Еда вместо лекарств - Татьяна Анатольевна Пугачева

Проблема ожирения в Великобритании является одной из самых острых в Европе, тенденция к увеличению веса у населения здесь сохраняется с 2015 года. Сегодня около 64% взрослых в Англии имеют избыточный вес или страдают ожирением.

Темпы распространения ожирения в России сравнимы с европейскими и американскими. В нашей стране проблема избыточного веса затрагивает значительную часть населения. По данным Росстата, опубликованным в 2024 году, доля граждан 19 лет и старше с избыточным весом достигла 62,5%, в том числе 40% россиян страдают от ожирения.

Эпидемия ожирения в России, разумеется, не обходит стороной и детей. По разным оценкам, избыточный вес и ожирение у нас имеют от 10% до 25% детей и подростков, а число зарегистрированных случаев превышает 3 млн. Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается в подростковом возрасте (15–17 лет) и среди детей 10–14 лет. Основные причины – несбалансированное питание (фастфуд, избыток калорий) и малоподвижный образ жизни.

Многие родители по старинке убеждены: здоровый малыш – это обязательно толстенький малыш. «Вырастет – похудеет!» – считают заботливые бабушки. На самом деле у ребенка нет выбора: приобретая лишние килограммы в детском возрасте, большинство таких детей сохраняют избыточный вес во взрослый период жизни.

Семь врагов хорошей фигуры

В каждом индивидуальном случае причины ожирения будут отличаться. Кто-то набрал вес во время беременности, кто-то – после болезни, а кто-то – когда перешел на руководящую работу. Но какими бы ни были причины, механизм развития ожирения в любом случае единый: нарушение баланса между потреблением энергии и ее расходом.

Иначе говоря, здоровый человек, который не теряет и не набирает вес, расходует то же самое количество энергии, которое он получает с пищей. Когда с пищей поступает больше энергии, чем организм может использовать, ее избыток будет откладываться в виде жира. В каждом индивидуальном случае причины ожирения будут отличаться. Кто-то набрал вес во время беременности, кто-то – после болезни, а кто-то – когда перешел на руководящую работу. Но какими бы ни были причины, механизм развития ожирения в любом случае единый: нарушение баланса между потреблением энергии и ее расходом. Иначе говоря, здоровый человек, который не теряет и не набирает вес, расходует то же самое количество энергии, которое он получает с пищей. Когда с пищей поступает больше энергии, чем организм может использовать, ее избыток будет откладываться в виде жира.

Для детального рассмотрения всех возможных причин ожирения потребовалась бы отдельная книга, поэтому ограничимся только некоторыми из них – самыми значимыми.

Возраст

Распространенность ожирения, несомненно, увеличивается с возрастом. Здесь действует общее правило: чем вы старше, тем ниже уровень так называемого основного обмена, то есть расхода энергии на обеспечение нужд организма в состоянии покоя. К сожалению, лишь немногие осознают, что после 35 лет для сохранения своего нормального веса следует питаться умереннее, чем в молодости.

Пол

Хорошо известно, что ожирение в целом больше распространено среди женщин. Существуют две основные причины этого явления. Во-первых, у мужчин из-за большего объема мышечной ткани основной обмен интенсивнее, следовательно, им нужно больше калорий, чтобы поддерживать массу тела. Во-вторых, развитию ожирения у женщин часто способствуют периоды гормональных изменений в женском организме, связанные с беременностью и климаксом. Отсюда и три главных периода риска – начало менструаций, беременность и наступление менопаузы.

Эндокринные расстройства

Иногда ожирение является результатом эндокринного расстройства. Нарушение работы надпочечников, половых желез, гипофиза и щитовидной железы закономерно приводит к увеличению массы тела. Если вы набрали вес быстро (в течение нескольких месяцев) и одновременно появились какие-либо другие настораживающие симптомы, обязательно обратитесь к врачу. Проведя дополнительное обследование, специалист либо подтвердит, либо исключит эндокринную природу заболевания и при необходимости назначит соответствующее лечение.

Наследственная предрасположенность

Сегодня мы знаем, что при одинаковых условиях жизни некоторые люди больше склонны набирать вес, чем другие. Дети полных родителей будут иметь избыточный вес с вероятностью 70–80%. Хотя генетические факторы могут определять аппетит и особенности метаболизма, ученые убеждены: наследственная предрасположенность к ожирению не означает, что вес снизить невозможно. Это просто значит, что сделать это будет трудней, чем остальным людям.

Для тех, кто предрасположен к ожирению генетически, гораздо легче не допустить ожирения, чем потом с ним бороться. Склонность к нарушению обменных процессов может никогда не перейти в болезнь, если не «сделают свое дело» неблагоприятные факторы образа жизни. Классическое доказательство правильности этого утверждения – результаты наблюдений за здоровьем мигрантов. Хорошо известно: если народы, ведущие традиционный образ жизни, переходят на западный рацион питания, среди них резко возрастает число полных людей, а вместе с этим – и риск таких болезней цивилизации, как ишемическая болезнь сердца, ожирение, сахарных диабет и рак. Так, в Японии население традиционно питалось рисом, овощами и рыбой. Как только японцы стали употреблять больше мяса, молока, яиц, макарон и сладостей, среди них почти удвоилось число больных с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями. А ведь гены остались прежними, изменились только образ жизни и питание!

Поэтому уделим особое внимание тем факторам, воздействовать на которые вполне реально. Врачи называют их модифицируемыми. Всемирная организация здравоохранения считает основными причинами эпидемии ожирения именно такие, модифицируемые, факторы: недостаток физической активности в сочетании с чрезмерным потреблением высококалорийной пищи.

Недостаток физической активности

Давайте начнем разговор о модифицируемых факторах с физической активности. Именно ее недостаток, как утверждают ученые, – главная причина охватившей мир эпидемии тучности. Сегодня у нас есть компьютеры, факсы, сотовые телефоны, телевизоры, автомобили, разнообразная бытовая техника… Человечество добилось определенного технического совершенства, но движение перестало быть частью повседневной жизни.

В прошлом столетии считали, что развитие техники подарит людям свободное время. Но получилось, что с научно-техническим прогрессом многие люди, особенно жители городов, практически перестали двигаться. Эта тенденция продолжалась довольно долго, однако сегодня все больше горожан отказываются от диванного существования в пользу здорового образа жизни, обязательной составляющей которого является физическая нагрузка. В России XXI века очень популярны фитнес-центры, бассейны и спортивные клубы. Но есть и другая тенденция – зависимость от различных гаджетов. Наибольшую опасность такая зависимость представляет для молодых людей и детей. Наши дети заняты в школе уроками, затем сидят над домашними заданиями, а свободное время проводят в гаджетах, вместо того чтобы гулять и заниматься спортом! В группе риска также женщины средних лет.

Вот всего лишь один, но очень показательный пример. Исследование, в котором приняли участие более чем 50 000 женщин в США, показало, что чем больше времени они тратили на телепередачи, тем в большей степени увеличивалась их масса тела.

Три часа просмотра телевизора в сутки вдвое повышают риск возникновения ожирения.

Прибавьте к этому, что мы часто едим перед телевизором, и