Камень глупости. Всемирная история безумия - Моника-Мария Штапельберг

Радикальный подход – кастрация

С самого начала вызывает беспокойство тот факт, что ни один из уважаемых представителей медицинского сообщества Европы и Америки, стремясь избавить пациентов от привычки к мастурбации, не считал, что это неправильно – ни с рациональной, ни с этической точки зрения – вмешиваться хирургическим путем в то, что, по сути, было нравственным вопросом.

В 1842 году «Бостонский медицинский и хирургический журнал» [2] писал о перерезании левой семенной артерии у молодого человека, лечившегося от «чрезмерной мастурбации» [3]. Но худшее было еще впереди, и за этим последовали и более радикальные меры.

Один из первых отчетов о кастрации, направленной на «лечение» от физически и психически разрушительной привычки к мастурбации, был опубликован в 1843 году американским врачом Джозайей Кросби из Мередит-Бриджа, штат Нью-Гемпшир. После проведения хирургической процедуры Кросби объявил своего пациента излечившимся от привычки, которая, как предполагалось, вызывала не только безумие, но и ряд других серьезных состояний [4]. Стоит отметить, что этот отчет мгновенно привлек широкое внимание американских врачей.

В 1845 году врачом Сэмюэлем Макминном была опубликована новаторская статья «Безумие, излеченное путем удаления внешних детородных органов». Название говорит само за себя. В этом отчете речь шла о безумной женщине, которая отрезала «свои внешние детородные органы» бритвой. Как ни странно, женщина оправилась от тяжелых ран, но что самое удивительное, она также «вернула» себе рассудок [5]. Эта новость привлекла всеобщее внимание, снова подтверждая устоявшиеся взгляды на связь между психическими расстройствами и половой жизнью.

Десять лет спустя был опубликован аналогичный отчет врача Уильяма Тейлора. Речь в нем шла о мужчине из Филадельфии, который в безумной ярости разбитой бутылкой отрубил себе пенис и яички [6]. Как и в вышеупомянутом случае, увечья зажили, а пациент также восстановился психически. «Никаких дополнительных доказательств не требовалось. Был создан революционно новый хирургический подход к мастурбационному безумию <…> Ортодоксальная американская медицина начала тотально ампутировать половые органы в качестве предпочтительного метода лечения широкого спектра, казалось бы, не связанных между собой состояний. В психиатрических больницах пациентов массово кастрировали, чтобы лишить их возможности мастурбировать и тем самым восстановить их рассудок» [7].

В XIX веке кастрация служила терапией и седативным средством в случаях неконтролируемой ярости, эпилепсии, истерии и склонности к физическому насилию. К сожалению, психиатрия использовала изменяющие поведение эффекты кастрации вплоть до XX века. В 1890-х годах американский врач Гарри Клей Шарп кастрировал 180 мужчин-заключенных в штате Индиана, чтобы снизить их половое влечение, предотвратить сексуализированные преступления и размножение «умственно неполноценных» [8]. В соответствии с евгеническими теориями того времени Шарп в 1907 году стал инициатором принятия в Индиане первого в мире закона о стерилизации, «которая должна была предотвратить рождение закоренелых преступников, идиотов, слабоумных и насильников» [9]. Однако предотвращение мастурбации, якобы вызывающей безумие, оставалось главной причиной проведения процедуры кастрации.

В своей книге «Чрезмерная похоть, мастурбация и воздержание» (1883) врач Джозеф Уильям Хоу рекомендовал в наиболее серьезных случаях зависимости от мастурбации прибегать к принудительным мерам в форме немедленной кастрации, хотя «никогда не следует переходить к крайним мерам, пока не будет испробовано все остальное» [10]. Он утверждал, что «перевязка семенных артерий, перевязка семявыводящих протоков и кастрация, <…> практикуемые в серьезных случаях онанизма, <…> в большинстве случаев были успешными» [11].

Даже в начале XX века мальчиков, зависимых от мастурбации, отправляли в психиатрические лечебницы, где их могли подвергнуть различным методам радикальной хирургии [12] – не только кастрации, но и вазэктомии и неврэктомии. Вазэктомия, «мягкая» альтернатива кастрации, состояла в хирургическом удалении семенных протоков вместо яичек. Неврэктомия же включала перерезание дорсального нерва полового члена, тем самым полностью лишая его чувствительности и возможности выполнять сексуальную функцию – действительно радикальный метод.

Однако в целом врачи отказались от этих радикальных подходов в конце XIX века в пользу обрезания – в конце концов, оно также «излечивало» мастурбацию, но не лишало способности к деторождению.

Сохранение мужского

целомудрия любой ценой

Процесс превращения обрезания из ритуала в профилактическое лечение впервые начался в середине XIX века. Обрезание как средство сдерживания мастурбации активно пропагандировал сэр Джонатан Хатчинсон (1828–1913), выдающийся британский врач, президент Королевской коллегии хирургов (1889) и эксперт в области сифилиса.

В 1855 году Хатчинсон опубликовал статью «О влиянии обрезания на профилактику сифилиса», которая сыграла важнейшую роль в истории пропаганды обрезания. В основе его теории лежала возросшая иммиграция еврейских поселенцев из гетто Восточной Европы в Лондон в 1850-х годах. Хатчинсон заметил, что в Столичной бесплатной больнице и других лечебных учреждениях Лондона меньше евреев, чем англичан, нуждались в лечении сифилиса. Не имея понятия о таких факторах, как эпидемиология или микробная теория болезней, Хатчинсон пришел к выводу, что традиционное обрезание защищало евреев, тем самым объясняя разницу в заболеваемости сифилисом. Его статью восхваляли в иностранных медицинских журналах и продолжали цитировать и считать авторитетной вплоть до 1900-х годов.

Хатчинсон сохранил свою роль явного лидера в движении за медицинское обрезание. Это движение существовало десятилетиями, подвергая нападкам крайнюю плоть – оклеветанную часть мужской анатомии, которая приводила к мастурбации, ужасным ночным поллюциям, истерии, эпилепсии, сифилису, параличу и даже раку [13]. В своей известной статье «Об обрезании как профилактике мастурбации» (1890) Хатчинсон не только выступал за широкое распространение обрезания младенцев мужского пола, но и отмечал, что «меры более радикальные, чем обрезание, если бы общественное мнение позволило их принять, были бы по-настоящему полезны для многих пациентов обоих полов» [14].

Хотя движение выступающих за медицинское обрезание широко распространилось в Британии, оно было еще популярней в Америке, где ортодоксальная медицина начала восхвалять профилактические преимущества обрезания. В 1861 году в докладе, представленном Бостонскому обществу медицинского совершенствования, говорилось, что обрезание может предотвратить мастурбацию и, таким образом, безумие. В последующих публикациях различных врачей выдвигались дополнительные утверждения. Обрезание якобы не только предотвращало мастурбацию, но и уменьшало число случаев «заболеваний, передающихся половым путем, половой неврастении, инфекций мочевыводящих путей и рака» [15].

В Америке самым выдающимся сторонником мужского обрезания был Льюис Альберт Сейр (1820–1900), хирург-ортопед, считающийся одним из отцов-основателей ортопедической хирургии в Америке, и основатель журнала Journal of the American Medical Association[41]. В 1870 году к нему обратился маленький мальчик, который не мог ходить из-за паралича ног. Во время медицинского осмотра он обнаружил, что у мальчика была тугая, болезненная крайняя плоть, сдавливающая головку. Основываясь на современной ему теории рефлекторного раздражения [16], он решил сделать пациенту обрезание. Так совпало, что процедура оказалась эффективной для лечения паралича, и Сейр продолжил успешно «лечить» паралич и