Мозг в форме. Как оставаться в здравом уме и твердой памяти в любом возрасте - Елена Миронова

после развода, болезнь отнимала оставшиеся силы, настроение на нуле, бéлки не радуют. Но в какой-то момент, думаю, ближе к выходу из парка, она почувствовала, что переживания стали приглушеннее, ей сделалось легче. Каждый из нас порадовался бы такому эффекту и стал бы чаще гулять, но ученые в любых состояниях остаются исследователями. Лингвист и будущий научный сотрудник Института исследований психики, проанализировав свои действия, предположила, что, блуждая взглядом по разным объектам в парке без особой цели, она бессознательно двигала глазами, визуальный ряд менялся во время ее пути и тревожные мысли постепенно потеряли остроту. Неосознанное рассматривание отвлекло от негативных переживаний.

Так началось изучение влияния движения глаз на эмоциональное состояние. Фрэнсин Шапиро оформила свой опыт в процедуру и стала работать с добровольцами. В 1989 году начались эксперименты с новым видом психотерапии. Первыми клиентами были пережившие сексуальное насилие и ветераны военных действий во Вьетнаме. Исследовательница соединила процесс движения глаз с похожими действиями во время быстрого сна, когда мозг перерабатывает полученную за день информацию, и предложила научному сообществу гипотезу: намеренное движение глаз, как в фазе быстрого сна, поможет трансформировать воспоминания, снизить их интенсивность и значительно ослабить эмоциональный ответ. Эксперименты проходили по авторскому протоколу. Результаты даже в очень сложных случаях (при терапии жертв насилия и участников боевых действий) удивляли. Одного-двух сеансов хватало для уменьшения тревоги, снижения яркости травмирующих воспоминаний и изменений в восприятии событий. Как разработчик метода, Фрэнсин Шапиро получила множество наград, в том числе Международную премию Зигмунда Фрейда в области психотерапии и премии Американской психологической ассоциации в области психологии травм. Так личная трагедия стала основой научного открытия.

Думаю, смогла вас заинтересовать. А перед тем как расскажу о протоколах метода, объясню, почему его описание уместно в книге про мозг. EMDR – интегративный психотерапевтический подход, основанный на экспериментально доказанных данных нейробиологии мозга. Согласно теоретической базе метода, в нашем мозге есть функция адаптивной переработки информации. Мудрый орган побуждает высшую психическую функцию, память, из всего обилия полученных данных извлекать полезный жизненный опыт. Адаптивная переработка информации (АПИ) – своеобразный контролер, решающий, что из увиденного, услышанного и прочувствованного в течение дня остается в памяти и переходит в долговременное хранение. АПИ – собственная система «Антистресс», позволяющая мозгу избегать чрезмерных и постоянных страданий.

В повседневности глобальная переработка происходит в фазе быстрого сна. Если понаблюдать за спящим человеком, можно увидеть движение глазных яблок под сомкнутыми веками. Мы спим, а мозг трудится, забывает лишнее и собирает полезное. К сожалению, это только идеальная картина, в реальной жизни даже отлаженные процессы могут сбиваться. Если психотравмирующее событие оказалось чрезмерным, антистресс не срабатывает, и все, что тревожит и пугает, переживается вновь и вновь. Вспомните ситуации, когда вы очень устали: физические силы на исходе, но заснуть никак не получается, а если и удалось, то неприятные воспоминания или чрезмерные эмоции не оставляют и во сне. Мозг не справляется с переработкой и утилизацией негатива и «застревает» на повторении и обдумывании случившегося.

Портрет человека, погруженного в воспоминания, обычно выглядит так: статичная поза (как каменный) и взгляд, остановившийся в одной точке. Сохраненное в непереработанном виде воспоминание превращается в незаживающую рану, приносящую страдания, а при любых напоминаниях о пережитом (триггерах) сильная эмоциональная реакция становится неизбежностью. Дело в том, что мозг воспринимает травмирующее событие не как воспоминание, а как происходящее здесь и сейчас. Это подтверждено экспериментами, в которых людям с ПТСР предлагали прослушать записи их собственных рассказов. Сканирование мозга показало: мозг реагировал не как на воспоминание, а как на реальное событие.

У меня есть клиентка, для которой после болезни отца триггером стали все встреченные машины скорой помощи со спецсигналом, их появление в поле зрения вызывало у нее страхи и панические атаки, ночные кошмары. Страх и тревога отражались не только на качестве и количестве сна, но и мешали всем физическим и психологическим процессам. Постепенно подобная реакция распространилась на все машины со спецсигналами, а в большом городе таких машин очень много. Закрытые окна и нежелание покидать квартиру стали повседневной реальностью. Еще женщина винила себя в том, что не смогла повлиять на действия врачей. Пониженная самооценка и искаженный образ себя – верные спутники травмы. После работы по протоколу EMDR состояние клиентки изменилось. Ее воспоминание не исчезло, но исчезли болезненные реакции при встрече с триггерами.

Гипотеза о пользе движения глаз при коррекции психоэмоционального состояния подтверждена многочисленными тематическими исследованиями. Снижение возбуждения нервной системы и силы травмирующих воспоминаний осуществляется направленным перезапуском процесса переработки информации. Метод высокоэффективен и не требует большого количества встреч с психотерапевтом. Мне кажется, это одна из причин его недостаточного распространения, ведь в отличие от психоанализа метод может использоваться не только краткосрочно, но и в некоторых случаях самостоятельно, без помощи специалиста.

Если вначале метод задумывался для лечения ПТСР, то по мере развития практики специалисты пришли к выводу о целесообразности его использования при работе с разными (практически любыми) темами. В некоторых европейских странах есть клиники, где при помощи десенсибилизации лечат весь спектр заболеваний психики. Формат EMDR успешно интегрируется в другие психотерапевтические подходы. Описана быстрая стабилизация состояния при различных симптомах тревоги, расстройствах пищевого поведения, зависимостях. Улучшение можно получить и в случае с хронической болью.

Согласно теории, недавно произошедшие события легче переработать, чем давние воспоминания, они не успели консолидироваться в предыдущий и новый опыт, не обросли свежими подробностями, которые неизбежны при многократном повторении. Вся работа ведется по протоколу, пациенту предлагается следовать инструкциям специалиста и наблюдать за внутренним состоянием. Протокол состоит из трех частей, и его соблюдение является залогом успеха. Обратите на это внимание при выборе специалиста.

В начале сессии человека просят поделиться обстоятельствами, вызывающими беспокойство, выделить повторяющиеся мысли, отрицательные реакции и определить цель (так называемую психотерапевтическую мишень). Клиенту предлагается оценить силу эмоционального переживания по визуально-аналоговой шкале от 0 до 10, где 0 – спокойное состояние, а 10 – сложно переносимый накал страстей и боли. Вспомнить травматичное событие и рассказать о нем, вновь пережить негативный опыт сложно, но это необходимо сделать, чтобы переработать и изменить реакцию на тяжелые воспоминания, стоящие за актуальными проблемами. Желательно, чтобы рассказ содержал подробности, описание испытанных эмоций и ощущений в теле. Рассказывая, человек фокусируется на каком-то внешнем стимуле, это может быть ручка, которую специалист водит слева направо и наоборот на уровне глаз клиента. Внешний стимул важен, так как произвольно контролировать взгляд неподготовленному человеку сложно.

Говорить и одновременно следить глазами – это важная часть техники десенсибилизации. Кроме движения глаз, EMDR-специалист может применять и другие виды билатеральной стимуляции: постукивания, хлопки, звуки (о значении