Комфортное родительство. Без мифов, предрассудков и бабушкиных советов - Вика Верт

была введена политика нормализации ГВ и донорского молока, усилен контроль за производителями смесей, чтобы не допустить их влияния на матерей. В настоящее время в Бразилии находится 220 банков донорского молока (всего в мире насчитывается 292 таких банка). В результате внедренной политики к настоящему моменту детская смертность в Бразилии снизилась на 75 %.

Помимо снижения показателей детской смертности, банки молока дают матерям альтернативу при выборе докорма. Часто можно услышать, что искусственная смесь – заменитель молока. Но все же ее нельзя считать полноценным питанием для младенца. При этом мало кто сможет попросить другую маму кормить своего ребенка. Хотя в России и существовало такое понятие, как «молочная мама», а в дореволюционные времена младенцу в знатную семью приглашали кормилицу, так что подобная практика не является для нас новой.

Сегодня в России существует система обмена донорским молоком на волонтерских началах, то есть бесплатно, – «Молочная мама» https://www.milkmama.info/. Эта база данных помогает женщинам, которым не хватает грудного молока, найти тех, кто готов отдать лишнее.

Но чтобы эта инициатива была безопасной, при обмене донорским молоком необходимо следовать следующим принципам.

1. Безвозмездность – никогда не покупайте донорское молоко, даже если вам кажется, что это надежный источник.

2. Информированность – использование донорского молока в качестве докорма должно выбираться родителями осознанно, взвешивая все риски и преимущества такого питания для малыша.

3. Здоровая мама-донор, которая самостоятельно следит за самочувствием, без вредных привычек. Принимающие родители знают ее условия жизни и ознакомились со свежими анализами женщины на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, краснуху, вирус Т-клеточного лейкоза человека.

4. Безопасное сцеживание, хранение и транспортировка грудного молока. Подробные правила есть на сайте «Молочной мамы».

5. Правильная подготовка молока к кормлению, в том числе домашняя пастеризация.

Пока я кормила грудью, я тоже была донором для «Молочной мамы».

Всемирная организация здравоохранения разработала Глобальную стратегию кормления детей грудного и раннего возраста, в которой учитываются такие показатели, как здоровье, рост и выживание детей в зависимости от грудного вскармливания. ВОЗ считает лучшей заменой грудного молока матери донорское молоко от здоровой женщины или из банка грудного молока. Конечно, вам решать, как кормить своего ребенка, взвесив все риски.

В моей практике был такой случай. Я проводила консультацию спустя неделю после родов с максимально включенной мамой, которая кормила грудным молоком. Мы проработали прикладывание, поговорили про организацию ГВ, и все это время папа был рядом и просто слушал. В ходе консультации я поинтересовалась у мамы, есть ли у нее в планах выходить на работу или отлучаться от ребенка, на что она ответила, что специально ушла с работы и будет кормить сама столько, сколько нужно.

Буквально через два дня после консультации она позвонила мне и рассказала, что ее забрали по скорой, ей придется остаться на ночь в больнице, а у ребенка нет грудного молока. За эти дни она не успела сделать запас.

Сразу скажу: не нужно в таких случаях паниковать. В жизни бывает всякое. В той ситуации мы договорились с врачами, чтобы мама сцеживалась в больнице и передавала папе грудное молоко.

В подобных ситуациях есть разные варианты решения. Например, опросить подруг, сестер, знакомых и так далее. Если кто-то кормит, то попросить дать грудного молока. Также можно решить этот вопрос через сервис обмена донорским молоком, «Молочную маму» – для этого всего лишь нужно оставить заявку, чтобы папа поехал и бесплатно взял грудное молоко.

Выход найдется всегда!

Главное, что нужно запомнить

1. Для докорма есть четкие показания, чаще всего – плохая прибавка в весе.

2. Докорм – не обязательно искусственная смесь, это может быть сцеженное мамино или донорское молоко.

Часть III

Первые месяцы

Глава 11

Нас выписали: что делать с младенцем?

Обычно, если ребенок набирает вес, нет проблем со здоровьем мамы и малыша, то на 3–4 день вас выписывают домой. И здесь женщину часто ждет разочарование: живот после рождения ребенка никуда не делся. Он стал меньше, но далек от «добеременной» формы. Да, внутренние органы еще не вернулись на свои места, а матка сейчас весит около 1 кг, но уже через 6 недель ее размер вернется к обычным 50–60 г.

Не расстраивайтесь, что лишние килограммы не уйдут сразу. Поблагодарите свое тело за чудо появления на свет вашего ребенка и то, что вы сами способны выкормить младенца.

Раннее прикладывание и частое кормление новорожденного помогает матке сократиться, а вам – вернуть свою форму. При грудном вскармливании выделяется гормон окситоцин, который и влияет на сокращение матки. К тому же доказано, когда женщина полноценно питается и кормит грудью, ей легче сбрасывать вес. На ГВ мама тратит 500–700 ккал только на выработку молока, что помогает ей быстрее вернуть свою комфортную форму.

Первые три месяца жизни ребенка иногда называют четвертым триместром беременности. Это время, когда младенец адаптируется к новым условиям существования в мире вне утробы, и здесь малышу особенно необходима помощь взрослого. Я бы описала этот период так: руки, внимание, грудь, забота. И это не значит, что нужно непрерывно совершать манипуляции с младенцем – делать массаж, чистить нос или заниматься грудничковым плаванием. Вы все это еще успеете, а сейчас просто восстанавливайтесь. Отдыхайте вместе с малышом.

«Как отдыхать, если ребенок все время плачет?» – часто спрашивают мамы. Плач – это единственный способ коммуникации, только так ребенок может привлечь к себе внимание. Что нужно делать? Взять на руки и дать грудь, проверить подгузник, покачать, пошипеть. Это нормально, когда младенец не лежит отдельно. Представьте: он девять месяцев качался в животе, а теперь должен лежать на ровной поверхности. Это беззащитный человечек, которому нужна опора, и, как только он ее теряет, ему страшно, и он плачет. Попробуйте забрать котенка от мамы-кошки – он также будет плакать.

Думаю, вам уже знакомо такое: когда хочется быстренько уложить малыша, чтобы наконец-то пойти поесть, домыть посуду, досмотреть фильм или доделать что-то еще – ничего не получается! Он ни в какую не собирается спать. Поверьте, это не закон подлости и не капризы. Ребенок не манипулирует вами. Поведение детей в любом возрасте – это проверка привязанности со своими взрослыми. Единственная возможность малышу показать свою потребность в маме – только крик. К тому же он считывает сигналы родительского тела. Если беспокоитесь вы, то нервозность передается и малышу. Попробуйте расслабиться, отключиться от своих планов и побыть вместе с крошкой. Поговорите с