солнце до 10 часов утра), так как под такими лучами холекальциферол (витамин D3) превращается в гормон кальцитриол в нужной концентрации.

Паратгормон (гормон паращитовидных желёз) повышает содержание Са2+ в крови и способствует вымыванию Са2+ из костей.

Надо проявлять осторожность в использовании биодобавок, так как они в избыточных количествах они опасны.

В XXI веке нейрохирургам стало скучновато, так как к ним обращается мало пациентов с травмами конечностей и позвоночника, при которых больные лишаются чувствительности нижних и верхних конечностей (то есть у них развиваются плегии или параличи), но при этом приходят к врачу самостоятельно. А людей, страдающих от Болей в спине, насчитывается огромное количество: до 51 % среди всех обращений к врачам приходится именно на боли в спине. Позвоночник при этом сохраняет свою структуру (количество позвонков), разве что в некоторых отделах к 35–40 годам появляются дистрофические изменения межпозвонковых дисков, видимые на МРТ, которые называют грыжами и протрузиями.

Грыжи МПД – это следствие дистрофических процессов в организме человека, то есть старения соединительной ткани. Об этом говорилось выше. Если не устранить причины дистрофии, которой является гипокинезия (мышечная недостаточность), то с возрастом эти процессы старения (износ ткани) переходят в этап остеопороза, и недостаток кальция здесь ни при чем!

Чтобы как-то объяснить проводимые на позвоночнике операции, нейрохирургическое сообщество придумало новые термины, которые «привязали» к болевым синдромам в спине. Например, нестабильность в пояснично-крестцовом отделе оперируют часто, хотя два нижних поясничных позвонка L4 и L5 соединяются непосредственно с тазовой костью подвздошно-поясничными связками почти «намертво». Эти связки натягиваются или расслабляются в зависимости от движений в крестцово-подвздошном суставе и, следовательно, помогают ограничивать эти движения. Спрашивается, зачем нужна пластина между этими позвонками, если связки не разорваны? Третий поясничный позвонок L3 играет главную роль осевого стержня, то есть роль своеобразного реле в статике позвоночника. Это первый действительно подвижный позвонок в поясничном отделе (а имплант выключает эту функцию подвижности, то есть, образно говоря, «вставляет кол в позвоночник»), поскольку ясно, что четвертый и пятый позвонки очень сильно фиксированы связками к тазовой кости и крестцу! Откуда берется эта самая нестабильность поясничного отдела позвоночника?

К тому же, кроме упомянутых связок в ПДС L4-L5 (подвздошно-поясничных), между крестцом и основанием черепа располагается 24 подвижных элемента, соединенных друг с другом множеством фиброзных связок[26]. Во-первых, это связки переднего столба (передняя связка идет от затылочной кости до крестца; задняя продольная связка – от затылочной кости до крестцового канала). Эти длинные связки соединяются друг с другом на уровне каждого позвонка посредством межпозвонковых дисков.

Многочисленные связки, прикрепленные к дугам позвонков, соединяют прилегающие позвонки, среди них желтая связка (очень толстая, мощная), межостистая связка, которая переходит в надостистую связку, и межпоперечная связка. Наконец, на уровне суставных отростков расположены мощные капсульные связки, укрепляющие сумку этих суставов (передняя и задняя). «Эти связки в совокупности осуществляют исключительно прочную связь между позвонками и придают позвоночному столбу высокую механическую прочность. Только серьезная травма: падение с высоты или ДТП – может привести к разрыву этих связок» (А.И. Капанджи). И привести, естественно, и к инвалидности в коляске.

Но в настоящее время для повреждения позвоночника не нужно падать с высоты или попадать в ДТП – для этого достаточно всего лишь с болями в спине попасть к нейрохирургу, который создаст условия для разрушения отдельных (основных) элементов позвоночника с помощью одной из хирургических технологий по «стабилизации и фиксации позвонков» – дорсального спондилодеза.

Но и это еще не все: необходимо понять и строение самого позвоночника.

«Межтелевой спондилодез в 360 градусов дополняется задней фиксацией крючками и винтами… Диаметр каждого винта определяется исходя из параметров позвонка, в который он будет введен…» Это выдержки из официальных источников Межрегиональной общественной организации «Ассоциация хирургов-вертебрологов» и ряда других ассоциаций. Как говорится, все делается официально и законно. Интерес может представлять разве что контрольный МРТ-снимок зоны операции через год: там, где были позвонки, образуется «дыра» вместо позвонков. А между тем в телах позвонков (то есть там, куда вводятся болты) находится красный костный мозг, который образует все клетки крови, кроме Т-лимфоцитов (миелопоэз). Кроме того, в кроветворной ткани присутствуют макрофаги – специфические кровеносные и лимфатические клетки, которые после операции лизируют (рассасывают) элементы поврежденных позвонков, то есть