Запутанный мозг. Путеводитель по нейропсихологии - Ники Хейз

его воздействие нейтрализуется. Некоторые препараты препятствуют этому повторному поглощению, так что нейротрансмиттер так и остается в синаптическом пространстве и продолжает стимулировать следующий нейрон. Один из таких препаратов – кокаин: он препятствует повторному поглощению норадреналина и дофамина, поэтому этих веществ скапливается в мозге больше, чем обычно, что создает ощущение внезапного прилива энергии и уверенности в своих силах, но при этом подавляет общую активность мозга.

При разовых употреблениях кокаин относительно безобиден, поэтому он повсеместно используется как обезболивающее средство, хотя, если его использовать для лечения физических недомоганий или истощения, он может быть опасен для здоровья. Большие дозы кокаина приводят к галлюцинациям и всякого рода маниям, а при длительном употреблении он может вызвать наркотическую зависимость. Эти эффекты еще более усугубляются при приеме его деривата, называемого в обиходе «крэк»: он не только гораздо легче проникает в мозг, в силу чего и быстрее вызывает привязанность, но и приводит к таким крайне опасным состояниям, как паранойя и агрессия. Воздержание от кокаина в случае, если существует зависимость от него, порождает чувство эмоциональной боли, так же как и ее физические симптомы.

Такой просоциальный наркотик, как метилендиоксиметамфетамин (МДМА), или «экстази», также препятствует повторному поглощению нейротрансмиттера, на сей раз серотонина. В отличие от крэка, МДМА улучшает настроение, усиливает эмпатию и оказывает особо сильное воздействие на то, как мы реагируем на социально значимые эмоциональные стимулы. Это нельзя назвать собственно эмоцией: исследования того, как у людей под воздействием МДМА меняется реакция, показали, что они не особо сильно реагируют или вообще не реагируют на другие социальные стимулы или асоциальное содержание (см. М. Уордл, М. Киркпатрик и Х. де Вит, 2014). Зато он усиливает чувство близости с другими и позитивные реакции на социальный контакт. Прежде этот наркотик не находился под запретом и потому иногда использовался при консультировании по вопросам брака: с его помощью брачных партнеров вводили в состояние релаксации, в котором они начинали разговаривать друг с другом более открыто и доверительно, отбросив прочь все мешавшие им прежде отрицательные эмоции.

МДМА не только препятствует повторному поглощению серотонина, но и стимулирует мозг, заставляя его активно выделять особые нейротрансмиттеры, в том числе серотонин (он регулирует настроение), норадреналин, или норэпинефрин (он повышает бдительность и стимулирует умеренное возбуждение), а также дофамин и окситоцин. Дофамин, как мы уже знаем, – активный агент проводящих путей мозга, например, таких, как тракт удовольствия, а окситоцин, как уже говорилось в главе 9, играет важную роль в налаживании связей и отношений. Все эти факторы, вместе взятые, оказывают мощное просоциальное воздействие на наше сознание. Таким образом, наркотики и психоактивные препараты различными путями могут влиять на наши чувства и наше видение мира, а заодно оказывают множественное воздействие на наше сознание. Но здесь возникает вполне естественный вопрос: что именно мы меняем, когда изменяем состояние своего сознания? Как трудно дать определение сознанию, точно так же трудно сказать что-то определенное и здесь: существует много различных аспектов сознания, и любой конкретный препарат может оказывать действие либо на некоторые, либо на очень многие из них. Ниже приводится перечень различных аспектов сознания, каждый из которых (либо все они) может подвергаться воздействию психоактивных препаратов или жизненного опыта в виде решительных действий или, наоборот, тихих раздумий.

Случай из практики: шпалоподбойка Финеаса Гейджа

Вероятно, самое знаменитое дело в истории нейрохирургии – это дело Финеаса Гейджа, работавшего в 1848 году бригадиром ремонтников на железной дороге. Во время взрывных работ, проводившихся на его участке, взрывной волной в воздух с силой подбросило шпалоподбойку, которая вошла в голову Финеаса, пронзив его мозг. Сила взрыва была так высока, что шпалоподбойка вошла в череп через нёбо и, пройдя через орбитофронтальную кору, вылетела наружу через темя, упав на землю на расстоянии 25 ярдов от него. В этом происшествии много поразительных вещей, но самое поразительное – что этот железный штырь не убил мастера. Он даже не потерял сознание: в течение нескольких минут после инцидента он спокойно разговаривал с товарищами, сидел, выпрямившись, в конном экипаже, пока лошадь целую милю везла его домой, а затем столь же спокойно разговаривал с приехавшими к нему врачами. Вскоре он поправился, но его личность, по словам родных и друзей, сильно изменилась. Финеас стал более нетерпелив, капризен и беспокоен и чуть что разражался градом проклятий, хотя прежде такое за ним не замечалось. Все эти перемены, понятное дело, врачи связывали с полученными им повреждениями лобных долей, но факт остается фактом: все это время он сохранял сознание, ни на секунду не теряя ощущение собственного «я».

Социальное сознание и юмор

Нет ничего удивительного в том, что среди функций, характеризующих измененные состояния сознания (они приведены в таблице выше), значатся мыслительные процессы высокого и высшего уровней и эмоциональная экспрессия. Они тоже соотносятся с активностью мозга и его отдельных частей. Мы уже знаем, каким образом мы благодаря мозгу, в особенности благодаря областям, отвечающим за распознавание лиц, речевую деятельность и даже положение тела в пространстве, взаимодействуем с другими людьми. Мы также знаем, что лобные доли мозга принимают деятельное участие в когнитивных аспектах повседневной жизни и в процессе принятия решений, как знаем и то, что они отвечают за многие аспекты социального взаимодействия с другими людьми.

Это становится наиболее очевидно, если взглянуть на один из таких аспектов, играющий особую роль в нашем взаимодействии с окружающими, – юмор. Юмор мы встречаем повсюду и сами используем его в самых различных ситуациях: чтобы развлечь друзей и знакомых, чтобы показать свою непринужденность, находясь среди определенного сорта людей, чтобы разрядить напряженную ситуацию, чтобы дать себе время еще раз прикинуть, что же происходит, и даже чтобы свыкнуться с травматическими событиями. Позволяя нам несколько по-иному и при этом эмоционально безопасно взглянуть на ситуацию, юмор дает нам возможность еще раз оценить ее и установить (или восстановить) добрые отношения с другими людьми.

Психологи различают два аспекта юмора:

1) когнитивный аспект имеет дело с пониманием;

2) аффективный аспект связан с чувствами, обусловленными этим пониманием, такими как удовольствие и наслаждение.

Хорошо развитое чувство юмора обладает терапевтическим эффектом: оно, как было доказано, повышает эффективность иммунной системы и содействует более стабильной работе центральной нервной системы в целом, а также облегчает чувство боли и дискомфорта, отвлекая внимание на забавную или смешную ситуацию.

В целом считается, что за юмор отвечает