Медицина в шпаргалках - Илья Александрович Квашенов

шишек: рюкзак, куртка или сложенный в несколько раз шарф вполне подойдут. Затем, когда судороги закончатся, следует повернуть человека на бок. В таком положении он сможет дышать, пока не придет в сознание. Также нужно вызвать скорую, потому что нет никаких гарантий, что приступ скоро закончится и что не будет повторных приступов через 10–20 минут. До приезда медиков следует присматривать за больным.

Разжимать челюсти не нужно, потому что в этот момент все мышцы в организме напряжены. Язык – это мышечный орган, он тоже напрягается. В момент судорог язык не может завалиться и перекрыть дыхательные пути. А вот после окончания судорог это вполне может случиться, поэтому и нужно повернуть человека на бок. Разжимая зубы ложками, кошельками и чем угодно другим, вы с высокой вероятностью повредите сами зубы и язык. Человек с высокой вероятностью мог прийти в себя через несколько минут и пойти по своим делам, а вы без каких бы то ни было причин устроили ему такую подлянку! Благодаря подобным горе-спасателям эпилептики вынуждены долго лечиться у стоматологов и даже порой питаться через трубочку из-за сломанной челюсти.

• Пробу Манту можно мочить?

В школе всем нам делали пробу Манту – маленький укол в область предплечья, который нельзя ни в коем случае мочить! Целых три дня ты ходишь и бережешь область инъекции как зеницу ока, чтобы не дай бог медсестра при следующем осмотре не заподозрила у тебя туберкулез. К слову, реакция на пробу в какой-то момент у всех должна стать слабо положительной. Это не говорит о заболевании, но означает, что человек проконтактировал с микобактерией и выработал против нее иммунитет. А еще многие люди ошибочно полагают, что проба Манту – это прививка. Но это никакая не прививка, а именно проба. Потому что с ее помощью проверяют реакцию организма на специальное вещество – туберкулин. И вот мы выросли, и оказалось, что пробу Манту теперь можно мочить! Вода на нее вообще никак не влияет!

На самом деле пробу Манту всегда можно было мочить, потому что это внутрикожная инъекция, а наша кожа водонепроницаема. Вот чесать, тереть, заклеивать пластырем и делать что-либо подобное точно не стоит. А мочить нельзя было старый аналог пробы Манту – скарификационную пробу Пирке. Суть этой пробы была точно такой же: проверить реакцию организма на попадание туберкулина. Только при пробе Манту делают укол внутрь кожи, а при пробе Пирке наносили несколько небольших царапин, на которые капали туберкулин. Реакция на него развивается не быстро, а при пробе Пирке очень легко было получить ложно отрицательный результат, так как туберкулин легко мог быть случайно смыт водой.

Проба Манту пришла на смену менее удобной и не такой точной пробе Пирке. Наука не стоит на месте, разрабатываются новые способы определения иммунитета к туберкулезу. Сейчас всё чаще для диагностики применяется Диаскинтест и другие современные анализы, например T-SPOT. Но что касается массовой диагностики, проба Манту зарекомендовала себя как вполне неплохой, очень удобный и крайне дешевый метод.

• Каким врачом мог бы быть Бэтмен?

Летучие мыши ориентируются в пространстве не с помощью глаз, как мы с вами, а благодаря эхолокации. Работает это следующим образом: они издают ультразвук, а затем слушают, как он отражается от всего вокруг, и на основании этого строят картину окружающего мира. УЗИ-аппарат делает ровно то же самое: сначала издает ультразвук, а затем датчиком улавливает его отражение от разных тканей. Как видите, ничего сверхъестественного в УЗИ нет. Это просто звуковая волна. Мы с вами не можем ее слышать, а вот некоторые животные – вполне. А те же летучие мыши, дельфины и кузнечики могут даже воспроизводить ультразвук.

Вреда от УЗИ нет никакого, потому что по своей сути ультразвук ничем не отличается от обычного звука. Сходить на УЗИ – это как послушать музыку или поболтать с кем-нибудь. Метод УЗИ широко применяется по всему миру последние несколько десятков лет. И за все эти годы внимательного изучения технологии не обнаружено никакого вреда для организма, в том числе для беременных, кормящих матерей и детей даже самого маленького возраста. К слову, для новорожденных существует отдельный вид УЗИ – нейросонография, во время которой можно изучить головной мозг ребенка. У взрослого человека такой метод исследования просто невозможен, потому что у него уже срослись кости черепа. А у маленьких детей между костями находятся роднички – соединительная ткань, через которую с легкостью проходит ультразвук.

• Йодная сетка – народное средство от всех недугов или очередное заблуждение?

Вам когда-нибудь рисовали йодную сетку? Если вы впервые о ней слышите, суть такая: берете спиртовой раствор йода и рисуете на коже поле для крестиков-ноликов. Некоторые люди, в основном старшее поколение, любят применять такой необычный метод лечения при ушибах и синяках, при болях в суставах и мышцах, а также при варикозе и дефиците йода в организме. В общем, почти при любом удобном случае, когда с организмом что-то не так. Но, как всегда, если лекарство обещает вылечить сразу всё, то в реальности оно лечит… ничего.

Йодная сетка изначально придумана как раздражающее средство, но свою пользу эта методика проявила только на уровне плацебо. То есть люди могут почувствовать улучшение только на субъективном уровне. Вероятно, получится снизить болевой синдром, но не более того. Методика хоть и не очень эффективная, зато довольно эффектная. Когда «хоть что-то сделано», больному и его окружению кажется, что вот уже совсем скоро будет гораздо легче. А правильный настрой на лечение уже многого стоит.

Но злоупотреблять йодной сеткой не рекомендуется, потому как она может очень легко навредить: например, вызвав химический ожог, аллергическую реакцию или отравление йодом. Последнее, конечно, менее вероятно, так как при нанесении спиртового раствора йода на кожу всасывается менее 1 %.

• Что делать при простуде?

Прежде чем поднять тему мифов о простудных заболеваниях, начнем с вопроса. Как вы думаете, что нужно делать при температуре 37,3? Многие люди упоминают сразу несколько мифов. Например, то, что пора принимать антибиотики. Называют ОРВИ – острую респираторную вирусную инфекцию – простудой. Ключевое слово – «вирусную», а антибиотики на вирусы не действуют. Вот вообще никак, и при простуде они не нужны. Бактериальные осложнения могут присоединиться, но антибиотики не могут их предупредить – это раз, и лучше оставить прием этих препаратов для больничных условий – это два.

Второй миф, который касается такой температуры, – это то, что ее нужно сбивать. Как только ни объясняешь, что не нужно принимать жаропонижающие препараты при любой повышенной температуре, слушать категорически никто не хочет. Дело в том, что при высокой температуре вирусы и бактерии не могут размножаться и