Страхи, неврозы и радости подростков - Иосиф А. Гольман

активно исследовал его для старшего [4, 6], собрав и обработав данные по более чем тысяче первокурсников колледжа и университета (МосГУ), в котором длительное время работал.

Чтобы не сильно усложнять изложение, ограничусь кратким перечислением результатов, важных для нас (в том числе для подростков и их родителей), и максимально сокращенным цитированием моих статей [4, 6].

Что, зачем и почему мы исследовали в МосГУ

Глобально – хотели понять уровень психологического благополучия первокурсников колледжа (15–16 лет) и университета (16–18). Психологическое благополучие – корректный синоним слова «счастье», который к тому же поддается измерению валидными тестами [22].

Исследовали также адаптированность первокурсников к новой образовательной среде. Это уже сильно меньше, чем счастье. Но тоже связанное с ним понятие: дезадаптация скорее прямо коррелирует с несчастьем, чем со счастьем.

В следующей части книги мы будем много говорить о психологическом благополучии, но сейчас пока ограничимся тем, что этот очень важный параметр довольно непрост в изучении. А мы предположили, что если он жестко связан с тревожностью, то можно будет исследовать его косвенно, через тревожность, которую замерять гораздо проще. Вот эта гипотеза и проверялась, а попутно изучалась потребность наших испытуемых в психологической помощи.

Забегая вперед, скажу, что сильная обратная (отрицательная) корреляция тревожности и психологического благополучия (а также обратная корреляция тревожности и адаптированности) подтвердилась. То есть, упрощая, больше тревожность – меньше счастья. Ну и тревожность наших первокурсников также оказалась серьезно повышенной.

Почему – по большому счету понятно, мы отчасти это обсуждали.

Школьник поступает в колледж или высшее учебное заведение: ситуация стандартная, известная большинству семей. При этом мало кто задумывается, что молодой человек в это время оказывается вовлечен в то, что, как уже сказано выше, в возрастной психологии называется нормативным кризисом [14]. Нормативный, как я уже отметил, означает «естественный», соответствующий возрасту, в отличие от ненормативных: развода, потери работы, тяжелой болезни, катастрофы, войны и т. д. Однако от его «естественности» не становится легче. У молодого, еще полностью не сформировавшегося как личность человека резко – буквально одномоментно – усложняются условия существования.

Вместо старых друзей – новые лица, вместо привычных, давно знакомых учителей – новые люди, совсем не такие «понятные», как в прежней школе, в которой за 9–11 лет обучения подростку было известно абсолютно всё.

Меняются условия внешнего контроля (он фактически исчезает до сессии), меняются в худшую сторону и жизненные условия. Например, школа обычно находится недалеко от дома. А колледж или вуз – вполне может быть на расстоянии часа-полутора езды в одну сторону. Времени катастрофически не хватает, особенно в связи с тем, что старшие подростки пока не очень умеют его эффективно использовать.

Добавьте к сказанному незавершившуюся еще гормональную перестройку, не вполне созревшую префронтальную кору головного мозга, новые сильные соблазны, и мы получаем весьма непростую картину существования неопытного пока человека.

Короче, мы не зря выдвигали свою гипотезу, хотя в научной литературе имелись и другие мнения. Но мы не ожидали столь высокого уровня тревожности!

Она, как и психологическое благополучие, исследовалась несколькими методиками одновременно (батареей тестов), чтобы повысить качество результатов. И результаты, откровенно говоря, расстраивали.

Так, в феврале 2022 г. мы за неделю обследовали около тысячи первокурсников в МосГУ, выявив студентов, нуждающихся в срочной психологической поддержке.

Сравним данные по колледжу и вузу

Первокурсники колледжа: N = 51, средний возраст – 16,4 года:

• Среднее значение по тревожности (6,4 балла), замеренное по шкале HADS, близко к верхнему пределу нормы – 7 баллам.

• Всего же с превышением нормы (по одному или обоим показателям) – 39,2%.

• С превышением на уровне клинического расстройства (свыше 10 баллов по одному или обоим показателям) – 23,5%. Почти каждый четвертый!

• С превышением на уровне клинического расстройства (по обоим показателям свыше 10 баллов, осложненное коморбидное течение) – 5,9%.

Первокурсники университета (первая группа, потом мы обследовали более тысячи человек примерно с теми же показателями): N = 198, средний возраст – 18,4 года.

• Среднее значение по тревожности – 6,12 балла; по депрессии – 4,79 балла.

• С превышением нормы по одному или обоим показателям – 35,4%.

• С превышением на уровне клинического расстройства (свыше 10 баллов по одному или обоим показателям) – 15,2%. (Почти каждый шестой).

• С превышением на уровне клинического расстройства с коморбидным течением (свыше 10 баллов по обоим показателям) – 4,5%.

Выраженность тревожности первокурсников вуза несколько меньше, чем значения этого параметра у первокурсников колледжа, что, скорее всего, объясняется разницей в возрасте (практически два года, что очень значимо в данном периоде онтогенеза человека).

Главный же вывод таков: не менее 15% первокурсников университета и 23% первокурсников колледжа на момент исследования НЕОТЛОЖНО нуждались в психологической помощи!

Многим такая поддержка была оказана, причем некоторым студентам пришлось помогать уже и с помощью врача-психиатра. Косвенным результатом наших исследований явилось выделение в университете и колледже ставок психолога для непосредственной работы со студентами.

Возвращаемся к работе с «симптомами» и «синдромами»

Ну а мы возвращаемся к идее, рассмотренной в начале главы. Что бы ни происходило в жизни подростка (имеется в виду – неприятное), это почти всегда будет повышать степень его тревожности. Которая, в свою очередь, будет отрицательно сказываться на его психоэмоциональном состоянии. Таким образом, нехороший круг может замыкаться.

Отсюда, как мне кажется, логичное предположение.

Да, нужно всякий раз разбираться с происходящим в жизни подростка. По возможности докапываться до глубинных причин его проблем.

Однако любая эффективная деятельность, направленная на снижение его тревожности, скорее всего заведомо будет полезной.

Как проводить эту деятельность?

Есть масса источников с рекомендациями.

Можно воспользоваться и нашими наработками. Клинико-психологическая методика интегративной психотерапии при тревожных, тревожно-депрессивных и невротических расстройствах – а теперь и применительно к ПТСР – впервые была изложена в другой моей работе [3], потом развита [5], доработана [8], последний на момент написания этого текста вариант приводим ниже.

Думаю, эта методика никогда не получит полностью законченный вид, поскольку она абсолютно «живая», легко модифицируемая под конкретные обстоятельства и конкретных доверителей, что совершенно необходимо, потому что все люди – разные.

Далее мы будем активно к ней обращаться практическим образом.

ПОЛЕЗНАЯ СТРАНИЦА

Если ваш ребенок перешел из начальной школы в среднюю или является выпускником 9-го (11-го) классов и собирается продолжать учебу – он априори находится в зоне риска по тревожным расстройствам. Это не должно заранее пугать подростка и родителей, поскольку такие кризисы не зря называются нормативными.

Но любой кризис