Он не трудный — ему сложно. Все о языке детских эмоций - Кына Чхон

Я подчеркнула, что первоочередная задача — это изменение поведения родителей:

— Чтобы Сынван смог без колебаний выражать свои чувства, нужно больше времени проводить с ребенком, внимательно прислушиваться к его словам и демонстрировать дружеское отношение, когда вы вместе проводите время. Это очень поможет лечению. Ребенок временно может начать чрезмерно выражать эмоции или вести себя необычно. Не волнуйтесь, такие периоды длятся недолго. Это необходимый переходный период для улучшения состояния ребенка.

Часто проявления чувств ребенка бывают невербальными. Например, он вздыхает во время учебы или никак не реагирует, когда родители объявляют ему расписание дополнительных занятий. Каждый ребенок по-своему подает сигнал, говорящий об усталости от учебы или дополнительных занятий. И в таком случае родителям стоит не пропускать этот сигнал и создать спокойную атмосферу, чтобы ребенок мог рассказать, что у него на душе. Нужно, чтобы он знал: что бы он ни сказал, порицания со стороны родителей не будет.

Эффективный способ избавления от привычки выдергивать волосы

Впоследствии родители приложили немало усилий и добились значительных перемен, но поведение бабушки менялось медленнее. Женщина по-прежнему делала ребенку замечания из-за незначительных оплошностей. Я посоветовала родителям взять на себя воспитание и контроль за учебой сына.

Мама Сынвана взяла долгосрочный отпуск на год и стала много времени проводить с ребенком. Мальчик постепенно стал чаще выражать свои чувства и реже дотрагиваться до волос. Папа тоже старался каждые выходные уделять внимание сыну.

Вмешательство бабушки постепенно сократилось. Одновременно с изменениями в семье Сынван прошел тренинг по изменению привычек на основе модели когнитивно-поведенческой терапии. Он направлен на тренировку осознания импульса, предшествующего выдергиванию волос (например, зуд, досада и прочее). Если ребенок как следует осознает этот импульс, в миг возникновения желания он сможет предотвратить прикосновение руки к голове и заменить его другим действием.

Так как Сынван выдергивал волосы в основном левой рукой, на противоположное запястье ему надели мягкий на ощупь браслет. Его приучили левой рукой прикасаться к браслету на правой руке каждый раз, когда появлялся импульс выдернуть волосы. Конечно, лечение проходило гладко благодаря предшествовавшей перемене в поведении родителей. К моменту перехода Сынвана в среднюю школу у него практически исчез симптом выдергивания волос, и после он приходил на консультации только на каникулах.

В день завершения лечения Сынван пообещал мне, что заглянет поздороваться, когда станет студентом, и действительно зашел. Он отдал мне честь и выглядел особенно бравым в армейской форме. Он нахлобучил солдатскую кепку и вышел, а я смотрела ему вслед, и меня переполняла радость.

Трихотилломания. Что могут предпринять родители:

• Проводить больше времени с ребенком и прислушиваться к малейшим сигналам, которые он подает.

• Создать спокойную атмосферу, в которой ребенок сможет выражать свои чувства и эмоции словами.

• Дать понять, что, даже если ребенок выразит негативные чувства, родители не только продолжат его любить, но и постараются помочь облегчить его состояние.

14. Если ребенок причиняет себе физический вред: несуицидальное самоповреждение

Большинство причиняющих себе вред подростков делают это, потому что не знают, как справиться со своими негативными эмоциями.

Ребенок также подает сигнал о желании жить

От детей, которые попадают ко мне на прием, чаще всего я слышу следующее:

«Я уже принял решение, зачем же вы не дали мне этого сделать? Каждое утро, открывая глаза, я думаю: “Как продержаться еще один день?” И это мучительно».

На это я отвечаю: «Не думай слишком много о том, как продержаться, а просто держись» и «То, что ты существуешь, само по себе имеет достаточную ценность».

Дети называют разные причины, по которым они хотят уйти из жизни. Их бросил друг или подруга, их травят в школе, у них плохие оценки, на них злятся родители или учителя, все несправедливо, все раздражает и прочее.

Многие подростки через попытку суицида в действительности посылают сигнал о том, что они хотят жить. Поэтому накануне они звонят друзьям или рассказывают об этом родителям. И надо хвалить и поощрять выживших детей за то, что они таким образом попросили о помощи.

Намерения подростка, причиняющего себе вред

В случае с подростками намерение уйти из жизни может появиться как реакция на обстановку в семье, в окружении или на сильный стресс. При обследовании детей, совершивших попытку суицида, процедура подтверждения намерения очень тщательная. Одни дети сначала имели намерение покончить с собой, но после того как остались в живых, сожалели о нем, и неожиданно много других — тех, у кого с самого начала не было отчетливого намерения свести счеты с жизнью.

В последние несколько лет резко выросло число подростков, наносящих себе телесные раны. Первое, что спрашивают у подростков, которые прибегают к самоповреждению: намеревались ли они себя убить?

Дети отвечают, что делают это не из желания умереть. Они говорят, что после того, как причиняют себе вред, их эмоциональное напряжение на время ослабевает. Можно ли действительно верить ребенку, который настаивает, что у него не было суицидального намерения?

В то же время некоторые дети высказывают мысли о нежелании жить. Стоит ли тогда считать, что между попыткой суицида и самоповреждением есть связь? На этот сложный вопрос нет простого ответа.

Следы самоповреждений под блузкой

На пятнадцатилетней Сохён и летом была блузка с длинными рукавами. Она со спокойным выражением лица сидела рядом с мамой. Девочка молча слушала, как ее мама рассказывала о причине обращения в больницу. Словно находясь в привычной ситуации, Сохён иногда кивала на слова мамы.

— Доктор, я недавно узнала, что дочь постоянно наносит себе раны. По ее словам, это началось больше года назад, — с трудом начинает мама.

— Как вы узнали? — спросила я.

— Мне показалось странным, что Сохён и летом носит одежду только с длинными рукавами, а если и надевает что-то с короткими, то только вместе с широкими кожаными браслетами. Поэтому я осмотрела руки дочери, пока она спала. А у нее от запястья до внутренней стороны локтя поперек руки десятки неглубоких ран.

Выслушав это, я спросила у девочки:

— Сохён, покажешь мне руку?

Сохён без особых возражений закатала длинный рукав. На запястьях было несколько кожаных браслетов. Их она тоже сняла. Сантиметров на десять от внутренней стороны запястья располагались и едва различимые следы самоистязаний, и совсем свежие раны.

Истинная причина самоповреждения

Под несуицидальным самоповреждением подразумевают нанесение себе физических ран без намерения уйти из жизни. В прошлом подобное поведение рассматривали как форму суицидальной попытки,