Самолечение. Полный медицинский справочник - Коллектив авторов

Больным инсулиннезависимым сахарным диабетом также показано дробное питание (не менее 4 раз в сутки, с исключением приема пищи перед сном). Больные сахарным диабетом II типа, как правило, имеют избыточную массу тела, превышающую допустимую. Таким больным рекомендуют следующее соотношение белков, жиров и углеводов: 25 %, 25 %, 50 %, но жиры должны быть представлены преимущественно группой растительных. Суточная калорийность рациона при этом ограничивается до 1400–1500 ккал. Больным с избыточной массой тела полезны 1–2 раза в неделю разгрузочные дни с калорийностью пищи от 500 до 800 ккал — в такие дни больные получают 50 % сахаропонижающих препаратов. Новым в диетотерапии больных с избыточной массой тела являются добавки к пище, уменьшающие всасывание углеводов. В качестве таких добавок могут быть использованы препараты, содержащие метилцеллюлозу или желатин, например «Редувак» (Польша). Они имеют минимальную калорийность и вызывают чувство насыщения.

Продукты, которые рекомендованы для питания больным сахарным диабетом

Молочные продукты: обезжиренное молоко, обезжиренный кефир, обезжиренный творог, молочная сыворотка.

Овощи: баклажаны, брюква, горох, кабачки, капуста белокочанная, капуста цветная, картофель, лук, морковь, огурцы, пастернак, перец сладкий, петрушка корневая, помидоры, ревень, редис, репа, салат, свекла, сельдерей, соя, спаржа, топинамбур, тыква, фасоль, чеснок, шпинат.

Фрукты и ягоды: айва, барбарис, брусника, вишня, груши, земляника, кизил, клубника, клюква, крыжовник, малина, рябина (красная и черноплодная), смородина (черная, белая и красная), яблоки.

Мясо и птица: кролик, телятина, баранина, нежирная свинина, курица.

Рыба: предпочтение следует отдавать нежирной морской рыбе.

Хлеб: предпочтение следует отдавать ржаному хлебу и хлебу с отрубями, количество хлеба в рационе не должно превышать 150 г в день.

Крупы: полезнее гречневая и овсяная в количестве 50–60 г в день.

Жиры: сливочное и растительное масло в количестве 50–70 г в день в зависимости от расчетно-нормативной массы тела, из них ½ должны составлять растительные жиры.

Для диабетика крайне важно соблюдать не только рацион, но и режим питания. Есть нужно 5–6 раз в день, медленно. Перед едой желательно сделать несколько физических упражнений.

Примерный суточный набор продуктов на 1652 ккал

1-й завтрак:

1) хлеб ржаной — 25 г;

2) молоко — 200 г;

3) масло сливочное — 10 г;

4) яблоко средней величины, или ½ апельсина, или 1 стакан малины.

Итого: 376 ккал; углеводов — 48 г, жиров — 16 г, белков — 8 г.

2-й завтрак:

1) хлеб ржаной — 25 г;

2) колбаса нежирная — 25 г;

3) сыр нежирный — 25 г;

4) стакан чая без сахара или стакан отвара фруктов.

Итого: 240 ккал; углеводов — 24 г, жиров — 7 г, белков — 19 г.

Обед:

1) рис — 45 г;

2) телятина — 125 г;

3) капуста цветная или салат — 150 г;

4) масло сливочное — 10 г или 1 ст. л. сметаны — 200 г;

5) яблоки или 1 груша;

6) отвар шиповника или компот без сахара — 1 стакан.

Итого: 667 ккал; углеводов — 72 г, жиров — 30 г, белков — 24 г.

Полдник:

1) хлеб ржаной — 25 г;

2) творог нежирный — 50 г;

3) сок морковный — ½ стакана.

Итого: 170 ккал; углеводов — 24 г, жиров — 2 г, белков — 13 г.

Какие продукты можно принимать без ограничения больным сахарным диабетом?

Без ограничения можно принимать продукты, в 100 г которых содержится менее 5 г углеводов.

К ним относятся: арбуз, баклажаны, брусника, гранат, калина, ежевика, зелень, кабачки, капуста белокочанная, кизил, клюква, крыжовник, огурцы, помидоры, редис, рябина красная, рябина черноплодная, терн, тыква, яблоки несладкие.

Можно употреблять следующие овощи и фрукты: груши, капусту цветную, картофель, клубнику, малину, морковь, свеклу, смородину, цитрусовые, не более 200 г.

Не рекомендуется больному диабетом употреблять нижеперечисленные овощи и фрукты: абрикосы, бананы, виноград, дыни, инжир, персики, сливы, хурму, черешни.

Пищевые добавки, заготовленные впрок

В зимнее и весеннее время ассортимент растительных пищевых средств значительно уменьшается. Однако для больных сахарным диабетом очень полезны травяные добавки из высушенных листьев, семян, плодов, кореньев. Они улучшают вкус пищи, обогащая ее витаминами, микроэлементами и другими биологически активными веществами.

Сушеный укроп. Летом сушите укроп, когда он еще молодой или в начале его цветения. Сушите в тени, под навесом. Измельчите и храните в стеклянной банке.

Сушеная петрушка. Летом легко высушить листья петрушки. Измельчите и храните в стеклянной банке.

Сушеный пастернак. Листья пастернака, высушенные в тени, измельчите и храните в стеклянной банке.

Суповая заправка из листьев подорожника. Летом, во время цветения подорожника, соберите его листья, высушите в тени, измельчите в ступке, просейте. Храните в стеклянной банке.

Сушеные листья хрена. Высушите летом молодые листья хрена в тени или в духовке. Разотрите в порошок и храните в стеклянной банке.

Сушеная трава пастушьей сумки. Молодые побеги пастушьей сумки, собранные до цветения, высушите в духовке и измельчите. Храните в стеклянной банке.

Сухие листья огуречной травы и мяты. Высушите в духовке молодые листья огуречной травы и мяты, собранные во время цветения, в соотношении 2: 0,5. Разотрите в порошок и храните в стеклянной банке.

Сушеные листья цикория. Высушенные листья цикория, собранные во время цветения, измельчите в мясорубке и храните в стеклянной банке.

Сушеные листья черной смородины. Насушите листьев черной смородины, собранных во время цветения и позже, разотрите в порошок и храните в стеклянной банке.

Сушеные листья грецкого ореха. Сухие листья грецкого ореха разотрите в порошок и храните в стеклянной банке.

Какие соки рекомендуются больным сахарным диабетом?

Полезнее всего свежие соки, но можно пользоваться соками, сохраняемыми в холодильнике (не более 2 суток).

Если сок достаточно сладкий (абрикосовый, вишневый, малиновый, яблочный, апельсиновый, земляничный, клубничный), рациональнее такие соки пить, разбавив их настоями или отварами лекарственных трав, рекомендуемых для снижения уровня сахара в крови.

Черничный — по ½ стакана 2 раза в день.

Вишневый — по ⅓ стакана в день.

Томатный — по 1 стакану 2 раза в день.

Клюквенный — по ⅓ стакана 2–3 раза в день.

Брусничный — по ⅓ стакана 2 раза в день.

Земляничный — по ​¼ стакана 2 раза в день.

Клубничный — по ​¼ стакана 2 раза в день.

Облепиховый — по ½ стакана 2 раза в день.

Абрикосовый — по ​¼ стакана в день.

Апельсиновый — по ​¼ стакана 2 раза в день.

Яблочный — по ½ стакана в день.

Морковный — по ​¼ стакана 2 раза в день.

Айвовый — по ​¼ стакана 2 раза в день.

Тыквенный —