Еда вместо лекарств - Татьяна Анатольевна Пугачева

не будет ничего удивительного в том, что сегодня ожирение встречается гораздо чаще, чем на заре телевизионной эры. В группе риска – «сидячие» профессии (водители, офисные служащие), работники ночных смен и те, кто недавно бросил курить.

Нерациональное питание

Ожирение связано с характером питания так тесно, что сам собой напрашивается вывод: мы едим совсем не те продукты, которые могли бы помочь сохранить здоровье и стройность. Осознаем мы это или нет, но в течение последних 50 лет питание очень изменилось. Развитие пищевой индустрии, активно пропагандирующей свои продукты, привело к засилью не самой здоровой пищи. Можете подсчитать, и убедитесь сами – около 90% рекламы пищевых продуктов сегодня – это реклама калорийной, сладкой или слишком соленой пищи. Шоколад, чипсы и газированные напитки лидируют в этом списке. Реклама слишком часто направлена на наших детей, формируя их вкусы и прививая особую любовь к опасным продуктам. Беспроигрышный маркетинговый ход – еженедельное появление новых сортов мороженого, пива, шоколада и других продуктов – достигает своей цели, заставляя нас покупать как можно больше.

Разнообразие продуктов сегодня почти безгранично, но давайте посмотрим правде в глаза: типичная еда нашего времени – это стандартный набор колбасных изделий, полуфабрикатов, сладостей и консервированных продуктов. Они составляют до 70–80% всей нашей пищи. Пожалуй, голод сегодня угрожает только единицам, но до сих пор во многих семьях обильная еда считается главным признаком благополучия. Богатый стол остается непременным атрибутом успешной, «настоящей» жизни. Дети, воспринимая от родителей эту философию, быстро приобретают привычку много есть (возможно, это даже одна из причин «семейного» ожирения). Но много – не значит хорошо. Исследования состояния питания, проводимые в России, постоянно выявляют серьезный дефицит в питании наших граждан незаменимых жиров, пищевых волокон, большинства витаминов и минеральных веществ.

Психологические факторы

Современная жизнь как никогда предрасполагает к стрессовым ситуациям, ежедневно испытывая нас на прочность. Гораздо чаще, чем можно предположить, переедание бывает реакцией на перенесенный стресс или проявлением депрессивного состояния. «Если у меня проблемы, я только и делаю, что ем», – очень многие из нас могут подписаться под этими словами! Правда, иногда ситуация бывает прямо противоположной: деликатесами мы вознаграждаем себя за какие-нибудь достижения. Стоит только начать анализировать, что вы едите и при каких обстоятельствах, и вы узнаете много неожиданного о тех факторах, которые побуждают к перееданию.

Если психологические причины привели к ожирению, нужно постараться определить их и попытаться исправить. Вряд ли удастся исключить стрессовые ситуации из жизни, но каждый в состоянии научиться правильно на них реагировать, не допуская психического и эмоционального перенапряжения.

Индекс массы тела. Талия как критерий здоровья и долголетия

Говорят, что лишь одна из сорока тысяч женщин в состоянии соответствовать параметрам супермодели. Насколько точна эта цифра – сказать сложно, однако то, что современный эстетический идеал женской красоты совершенно не учитывает реальные особенности нашего телосложения, – чистая правда. Поэтому критериями идеального веса вряд ли могут быть собственные представления, мода, пожелания любимого человека или размер купленного костюма. Так, может быть, проблема лишних килограммов надуманна?

Здесь потребуются объективные критерии. Как узнать, является ли ваш вес нормальным, избыточным или вы уже перешагнули ту грань, после которой ваш вес можно назвать ожирением? Для этого нужно вычислить индекс массы тела (ИМТ).

Итак, ИМТ определяется путем деления массы тела (в килограммах) на величину роста (в метрах), возведенную в квадрат. Например, если ваш вес 80 кг, а рост 1 м 64 см, ИМТ вы можете рассчитать по следующей формуле:

80 : (1,64 × 1,64) = 30

При ожирении (ИМТ больше или равно 30) или избыточной массе тела (ИТМ 25–29,9) вам необходимо снижать вес. Каждый лишний 1,0 кг/м2 увеличивает риск для здоровья на 15%.

Согласно рекомендациям международной группы по ожирению ВОЗ, показатель ИМТ не является достоверным для детей с незаконченным периодом роста, людей старше 65 лет, спортсменов, а также для лиц с очень развитой мускулатурой и беременных женщин.

Таблица 4. Значения индекса массы тела

Следите за талией

ИМТ хорошо отражает общую массу жира в организме, но ничего не говорит о типе распределения жира. Если жир откладывается преимущественно в области живота, по сравнению с бедрами и ягодицами (по типу «яблока»), то риск сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета многократно увеличивается. Такой тип распределения жира называют абдоминальным. Тип распределения жира можно оценить, измерив талию на уровне пупка в расслабленном состоянии. Измерили? Теперь оценим результаты. Меньше 80 см у женщин и 94 у мужчин – хорошие показатели. 80–88 см у женщин и 94–102 см у мужчин – риск повышен. Если же величина окружности талии превышает 88 см у женщин и 102 см у мужчин, – пора всерьез задуматься о своем здоровье.

Окружность талии, по мнению ученых, самый точный показатель сопутствующего ожирению риска.

Два человека с одинаковой окружностью талии имеют примерно одинаковый риск для здоровья. Это верно даже в том случае, если у этих людей разный вес!

Результаты исследований показали: риск заполучить полный «букет» связанных с ожирением болезней (сахарный диабет, ИБС, гипертония) увеличивается на 6% с каждым дополнительным сантиметром на вашей талии!

Худощавые долгожители

В обществе еще сильны представления о том, что ожирение – это личная проблема человека, не больше чем следствие переедания. Иногда избыточный вес воспринимается как косметический дефект, а плохое здоровье связывается совсем с другими причинами. Ошибочность такой точки зрения очевидна. Влияние ожирения на заболеваемость и смертность было известно еще со времен Гиппократа, которому принадлежат слова: «Внезапная смерть более характерна для толстых, чем для худых». Сегодня ожирение рассматривается как серьезное заболевание, которое требует длительного лечения.

Но настоящая проблема возникает тогда, когда развиваются осложнения. По данным ВОЗ, ожирение повышает вероятность многих хронических заболеваний, сокращающих жизнь человека. Вот некоторые из них:

• сахарный диабет 2-го типа;

• артериальная гипертония;

• атеросклероз;

• ишемическая болезнь сердца;

• некоторые виды злокачественных новообразований.

Посмотрите на стариков вокруг нас. Среди них практически нет полных людей. До преклонных лет доживают только худощавые! Смирившись с ожирением, вы сознательно сокращаете себе жизнь на десятки лет.

Разговор об осложнениях, вызванных ожирением, будет неполным, если мы не затронем тему метаболического синдрома, открытие которого можно по праву считать одним из главных достояний медицинской науки XX века.

Метаболический синдром

Считается, что у человека метаболический синдром, если у него имеется одновременно несколько заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ: ожирение, повышенное артериальное давление, высокий холестерин крови, сахарный диабет 2-го типа, ишемическая болезнь сердца. Этот синдром есть как минимум у одного из пяти людей с избыточным весом. По-другому его