100 великих врачей и подвижников медицины - Полина Ребенина

За свою жизнь он сделал множество открытий, которые изменили понимание функционирования человеческого организма. Например, он предложил теорию газообмена, которая описывает процесс, при котором кислород, который мы вдыхаем, поступает в кровь, а углекислый газ, который образуется в организме в результате обмена веществ, выводится из крови в воздух, который мы выдыхаем.

Кроме того, Сеченов заложил основы научного подхода к вопросам режима работы и отдыха, установив правила чередования умственного и физического труда для поддержания работоспособности. Он доказал, что активный отдых более эффективен для предотвращения усталости, чем полный покой. Его исследования позволили установить, что оптимальная продолжительность рабочего дня составляет восемь часов и что столько же времени должно отводиться на сон. Эти выводы стали основой для формирования современных представлений о здоровье и хорошем самочувствии человека, а также для разработки норм трудового законодательства.

Некоторое представление о том, насколько широким был круг его научных интересов, могут дать названия его работ: «Рефлексы головного мозга», «Физиология нервной системы», «Элементы мысли», «О щелочах крови и лимфы», «Физиологические критерии для установки длительности рабочего дня», «Очерк рабочих движений человека».

А еще Сеченов был убежденным противником опытов над человеком. Исключение он делал только для себя. Страшно представить, сколько всякой гадости, от неразбавленного спирта до раствора туберкулезных палочек, довелось ему выпить во имя научных достижений.

В 76 лет он заболел воспалением легких. Незадолго до этого началась Русско-японская война. Россия проигрывала один бой за другим. Ученый сокрушался: «Несчастье быть в такое тяжкое время ни на что не годным стариком – мучиться тревожными ожиданиями и заламывать бесполезные руки». Он снова захотел на фронт, но сил на это уже не было. Вскоре он умер. В своей области медицины он обогнал время на десятилетия, но, к сожалению, в других областях пока еще не было такого же великого научного деятеля, и антибиотики в то время еще не открыли.

Григорий Антонович Захарьин

(1829–1897)

Григорий Антонович Захарьин – великий русский врач-терапевт. А.П. Чехов писал в одном из своих писем: «В русской медицине Боткин то же самое, что Тургенев в литературе. А Захарьина я уподобляю Толстому – по таланту…» Слава Захарьина далеко перешагнула границы не только Московского университета, но и границы Российской империи. В музее Московского университета хранится темно-синяя, с позолотой, ваза севрского фарфора, присланная парижскими врачами в знак восхищения достижениями профессора Захарьина и терапевтической клиники, которой он руководил более тридцати лет. Вместе с тем вокруг имени знаменитого доктора клубился рой завистливых слухов и домыслов.

Родился будущий медицинский корифей 8 февраля 1829 года в Пензенской губернии в семье помещика. Его отец Антон Захарьин происходил из древнего боярского рода, известного с начала XVII столетия. Женился помещик на дочери надворного советника, выкреста из евреев, Людмиле Григорьевне Гейман. Семейная жизнь у родителей Григория не сложилась, они расстались, и мальчик воспитывался без матери, в отцовском имении, находившемся в Саратовской губернии. В Саратове Григорий окончил гимназию и шестнадцати лет поступил на медицинский факультет Московского университета. Юноша учился очень хорошо, и после окончания курса был оставлен ординатором факультетской терапевтической клиники. В 1854 году Захарьин защитил на латинском языке докторскую диссертацию о послеродовых заболеваниях и был командирован на усовершенствование в Европу. Молодой доктор стажировался у тогдашних медицинских корифеев – Р. Вирхова, А. Труссо, Й. Шкоды. Вернувшись в Россию, он читает курс диагностики внутренних заболеваний, а в тридцать лет становится профессором терапевтической клиники Московского университета.

Г.А. Захарьин. Фото XIX в.

Захарьин ежедневно посещал родную клинику на Страстном бульваре и консультировал больных. Делал он это, не исключая праздников, поскольку, по его словам, «в страданиях больного таких перерывов нет». С 10 до 12 часов он, опять же ежедневно, читал лекции для студентов. В Большой медицинской энциклопедии говорится, что в этом качестве он «работал почти до самой смерти». Клинические лекции Захарьина по диагностике и общей терапии были переведены на английский, немецкий и французский языки. Это успех, редко выпадавший на долю русских профессоров-медиков.

В основу своего подхода к терапии Захарьин положил достаточно простой, но крайне действенный принцип – лечить больного человека, а не отвлеченную болезнь какого-либо органа. При этом Захарьин старался придерживаться проверенных временем способов лечения, не увлекаясь модными методиками и нововведениями, и часто повторял знаменитое суворовское изречение: «Ты, брат, тактик, а я – практик».

В плане диагностики заболеваний он создал свой собственный клинический метод, основу которого составляет тщательное и всестороннее изучение пациента, стремление проникнуть в его жизнь, в его психологию, тщательный сбор информации о всех деталях работы и быта больного. У врачей это называется сбором анамнеза, что в переводе с греческого означает воспоминания. Обычно анамнез состоит из двух частей: истории жизни – анамнеза вите (anamnes vita) и истории болезни – анамнеза морби (anamnes morbi).

Захарьина интересовало все, какая у больного семья, куда выходят окна его комнаты, что он ест утром и что вечером, на каком боку спит, что пережил в прошлом и как представляет свое будущее. Он презирал врачей, не способных лечить человека без предварительных лабораторных анализов. По мнению Захарьина, только всестороннее знание всех особенностей жизни, быта, прежних заболеваний, полученное после обстоятельной беседы с пациентом, позволяет выяснить этапы развития заболевания, определить причины его возникновения, установить вредные факторы воздействия среды, привычки, наследственные особенности человека. Таким образом, врач получает целостную картину внутреннего состояния больного человека, выясняет природу его заболевания.

Однажды его вызвали к купцу, изнемогавшему от постоянных простуд и кашля. Едва взглянув на тяжко кашлявшего больного, профессор сказал: «Отлежись неделю, а потом перестань ездить на лихаче через Ильинку…» И забрал тысячный гонорар. И вскоре купчина с удивлением рассказывал приятелям о чудном докторе, исцелившем его от затяжной хвори. Один из ассистентов Захарьина поинтересовался, в чем заключался секрет этого совета. «Все очень просто, молодой человек, – отвечал Захарьин. – Я увидал в комнате у купца множество икон, понял, что человек он богомольный, а когда едет к себе в контору до Ильинки, то обязательно крестится на каждую церковь, снимая при этом шапку – это в нынешний-то мороз! Вот отсюда и его постоянные простуды!» Он высоко ставил значение гигиены и считал, что без гигиены борьба за здоровье не имеет смысла. Как-то приехав по вызову в дом фабрикантов Хлудовых, профессор палкой разбил окна, которые годами не открывались, вспорол ножом перины и подушки, кишащие клопами, перебил посуду на кухне, обнаружив