Комфортное родительство. Без мифов, предрассудков и бабушкиных советов - Вика Верт

в случае экстренной ситуации, заранее продумайте, как бы вам хотелось родить. Поскольку в первый раз мне не понравился ход родов, во второй я подготовилась максимально. У моей доулы была специальная анкета – сценарий родов, где учитывались все мои пожелания: в какой позе я хочу родить, нужен ли мне фитбол, эпидуральная анестезия и т. д. Я выбрала для себя естественные роды без анестезии, с немедикаментозными вариантами обезболиванием. Я не хотела, чтобы в момент, когда мне станет больно, единственным, что мне предложат, была бы эпидуральная анестезия. Я взвесила все риски и поняла, что она навредит мне и ребенку. Таким образом, уже находясь в родах, мне не нужно было принимать решения впопыхах. Все было обговорено до мелочей. Это важный день, к которому нужно готовиться и понимать, что и как там будет происходить.

Я понимала, насколько для меня важны комфортные и безопасные роды, именно поэтому я искала возможность взять с собой на роды двух человек – и мужа, и доулу. Моя сопровождающая была аккредитованной доулой в роддоме, поэтому ее без проблем пустили ко мне на роды. Если задаться целью, решение всегда найдется.

А что делать, если вам предстоит кесарево сечение?

В 2020 году с помощью кесарева сечения в России появилось 423 тысячи детей – это каждые третьи роды. Мишель Оден в книге «Кесарево сечение: безопасный выход или угроза будущему?» публикует данные исследований – сегодня процент женщин, которым фактически делают операцию, намного больше, чем тех, кому кесарево реально необходимо.

Кесарево сечение спасает жизни так же, как и искусственная смесь, но по показаниям, а не по желанию.

Если у вас по медицинским показаниям планируется операция, то ее тоже можно прожить мягко.

Что такое мягкое кесарево сечение (КС)?

Это родоразрешение, при котором маме и малышу максимально помогают прожить все стадии естественных родов. Вы можете почитать об этом в Интернете или узнать у доулы. Там не требуется каких-то особых условий, чтобы настроить мягкий процесс, – достаточно найти чуткого доктора. Сразу после появления на свет младенца прикладывают к груди, далее женщину и ребенка уже не разлучают, но такой вариант возможен, только если есть сопровождающий. Если мама рожает без поддержки, то совместное пребывание с малышом будет затруднительным, ведь женщине необходимо прийти в себя после операции.

В нашем обществе до сих пор бытует мнение, что если женщина родила «не сама», то она какая-то не такая мать. Иногда сильное давление окружающих может даже привести к депрессии. Особенно если женщина была настроена на естественные роды, но у нее по каким-то причинам сложилось по-другому. Тогда у нее может возникать чувство вины. Мягкое кесарево – самый лучший выход, когда естественные роды противопоказаны.

Помните: не важен способ, каким у вас появился ребенок. Главное, вы сделали все, что могли, и заслуживаете уважения.

И да, на кесарево тоже имеет смысл позвать доулу. Она поддержит женщину, принесет воды, сфотографирует первые минуты с малышом. Ложное заблуждение, что такую заботу возьмет на себя медицинский персонал. Их задача – чтобы все выжили, а комфорт и удобство – это ваша ответственность.

При кесаревом сечении можно договориться, что доулу пустят даже в операционную. Конечно, вам следует заранее узнать о такой возможности в вашем роддоме. Доула подскажет позу для анестезии, подержит за руку, подбодрит, поможет с первым прикладыванием малыша. По договоренности она может остаться на некоторое время в послеродовой палате с мамой и малышом и взять на себя заботу о младенце, пока женщина отдыхает после операции.

Если в вашем населенном пункте нет доулы, вы можете воспользоваться Интернетом и найти специалиста для консультации или даже сопровождение в родах онлайн. Такой специалист также сможет ответить на все ваши вопросы, подскажет способы обезболивания, объяснит, как партнер может сделать массаж, и оказать другую поддержку. Если вас беспокоит финансовый вопрос, в некоторых роддомах есть бесплатное сопровождение доулы по ОМС.

Во всех странах существует профессиональная ассоциация доул, есть также международные ассоциации. Рекомендуется узнать у доулы, в какую именно она входит. У каждой ассоциации свой этический кодекс, свод правил и ценностей, которых придерживаются все члены ассоциации.

И вы можете понимать, что это доула, если она входит в такое объединение. И это не тот человек, который будет ругаться с врачом, пытаться у вас принять роды или отговорить вас от каких-то возможно необходимых медицинских манипуляций, медицинской помощи, а это человек, который знает свою профессию, четко понимает свои компетенции.

Как найти доулу на роды

1. Обратиться в профессиональную ассоциацию доул.

2. Изучите отзывы, рекомендации знакомых, форумы для мам.

3. Обратитесь в мою онлайн-школу для мам и беременных женщин WIKIMILK.

Глава 8

«Золотой час» после родов

Совместное пребывание

«Золотой час» после родов – это первый час после рождения ребенка, который считается критически важным для установления связи между матерью и младенцем и во время которого младенец находится в наиболее спокойном и восприимчивом состоянии, а мама испытывает всплеск гормонов, способствующих привязанности и уходу за ребенком.

В течение этого часа рекомендуется:

1. «Кожа к коже» – положить ребенка на грудь мамы голым, чтобы тесно прижаться друг к другу. Это помогает стабилизировать температуру младенца, стимулирует его дыхание и сердечный ритм, а также способствует выработке гормона окситоцина, который укрепляет связь между матерью и ребенком. Если по каким-то причинам это невозможно, то в некоторых роддомах со статусом БДР (больница, доброжелательная к ребенку) есть возможность положить ребенка на грудь папы или старших братьев и сестер.

2. Грудное вскармливание – приложить ребенка к груди. Даже если ребенок не сразу начнет сосать, это стимулирует выработку молока.

3. Наблюдение – наблюдать за поведением ребенка и убедиться, что он дышит нормально, а цвет его лица розовый.

Важно понимать, что «золотой час» – это рекомендация, а не обязательное правило.

Если у матери или ребенка есть особые медицинские потребности, врач может рекомендовать другой подход.

Часто роженицы полностью полагаются на врачей: «Ну зачем я буду вмешиваться, врачи лучше знают, как обращаться с младенцем». Да, действительно, медики каждый день и не по одному разу принимают роды, но это все-таки ваш ребенок, а не государственный.

В первых родах я не знала о «золотом часе». Сразу после того, как моя дочка появилась на свет, ее забрали врачи и положили под маску. Нам никто ничего не объяснял, и мы были в ужасе, так как не понимали, что происходит. Потом около часа младенец