Медицина в шпаргалках - Илья Александрович Квашенов

• Почему из беды нужно спасать с умом?

Если вашу ногу придавило упавшим деревом или другим тяжелым предметом, поверьте, через пару часов это будет меньшей из ваших проблем. Потому что если в конечность на протяжении 1,5–2 часов и более не поступает свежая артериальная кровь, насыщенная кислородом, то ткани начинают постепенно погибать от гипоксии. При этом начинают выделяться мышечный белок миоглобин, калий и молочная кислота. И если резко освободить конечность, то в организм поступит смертельно опасный коктейль из веществ, которые вызовут шок, острую почечную недостаточность и даже остановку сердца. Такое состояние называется краш-синдромом (от англ. crash – авария), и он погубил немало людей, выживших после различных катастроф: землетрясений, аварий и прочих происшествий.

Пока конечность была сдавлена, опасные вещества оставались в ней и не поступали в общий кровоток к остальным органам. Поэтому перед освобождением пострадавшего необходимо наложить жгут выше придавленной конечности, чтобы избежать краш-синдрома. Помощь в такой ситуации могут оказать только в условиях больницы, поэтому жгут ни в коем случае нельзя снимать до приезда медиков.

• А как вы избавляетесь от икоты?

Вы часто икаете? Я, например, очень часто! Но меня это совсем не беспокоит. В редких случаях я прибегаю к старым проверенным методам: задерживаю дыхание или пью воду мелкими глотками. Один раз мне продемонстрировали весьма неординарное средство от икоты: нужно икающего бедолагу… разозлить! Работает на раз-два, икота исчезает без следа. Но для себя я решил, что лучше «пострадаю» несколько минут.

Однако некоторым людям икота приносит существенный дискомфорт. Тогда в ход идут различные ухищрения. К примеру, есть метод под названием «лягушка». Человек присаживается на корточки, руки заводит за спину и сцепляет пальцы, после чего маленькими глоточками начинает пить воду. Выглядит это весьма забавно, но метод многим помогает.

А вот еще один, менее экстравагантный, метод борьбы с икотой. Его любезно предоставила редактор данной книги. Необходимо встать прямо, ноги на ширине плеч, руки поднять над головой. После этого нужно одновременно медленно согнуться, сделать выдох и обхватить руками грудную клетку.

Все перечисленные методы хорошо работают при обыкновенной икоте, возникающей чаще всего от переедания. Но существует патологическая икота, которая бывает при некоторых заболеваниях: сахарном диабете, почечной недостаточности, болезнях нервной системы и других. В таких случаях человек мучается по несколько часов или даже дней – вот уж кто действительно готов на всё, чтобы избавиться от икоты! И не так давно за один весьма эффективный, хоть и крайне необычный, способ избавления от икоты была даже получена научная премия. Сразу говорю, метод ни разу не стандартный, и его стоит приберечь на крайний случай, когда уже больше ничего не помогает.

В 2006 году Шнобелевская премия по медицине была присуждена Фрэнсису Фесмайру за его научный доклад на тему: «Прекращение упорной икоты при помощи пальцевого ректального исследования». И название доклада отлично объясняет всю суть. Доктор Фесмайр наблюдал в больнице 60‐летнего пациента с длительной икотой, которая не была основным заболеванием. Среди прочих обследований этому пациенту было показано пальцевое ректальное исследование, после которого икота, длившаяся на тот момент несколько дней, отступила. А после повторного исследования она вовсе прекратилась. Доктор поделился описанием данного клинического случая с коллегами в научном журнале, за что и получил Шнобелевскую премию – научную премию, которая выдается за открытия, кажущиеся поначалу забавными и нелепыми, но имеющие реальную пользу для науки и человечества.

• Почему людоедство – плохая идея?

В нашей культуре, когда человек умирает, существует определенный ритуал прощания с усопшим. Так, в православии его предают земле; в других религиях – проводят кремацию, а прах помещают в специальную чашу. Подобные ритуалы очень важны со всех точек зрения, но для жителей племени форе из Новой Гвинеи они выглядят очень странно, потому что еще совсем недавно они занимались ритуальным каннибализмом. Когда один из членов племени умирал, собирались все его знакомые и близкие, чтобы оказать честь усопшему и съесть небольшой кусочек его тела. Звучит жутко, но куда страшнее были последствия в виде болезни куру.

Болезнь куру – это прионная болезнь, то есть ее вызывают не вирусы или бактерии, а «неправильные» белки, которые свою «неправильную» структуру передают белкам в нашем организме. Многие годы зараженный может не знать о грозящей опасности, пока внезапно у него не нарушается работа нервной системы. Основными проявлениями болезни куру являются сильная дрожь, из-за которой больной не может самостоятельно передвигаться, неконтролируемый смех и деменция. От болезни куру нет лечения, и каждый зараженный племени форе умирал. Из-за своих симптомов, которые появлялись спустя десятки лет после употребления в пищу зараженных частей тела, и невозможности вылечиться эта болезнь воспринималась аборигенами как что-то сверхъестественное, как какое-то проклятие.

Чаще всего заражались женщины и дети. Женщины – потому что занимались готовкой, а дети – потому что им давали съесть кусочки мозга. Считалось таким образом подрастающее поколение сможет перенять мудрость.

Лишь в 1950‐х годах Джозеф Гайдушек и Винсент Зигас доказали связь между ритуальным каннибализмом и опасной болезнью, но племя форе еще некоторое время продолжало им заниматься, так как для них это было священной традицией. Поскольку болезнь имеет долгий инкубационный период, последний случай зафиксирован уже в нашем тысячелетии – в 2009 году.

• Можно ли похудеть на 20 килограммов за один месяц без диет и упражнений?

Всё, что нужно сделать для очень быстрого – можно сказать, экстремального – похудения в кратчайшие сроки, – это отправиться в страну с плохой эпидемиологической обстановкой по холере. Холера – это инфекционное заболевание, при котором начинается сильнейшая рвота и диарея, а организм за сутки теряет около 15 литров жидкости. Это приводит к сильнейшему обезвоживанию. При холере организм теряет большое количество электролитов, а без них наши клетки просто не могут функционировать. Начинаются мышечные судороги, внутренние органы постепенно отказывают, кровь становится густой, и без медицинской помощи очень часто холера заканчивается смертью.

В первую очередь больным холерой проводят регидратационную терапию: им не только восполняют потерянную жидкость, но и при помощи специальных растворов восстанавливают водно-электролитный баланс. Также применяют антибиотикотерапию, но гораздо безопаснее холеру не лечить, а предупреждать. Поэтому перед поездкой в опасные регионы необходимо пройти вакцинацию, а также употреблять только бутилированную или кипяченую воду. И, конечно же, тщательно мыть руки с мылом и обрабатывать их антисептиком.

• Может ли убийца быть абсолютно незаметным?

С доисторических времен, когда человек научился добывать огонь, рядом с нами всегда присутствует опасный и абсолютно незаметный убийца. Он никак себя не проявляет: у него нет цвета, запаха, он не оставляет следов и даже сам факт его воздействия заметен с трудом.